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    188宝金博页面版: 1型神经纤维瘤基因抑癌机制的研究进展

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    内容提示： 临床医学妇科内分泌疾病与甲状腺功能的关系研究进展殷冬梅 (综述)， 阮祥燕 ※ (审校)(首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科，北京 100025)基金项目:首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院学科带头人培养计划(2013-1);北京市卫生系统高层次卫生技术人才(学科带头人)培养计划(2014-2-016)※ 通讯作者 E-mail:ruanxiangyan@163. com中图分类号:Ｒ711. 75 文献标识码:A文章编号:1006-2084(2016)24-4852-04doi:10. 3969/j. issn. 1006-2084. 2016. 24. 017摘要:甲状腺激素作用于身体的每个细胞，几乎参与了女性所有的生殖生理活动。因此，正常的甲状腺功能...

    文档格式：PDF | 页数：4 | 浏览次数：427 | 上传日期：2017-02-06 18:02:13 | 文档星级：
    临床医学妇科内分泌疾病与甲状腺功能的关系研究进展殷冬梅 (综述)， 阮祥燕 ※ (审校)(首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科，北京 100025)基金项目:首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院学科带头人培养计划(2013-1);北京市卫生系统高层次卫生技术人才(学科带头人)培养计划(2014-2-016)※ 通讯作者 E-mail:ruanxiangyan@163. com中图分类号:Ｒ711. 75 文献标识码:A文章编号:1006-2084(2016)24-4852-04doi:10. 3969/j. issn. 1006-2084. 2016. 24. 017摘要:甲状腺激素作用于身体的每个细胞，几乎参与了女性所有的生殖生理活动。因此，正常的甲状腺功能有利于维持妇科内分泌系统的稳定。贯穿于女性一生各个阶段的妇科内分泌疾病(如不良妊娠结局、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降及绝经相关疾病)几乎均与甲状腺功能相关。因此，正确认识妇科内分泌相关疾病与甲状腺功能的关系，将有助于提高临床诊治水平。关键词:月经失调;多囊卵巢综合征;不良妊娠结局;卵巢储备功能下降;绝经Ｒesearch Advance of the Ｒelationship between the Gynecological Endocrine Diseases and ThyroidFunction YIN Dong-mei，ＲUAN Xiang-yan． (Department of Endocrinology，Beijing Obstetrics and Gyneco-logy Hospital Affiliated to Capital Medical University，Beijing 100025，China)Abstract:Acting on almost every cell in human bodies，thyroid hormones are involved in nearly allphysiological activities of female reproduction． Therefore，normal thyroid functionality is beneficial to maintainthe stability of the gynecologic endocrine system． Throughout all phases of a female life，almost all gynecologicendocrine diseases are associated with thyroid function，for instance，adverse pregnancy outcomes，polycysticovary syndrome，diminished ovarian reserve and menopause-related diseases． Therefore，an accurate under-standing of the relationship between gynecologic endocrine diseases associated with thyroid function，will con-tribute to the improvement of the clinical diagnosis and treatment．Key words:Menstrual disorders;Polycystic ovary syndrome;Adverse pregnancy outcomes;Diminishedovarian reserve;Menopause女性生殖系统与内分泌系统功能的平衡是多种因素共同作用的结果，与机体其他系统相互联系、相互影响。甲状腺分泌的甲状腺激素受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素调控，不仅参与机体各种物质的新陈代谢，而且通过下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，对性腺的发育以及维持女性正常生殖内分泌功能也起着重要的作用 ［1］ 。最常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退和自身免疫性甲状腺疾病等，女性比男性多见。许多甲状腺疾病是自身免疫性的，可能继发于女性内分泌环境的改变，也可能存在某种特殊的病理生理机制。充分认识甲状腺激素对女性内分泌的影响具有重要的临床意义。现就妇科内分泌疾病与甲状腺功能关系的研究进展进行综述。1 青春期及育龄期1. 1 月经失调与甲状腺功能 女性从青春期开始的各个阶段都可能会发生月经失调，以青春期及育龄期常见，而甲状腺功能异常是月经失调的一个重要的病因。无论甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退均可导致女性激素的分泌异常，最终引起月经稀发、月经频发以及闭经等月经失调性疾。2］ 。甲状腺功能减退是较常见的女性内分泌疾。鬃聪偌に睾铣苫蚍置诓蛔，导致机体代谢降低，可引起一系列症状(如易疲劳、体质量增加、认知障碍、不孕以及月经失调等)［3］ 。青春期前发生的甲状腺功能减退可导致原发性闭经、青春发育延迟、性发育障碍等，成年后则表现为月经过少、月经稀发甚至闭经。Urmi 等［4］ 针对甲状腺功能减退人群的调查显示，甲状腺功能减退的女性中，月经稀发、月经频发及闭经的发病率均高于甲状腺功能正常的女性，且常伴有生育力低下。刘聪等［5］ 对秦皇岛地区192 例月经失调患者进行研究，结果发现，甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者多表现为月经稀发，而甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能亢进患者的月经失调类型主要是月经过少。对月经失调的女性检测甲状腺功能有助于明确病因，指导治疗。最近，Ajmani 等［6］ 进行的一项研究中纳入了 100例女性，其中 50 例为月经失调患者，另外 50 例年龄匹配的不存在月经失调的女性为对照组，检测所有研究对象的甲状腺功能以及子宫内膜标本，结果发现，在月经失调患者中，亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进的患病率分别为20%、14%和 8%，自身免疫性甲状腺抗体阳性率为30%，显著高于对照组;而在对子宫内膜的病理分析中发现，有 42. 85%的甲状腺功能减退患者存在子宫内膜增生，而 60% 的甲状腺功能亢进患者子宫内膜· 2 5 8 4 · 医学综述 2016 年 12 月第 22 卷第 24 期 Medical Ｒecapitulate，Dec．2016，Vol．22，No．24

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