188宝金博页面版

  • 图案背景
  • 纯色背景
视图
标记
批注
批注本地保存成功，开通会员云端永久保存 去开通
zhangmin12..

上传于：2009-11-09

粉丝量：269

该文档贡献者很忙，什么也没留下。


  • 相关
  • 目录
  • 笔记
  • 书签

188宝金博页面版:更多相关文档

  • 急性胰腺炎病理探析

    星级： 3 页

  • 急性胰腺炎病理探析

    星级： 3 页

  • 急性胰腺炎病理

    星级： 11 页

  • 急性胰腺炎病理探析

    星级： 3 页

  • 急性胰腺炎病理探析

    星级： 5 页

  • 急性胰腺炎病理浅析

    星级： 3 页

  • 牛胰腺炎的诊断及病理研究

    星级： 3 页

  • 重症胰腺炎的病理变化

    星级： 3 页

  • 大鼠急性胰腺炎的病理研究

    星级： 5 页

  • 大鼠急性胰腺炎的病理研究

    星级： 3 页

  • 急性胰腺炎的病理变化

    星级： 2 页

  • 大鼠急性胰腺炎的病理研究

    星级： 5 页

  • 胰腺炎的病理生理经典讲义

    星级： 19 页

  • 急性重症胰腺炎的病理和临床特征

    星级： 2 页

  • 急性重症胰腺炎的诊断治疗——急性重症胰腺炎的病理和临床特征

    星级： 2 页

暂无目录

点击鼠标右键菜单,创建目录

    暂无笔记

    选择文本，点击鼠标右键菜单，添加笔记

    暂无书签

    在左侧文档中，点击鼠标右键，添加书签

    188宝金博页面版: 胰腺炎的病理

    下载积分： 2990

    内容提示： 现代消化及介入诊疗2007 年 第 12 卷 第 3期Modem Digestion & Intervention 2007， Vo1． 12， No． 3 胰腺炎的病理 郑建明 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺组织 因胰酶的 自身 消化作用而引起的炎症性病变。根据病程 ， 胰腺炎 可被分为急性和慢性两类。 一、 急性胰腺炎的病理 急性胰腺炎( acute pancreatitis， AP)是 由胰腺分 泌的胰酶对其自身及其周围组织产生的自 身消化作 用所引起的急性化学性炎症。虽然急性胰腺炎的原 因众多 ， 但除了感染性胰腺炎是 由病原微生物直接 损伤胰腺组织 ， 引起变 l生、 坏死外 ， 其它病因所致者 ， 均是通过激活胰酶引起胰腺及其...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：150 | 上传日期：2009-11-09 22:40:06 | 文档星级：
    现代消化及介入诊疗2007 年 第 12 卷 第 3期Modem Digestion & Intervention 2007， Vo1． 12， No． 3 胰腺炎的病理 郑建明 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺组织 因胰酶的 自身 消化作用而引起的炎症性病变。根据病程 ， 胰腺炎 可被分为急性和慢性两类。 一、 急性胰腺炎的病理 急性胰腺炎( acute pancreatitis， AP)是 由胰腺分 泌的胰酶对其自身及其周围组织产生的自 身消化作 用所引起的急性化学性炎症。虽然急性胰腺炎的原 因众多 ， 但除了感染性胰腺炎是 由病原微生物直接 损伤胰腺组织 ， 引起变 l生、 坏死外 ， 其它病因所致者 ， 均是通过激活胰酶引起胰腺及其周 围组织 自身消化 所致fl】 。胰腺组织的破坏立即引起炎症介质的释放 ． 导致炎症的发生。急性胰腺炎的局部病理改变从间 质水肿 、 轻微的脂肪坏死( 轻型急性胰腺炎 ) 到大范 围出血、 坏死(重型急性胰腺炎) 。全身症状有休克、 发热 、 DIC 及多器官功能衰竭等。 (一 )病因和发病机制 1． 病 因 急性 胰腺炎病 因复杂 ， 在不 同国家和地区病因 也不完全相 同。例如， 在西方国家 ， 以酒精性因素为 多 ， 约占急性胰腺炎病因的 60． 0％。 东方 国家包括我 国在内 ， 以胆源性 因素较多 ， 占急性胰腺炎病 因的 60．8％， 而酒精性因素仅占14． 1％。除了上述两种最 常见的病因外， 暴饮暴食， 手术及创伤、 休克、 妊娠 、 寄生虫感染、 高脂血症、 高钙血症及腮腺炎等因素亦 可引起急性胰腺炎。 另外， 医源性 因素 ， 如腹部手术 ， 逆行胰胆管造影 (ERCP) ， 超声 内镜检查 (EUS) 等 ， 以及药物性因素 ( 双氢克尿噻 、 利尿酸 、 消炎痛及 口 服避孕药等)也与急性胰腺炎的发病有关[ 2 1 。 还有相 当数量的患者原因不明 ， 称为特发性胰腺炎。 2． 发病机制 虽然致病因素可能是 明确的 ， 但大多数急性胰 腺炎的发病机制仍然不清， 特别是酒精成瘾和胆源 性疾病如何诱发胰腺及周围组织自身消化的机制尚 不清楚 。 (二 )病理分类 作者单位： 200433 上海第二军医大学长海医院病理科 一l 63 一 ·专家笔谈 · 急性胰腺炎的病因复杂 ， 分类法很多， 有病 因分 类法、 病理分类法、 临床分类法等， 这里仅介绍病理 分类法 ， 这种分类法是 以疾病发展过程中的病理学 变化为基础的 ， 主要是将急性胰腺炎分为两大类 ： 急 性水肿性胰腺炎( 或称急性间质水肿性胰腺炎 )与急 性坏死性胰腺炎( 或称急性 出血坏死性胰腺炎 ) 。前 者病理学上胰腺 间质水肿 ， 偶见部分坏死及胰周坏 死 ， 后者见胰腺广泛间质脂肪坏死 、 血管破坏 以及胰 腺细胞 、 胰岛细胞、 胰管坏死。 ( 三)病理变化 急性胰腺炎的基本病变包括水肿 、 出血和坏死。 任何类型的急性胰腺炎都具有上述三种改变 ． 但其 程度有所不同。一般将急性胰腺炎分为急性水肿型 ( 轻型) 胰腺炎 ( 占 88％ ～97％) 和急性出血坏死型 (重型)胰腺炎 (3％ ～12％)两种。急性水肿型胰腺炎 主要变化为 ： 胰腺局限或弥漫性水肿 、 肿大变硬 、 表 面充血 、 包膜张力增高 。镜下可见腺泡 、 间质水肿 ， 炎细胞浸润 ， 少量散在出血坏死灶 ． 血管变化常不明 显， 渗液清亮【 5 1 。 急性出血坏死型者变化为高度充血 水肿 ， 呈深红 、 紫黑色。镜下见胰 腺组织结构破坏 ， 有大片出血坏死灶 、 大量炎细胞浸润 。继发感染可 见脓肿 ， 胰周脂肪组织 出现坏死 ， 可形成皂化斑( 系 为胰脂肪酶分解脂肪为脂肪酸和甘油 ． 脂肪酸与血 中钙结合成此斑， 所以血钙下降)。腹腔内有混浊恶 臭液体， 其中含有大量胰酶， 吸收入血后各种酶含量 增高． 具有诊断意义。急性水肿性胰腺炎和急性坏 死性胰腺炎， 事实上这两种病理变化不能截然分开． 后者是前者的发展。不过 ， 两者各 自在病理上的特 点还是明确的。急性水肿性胰腺炎的特点为间质性 水肿和炎性反应 ． 急性坏死性胰腺炎的特点为胰腺 实质性出血和坏死。轻型较平稳、 死亡率低， 重型者 经过凶险、 并发症多(休克、 腹膜炎、 败血症等) 、 死亡 率高． 甚至可在发病数小时死亡。胰腺及其周围组 织坏死分为三种类型： ① I 型坏死： 以间质即小叶周 围脂肪组织坏死为特征。在轻型胰腺炎 ， 散布小 的 胰周脂肪坏死， 伴有或不伴间质水肿， 通常是能见到 的唯一改变。在重型胰腺炎， 胰周组织显示大范 围 维普资讯 http://www.cqvip.com

    阅读了该文档的用户还阅读了这些文档

    188宝金博页面版:关于我们

    188宝金博页面版:帮助中心

    188宝金博页面版:关注我们

    • 新浪微博

    关注188宝金博页面版公众号

    188宝金博页面版
    阅读
    APP
    阅读
    返回
    顶部
    188宝金博页面版官网登录在线平台入口（2026已更新）—江苏协昌电子科技股份有限公司