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    188宝金博页面版: 行政总值班参与医院质量查房的作用探讨

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    内容提示： 医疗 管 理 Y iliaog uan 《 中 国 医 院 管理 》 第30卷 第1期 (总第34 2 期 ) 2 01 0年1月 行政总值班参与医院质量查房的作用探讨 张斌渊① 朱晓 平① 李军① 摘要通过建立 “ 行政总值 班质量查房制度 ” ，对原流程优化后 ，强化 了行政总值班到 临床第一线 进行沟通 、了解分 管条线的质量状 况的作用 ：对 于临床 医务人员的行为能够起到及时纠正偏差 、保证 医疗质 量的作用 ：使得医院在过程管理中 实现 了真正意义上的无缝 隙管理 。 关键词 行政总值班 流 程优 化 质量 管理 质量查房 中图分类号 R 197． 32 文献标志码 B 文章编号 100 1— 5329 (...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：189 | 上传日期：2011-04-07 21:33:12 | 文档星级：
    医疗 管 理 Y iliaog uan 《 中 国 医 院 管理 》 第30卷 第1期 (总第34 2 期 ) 2 01 0年1月 行政总值班参与医院质量查房的作用探讨 张斌渊① 朱晓 平① 李军① 摘要通过建立 “ 行政总值 班质量查房制度 ” ，对原流程优化后 ，强化 了行政总值班到 临床第一线 进行沟通 、了解分 管条线的质量状 况的作用 ：对 于临床 医务人员的行为能够起到及时纠正偏差 、保证 医疗质 量的作用 ：使得医院在过程管理中 实现 了真正意义上的无缝 隙管理 。 关键词 行政总值班 流 程优 化 质量 管理 质量查房 中图分类号 R 197． 32 文献标志码 B 文章编号 100 1— 5329 (2010 )01— 0025— 03 St u dy o n t he ef f ect of m ak ing w ard rou nds b y g enera l- o n - d ut y／ ZHA N G B in - y u 。 an 。Z HU X iao - p in g J unf f Chinese Hospital Management ，2010，3口 ， " 25- 27 Ab stract Through the establis hment of C ef on duty Quality W ard R ou nd System " and proces s optimization firsf ly ， the effect of c hief S com m unicat ion and unders tanding of t he quality of sub - branc h managem ent at the c linicaf f f Ontline is strengthened ；sec0ndI y ，the mis伯kes of clinica staf f s are rectified {n time and the medical care quality is e ns Ure d last but not lea st ．s ea m le ss ma nag e m e nt ca n c om e true in re al s e ns e in hos pita l proc e ss ma nag e m e nt ． K ey WOrds ief on dut y ．process optimization quality management，quality w ard OUnd First— author's address Renj Hospital Affiliated to Shanghaf J iaotong Universit y ，Schoo， of Medicihe , Shanghai 200 127 ．C hina u 曩 薯 一 j 医院行政 总值 班是院方在夜 间和节假 1 3 时段 的最高指挥 者 ．代表院长l临时处理 医院内发生 的一切事务I ·I。而在 夜间和 节假 1 3 ．