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    188宝金博页面版: 膝关节半月板损伤的MRI诊断进展

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    内容提示： vo1．24 No．5 4 12 May． 2 0 15 武警后勤学院学报(医学版) J ournal of Logistics University of PAPF (Medical Sciences) 第24卷第 5期 2015年5月 膝关节半月板损伤的 MR I诊断进展 刘 潇(武警江西总队医院放射科，江西 南昌330030) 摘 要：膝关节磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)已大部分替代关节镜检查 ，广泛应用于对膝关节疼痛 、功能障碍 、 关节绞锁、关节弹响等异常症状、体征的病因进行评估和诊断，是膝关节急、慢性损伤重要的影像学诊断方法；膝关节MRI可以 诊断x 线、CT无法显示的软组织损伤，如半月板撕裂、交叉韧带偈0韧带／肌腱损伤、关节游离...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：27 | 上传日期：2015-11-20 21:39:31 | 文档星级：
    vo1．24 No．5 4 12 May． 2 0 15 武警后勤学院学报(医学版) J ournal of Logistics University of PAPF (Medical Sciences) 第24卷第 5期 2015年5月 膝关节半月板损伤的 MR I诊断进展 刘 潇(武警江西总队医院放射科，江西 南昌330030) 摘 要：膝关节磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)已大部分替代关节镜检查 ，广泛应用于对膝关节疼痛 、功能障碍 、 关节绞锁、关节弹响等异常症状、体征的病因进行评估和诊断，是膝关节急、慢性损伤重要的影像学诊断方法；膝关节MRI可以 诊断x 线、CT无法显示的软组织损伤，如半月板撕裂、交叉韧带偈0韧带／肌腱损伤、关节游离体，以及轻微骨软骨损伤、骨髓水肿 等；与关节镜对 比研究结果提示，半月板撕裂、交叉韧带断裂，MRI具有较高的诊断符合率。本文主要就膝关节半月板解剖、半 月板撕裂分类及其 MR 诊断进行综述。 关键词：膝关节；半月板撕裂；损伤；磁共振成像 【文章编号】2095—3720(2015)05—0412—05 【中图分类号】R445．2 【文献标志码】B MRI diagnosis of knee meniscus injury LIU Xiao(Department of Radiology，J iangxi Provincial Corps Hospital of PAPF，Nanchang 330030，China) A bstract：MRI is an important imaging modality in diagnosing acute and chronic knee injuries，and well-accepted in the evaluation and diagnostic workup of patients with knee complaints (such as knee pain，knee dysfunction，knee locking and knee snapping)，and has l arge ly repl aced diagnostic arthroscopy for thi s purpose．Unli ke X —ray and CT ，M RI i s capabl e of depi cti ng soft- tissue a bnormal iti es， such as meniscal lesions，cruciate ligament or collateral ligament or tendon lesions，j oint loose bodies，mild osteochondral damage and mal3"OW edema．Compared with arthroscopy，MR I is in perfect acc ord in diagnosing menise al tears and cruciate ligament ruptures．T his articl e reviewed kne e meniscus anM omy ．and meniseal tear classifi cati on and its M R I diagnosi s． K ey wo rds：K nee joint；Meniscal tear；Injury；Magn etic resonance imaging 磁共振 成像 ( magnetic resonance imaging，MRI) 已替代大部分关节镜检查 ，是膝关节急、慢性损伤 重要的临床诊断手段。MRI可 以诊断x 线 、CT 无法 显示的半月板、软骨、软组织损伤，为临床治疗提供 准确 的参考信息?。现就半月板解剖 、半月板撕裂 (meniscal tear，MT)MR 诊断综述如下。 1 半月板解剖 1．1 半月板功能、形 态解剖 半月板主要 由胶原纤维软 骨组成 ，外 1／3呈 环 形 、水平排列 ，内213为放射状 、环形编织排列 ；半月 板在承重、负荷传导、吸收振荡和冲击力等方面发 挥 着 重 要 作 用 。 内侧 半 月 板 (medial menusus， [ qz 稿 13 期] 2014—11- 23；[ 修回 日期] 2015—03—02 [ 作者简介] 刘潇，学士，副主任医师，主要从事医学影像诊断与介入 放射治疗 的研究 。 MM)似“ 新月形 ” ，外侧半月板( 1ateral menusus，LM) 呈 “c 形 ” 。正常半月板 ，MRI呈低信号 ；intermediate weighted一快 速 自旋 回波 (fast spin echo，FSE) 、梯度 回波( gradient recalled echo，GRE) 等序列 ，因回波时 间( echo time，TE ) 、翻转 角差异 ，半月板信号可不同 程度增高 ，特别是 中央区更明显 。MRI截面图像 ， MM、LM均呈“ 三角形” ；矢状位 ，半月板外周层面呈 “领结”外观 ；LM前 、后角大小相近 ，MM后角约为前 角的2倍。正常半月板可呈“ 荷叶边”轮廓 ，MRI表 现为“ 波浪状”或“裙边状” 。常规 10。屈膝 MRI扫 描，此征象发生率约5％(22／441)口]。 1．2 内侧 半月板前、后根解剖 MM前根 82％附着于胫骨髁 间嵴前部平 坦面 ， 3％仅通过 膝横 韧带连接 LM前角 ，达 到稳 定作用 ； 15％附着于胫骨前缘近中线 区 ，导致半 月板 向前移

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