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188宝金博页面版: 骨组织工程血管化技术的构建思路

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内容提示: 国际口腔医学杂志 第 35卷 第 3期 20 0 8年 5月I n t e r n a t i o n a lJ o u r n a lo fS t o ma t o l o g yVo l .35No .3Ma y . 20 0 8[ 收稿日 期] 20 07 - 0 8 - 0 6;[ 修回日 期] 20 0 7 - 12- 26[ 作者简介] 董青山 (19 7 1- ) , 男, 湖北人, 主治医师, 博士[ 通讯作者] 毛天球, T e l : 0 29 - 8 4 7 7 624 1骨组织工程是组织工程领域的一个重要分支, 它是在体外和体内充分利用成骨细胞、 支架材料、 各种生长因子初步构建出各种骨结构, 如颌骨、 肢体骨、 颅盖骨等。 但都存在一些问题,即骨形成的量有限, 成骨细胞不能深入组织工程化骨的中心, 不能构建大块骨组织; 此外, 成骨的速度比较慢, 不能较早行使功能。 研究发现,组织工程化骨植入体内早期营养主要来源于组织液的渗...

文档格式:PDF | 页数:4 | 浏览次数:6 | 上传日期:2015-04-06 17:09:24 | 文档星级:
国际口腔医学杂志 第 35卷 第 3期 20 0 8年 5月I n t e r n a t i o n a lJ o u r n a lo fS t o ma t o l o g yVo l .35No .3Ma y . 20 0 8[ 收稿日 期] 20 07 - 0 8 - 0 6;[ 修回日 期] 20 0 7 - 12- 26[ 作者简介] 董青山 (19 7 1- ) , 男, 湖北人, 主治医师, 博士[ 通讯作者] 毛天球, T e l : 0 29 - 8 4 7 7 624 1骨组织工程是组织工程领域的一个重要分支, 它是在体外和体内充分利用成骨细胞、 支架材料、 各种生长因子初步构建出各种骨结构, 如颌骨、 肢体骨、 颅盖骨等。 但都存在一些问题,即骨形成的量有限, 成骨细胞不能深入组织工程化骨的中心, 不能构建大块骨组织; 此外, 成骨的速度比较慢, 不能较早行使功能。 研究发现,组织工程化骨植入体内早期营养主要来源于组织液的渗透和血液的融附, 最多只能进入支架内100~ 300μm, 中央的细胞供血和供氧受到限制。细胞标记实验显示, 植入第 1周后中央有大量的成骨细胞死亡[ 1 ]。 究其原因, 主要是不能构建理想的血管化骨组织。 研究者已达成共识, 要想组织工程骨由基础向临床大规模应用, 血管化是骨组织工程的关键技术。 本文就有关构建血管化骨组织工程技术的基本方法和思路作一综述。1构建组织工程化血管的有关细胞1.1血管内皮祖细胞血管内皮细胞 (e n d o t h e l i a lc e l l , EC ) 是血管壁内层的基本结构, 是保证血管正常结构、 维持通透性的必要成分, 内皮损伤会形成血栓甚至导致血管完全堵塞。 因此, 构建组织工程化血管必须首先选择合适的内皮细胞来源。 早期研究发现,在肢体或心肌缺血区修复过程中, 血管内皮大量增殖、 新生, 这种潜在功能是因为循环血中存在血管内皮祖细胞 (e n d o t h e l i a lp r o g e n i t o rc e l l , EP C ) 。EP C来源于骨髓间充质干细胞, 在内源性和外源性因素的刺激下, 机体 EP C生成增多, 诱导缺血或损伤区的血管新生。 EP C广泛存在于脐静脉血、循环血、 肾皮质和毛细血管壁中。 S i e mi n s k i 等[ 2 ]将几种内皮祖细胞与胶原凝胶体外联合培养, 发现循环血中的 EP C生成毛细血管网能力最强。 进一步研究表明, 为了发挥 EP C的复制潜力, 可以借助聚合酶, 经人类逆转录酶转染的方法异位表达内骨组织工程血管化技术的构建思路董青山1综述毛天球2审:北( 1.广州军区武汉总医院口腔科2.第四军医大学口腔医院口腔颌面外科武汉 4 3007 0;陕西西安 7 10032)[ 摘要]血管化是骨组织工程的关键技术, 构建组织工程化血管的细胞有血管内皮细胞、 平滑肌细胞、 成纤维细胞等; 相关的生长因子有血管内皮细胞生长因子、 碱性成纤维细胞生长因子等; 支架材料有生物活性材料、可吸收材料和复合材料; 构建组织工程化血管的途径有内皮细胞培养、 体内埋植构建血管瓣、 血管移植构建动静脉环等。[ 关键词]骨;组织工程;血管化;瓣预构;显微外科[ 中图分类号]Q8 1[ 文献标识码]ACo ns t r uc t i o n o f a ng i o g e ne s i s i n bo ne t i s s ue e ng i ne e r i ngDONG Qi n g- s h a n1, MA O T i a n- q i u2. (1. De p t . o fS t o ma t o l o g y , Wu h a n Ge n e r a l Ho s p i t a l , Gu a n g z h o u Co mma n d , Wu h a n 4 3007 0, Ch i n a ; 2. De p t . o fOr a l a n d Ma x i l l o f a -c i a lS u r g e r y , Co l l e g e o fS t o ma t o l o g y , T h e F o u r t h Mi l i t a r y Me d i c a lU n i v e r s i t y , Xi ′a n 7 10032, Ch i n a )[ Abs t r a c t ]A n g i o g e n e s i s i s a k e y t e c h n i q u e i n b o n e t i s s u e e n g i n e e r i n g . T h e r e a r e ma n y c e l l s a n d g r o w t h f a c t o r si n v o l v e d i n v e s s e l s c o n s t r u c t i o n , s u c h a s v a s c u l a re n d o t h e l i u m, s mo o t h mu s c l e c e l l s , f i b r o b l a s t s , v a s c u l a re n d o t h e -l i a l g r o w t h f a c t o r (VEGF ) a n d b a s i c f i b r o b l a s tg r o w t h f a c t o r (b F GF ) . T h e r e l a t e d s c a f f o l d s i n c l u d e b i o a c t i v e ma -t e r i a l s , a b s o r b a b l e ma t e r i a l s a n d c o mb i n e d ma t e r i a l s . T h e ma i n me t h o d s i n v e s s e l s c o n s t r u c t i o n c o n t a i n c u l t i v a t i n ge n d o t h e l i a l c e l l s , f l a p p r e f a b r i c a t i o n b y i mp l a n t a t i o n i n v a s c u l a r o r g a n s a n d u s i n g a n a r t e r i o v e n o u s (A V ) l o o p f o rt h e i n d u c t i o n o fa x i a lv a s c u l a r i z a t i o n .[ Ke y wo r ds ]b o n e ;t i s s u e e n g i n e e r i n g ;v a s c u l a r i z a t i o n ;f l a p p r e f a b r i c a t i o n ;mi c r o s u r g e r y321??

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