医院临床第一线 的医务人员也有可 能缺乏相关 职能 部 门的监管 ．产生一个相对 的管理真空时段 ．容 易 安全隐患 我院从 2007 年起 ．开始对原来的行政 总值 班流程 进行优化 调整 ．建立 了总值 班质量查房制 度 ．要求行政 总值 班参与 医院的质量查房 ，来填补这个质量管理上 的空隙 。 1 建立 “ 行政总值 班质量查房制度”众所周知 ．医院质量管理 的重点是 医疗质量 ．一般来说 ， 在 白天的工作时段 内．科 室内有科主任 等上级医生 ，医院内 现 医疗 的目的 有各 职能部门的巡视监督 ．所 以各科室 的医务人员能 处在一 种认真 、紧张 、有序 的状 态 ，医疗质量 能相对保证 ；而在夜 间及 节假 1 3 ．科室里 只有 值班人员 ，纪 律性 、自觉性 相对下 降 ．故 此时段精神状态相 对较为松懈 ，也容易发生工 作 上的 差错 在传统意义上 ，医院的行政总值班 的工作职责 主要是负 责协 调处理全院行政 事务 ．处置 医疗 及其他突发事 件 ，及时 传达 、执行上级指示 和紧急通知 ，承办相关事项 ，以保证 医 院工作的连续运行 。虽然有要求 总值班在工作 时段 ，要 主动 到病房及急诊第 一线进行巡视 ，发现问题及 时处 理 ，确保 医 疗安全 。但对具 体的巡视要求 和巡 视结果 的记录 ，却未作 明 确规定 ．也 尚未对此进行考核 ．结 果导致某些 责任心不强 的 总值班除 了处理 紧急事件外 ，就等在办公 室里 ；执行巡视 的 总值班 ．只是 到部分病 区去 走一圈 ，针对性 不强 ，记 录也 不 统一 、不完整 ，无法达到医院管理者制定条例 的初衷 。 为了进一步发 挥行政 总值班 的作用 ．提高工作 的主动性 ， 基金项 目 题 (SHDC2008602) ． 上海 市教委】 槊题 (09YS110) ； 上海 申康医院发展 中心课 ① E海交通大： 学医学院附属仁济医院 海200127 Chinese Hospital Management Vol 30 No 1 (S UM No 342) J an． 201 0 确 保 24 小时 的医疗 工作 的安全性 ．充分 体现 无缝 隙质 量管 理 ．我院在原来 的 “行政总值班 工作条例 ” 基 础上 ．经过流 程 优化的设计 ．建立 了 “行政 总值班质量查房制度” ．具体 由 质量控制办公室( 以下简称 “质控办” ) 组织实施 2 “行 政总值班质量查房制度” 的实施方法 2． 1 行 政 总 值 班 工 作 流 程 的 优 化 原先 的总值班 工作 流程 中 ．要求 总值班 在准时 接班后 ． 向医院总机报 到 ；在随后 的工作 中 ，以处理 紧急性 、临时性 事务为主 ．只是要求在处理 事务的间 隙，到病 房及急诊第一 线进行巡视 ，但 如何巡视 、巡 视的具体范 围 、怎样去发现 问 题 、发现问题如何处理记录等．却未作 明确规定 I。新建立 的 “ 医院行政总值班 质量查房制度 ” ，在工作 流程中 ，除 了向总 机报道 、处理 紧急性 、临时性事务外 ，增 加了总值班人员必 须在值班 时段 参加 医院的质量查房 的环 节 ．由质控办负责安 排检查 内容和相关表单的设计 。 2． 2设计 质量查房 的检 查表 单 2-2． 1 质量检 查表单设计 的原则 工作 的检 查 ．可分 为病 历质量 、台帐质量 、急诊质量 、人 员 资质 、环境卫生等 方面 。具体检查 哪些 内容 ，应遵循 以下 原 则 ．一是检查平 时运行 中比较集 中或突 出的质量 问题 ，如运 对 于总值 班时段 内的临 床 行病 历手术前 的告 知和手术后 的记录等 ：二是检 查有相关规 定但 在工作时 间内无法检查 的问题 ．如夜间值班人 员的资质 和周 末查 房医师的资质等㈣ 2-2-2检查表单 的种类项告知 、讨论 、谈话情 况检查表 ； 情 况检查表 ： ( 3) 出院病历及时 归档 情况检查表 ； 接班 记录 本情 况检 查 表 ： (6 ) 急诊病历记录情况检查表 ； 检查表单设计有 ： ( 1) 次 日术前各 (2 ) 术后 3 天内各项记 录 (4 ) 交 ( 5) 急诊 呼 叫抽 查情 况检 查表 ； (7 ) 急诊医技班人员资质情 况检查 表 ： ( 8) 病区值班人 员资质情况检 查表 ； ( 9) 周 末

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