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    188宝金博页面版: 黄连、肉桂二药配伍应用的研究

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    内容提示： 236 医药前沿临床研究2014年11月【摘要】黄连、肉桂是临床常用心肾不交,怔忡无寐之药对,组方为交泰丸。临床应用较广,由此派生的方剂很多,本论文综述了近年来对此药对在提取方法、化学成分、药理药效和临床应用方面的研究。【关键词】黄连 肉桂 配伍【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014）33-0236-01黄连、肉桂是临床常用心肾不交,怔忡无寐之药对,首见于韩氏医通,名见四科简效方甲集之交泰丸,处方为 : 川黄连 5钱,肉桂心 5 分。近年来对此研究不断深入,现将其提取方法、化...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：180 | 上传日期：2015-08-12 09:59:13 | 文档星级：
    236 医药前沿临床研究2014年11月【摘要】黄连、肉桂是临床常用心肾不交,怔忡无寐之药对,组方为交泰丸。临床应用较广,由此派生的方剂很多,本论文综述了近年来对此药对在提取方法、化学成分、药理药效和临床应用方面的研究。【关键词】黄连 肉桂 配伍【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014）33-0236-01黄连、肉桂是临床常用心肾不交,怔忡无寐之药对,首见于韩氏医通,名见四科简效方甲集之交泰丸,处方为 : 川黄连 5钱,肉桂心 5 分。近年来对此研究不断深入,现将其提取方法、化学成分、药理药效和临床应用总结如下。1.黄连-肉桂配方的提取方法和化学成分研究云连,味连,雅连三种黄连均含有多种生物碱,主要为小檗碱,含量高达 3.6% 以上,其次为黄连碱、药根碱、甲基黄连碱等;肉桂含挥发油 ( 主要成分为桂皮醛 ),其他还有肉桂醇、肉桂醇醋酸酯、肉桂酸等。张学兰等[1]以小檗碱、肉桂酸、总生物碱、 挥发油、 干浸膏为指标, 在药材粒度、 溶剂量、 煎提温度、滤过、浓缩等条件相同的前提下,对交泰丸半仿生提取法 (SBE法 )、水提取法 (W E 法 )、半仿生提取醇沉法 ( SBAE 法 )、水提取醇沉法 (WA E 法 ) 进行比较研究,结果 5 个指标综合评价Y 值为:SBE 法 >W E 法 >SBAE 法 >WAE 法,认为交泰丸方药的提取法以 SBE 法为佳。2.黄连-肉桂药对的药理药效研究2.1 镇静催眠作用 寇俊萍等[2]采用戊巴比妥钠阈上剂量、阈下剂量诱导小鼠睡眠和小鼠自发活动实验,比较生黄连或酒制黄连组成的交泰丸镇静催眠作用,并初步探讨后者时效特点,结果酒制黄连组成的交泰丸镇静催眠活性较同生药量生品黄连组成的交泰丸强,且具有起效快、维持时间短的时效特点。2.2 抗抑郁作用 吴琨等[3]采用小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验、利血平诱导小鼠体温下降实验研究交泰丸的抗抑郁作用,结果在小鼠悬尾实验中,交泰丸大剂量组和中剂量组能明显缩短模型小鼠的不动时间。在小鼠强迫游泳实验中,交泰丸大剂量组能明显缩短模型小鼠的不动时间。在利血平诱导的体温下降实验中,交泰丸大剂量组和中剂量组能明显抑制小鼠体温的下降,证明交泰丸有明显的抗抑郁作用。2.3 降糖作用 陆雄等[4]研究证实交泰丸对高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素注射的大鼠 2 型糖尿病模型有治疗作用,其机制可能与改善胰岛素敏感性有关。2.4 对心脑血管系统作用 许风云等[5]研究结果表明,交泰丸尚有好的心血管系统的作用,可增加耐缺氧能力、降压、增加冠脉流量及改善急性心肌缺血所引起的心电图的变化。3.黄连-肉桂药对的临床与应用黄连 - 肉桂药对的组方在现代临床上对心肾不交之心悸、失眠有显著疗效外,还用之治疗遗精、各种心律失常、糖尿病、更年期综合征,以及胃炎、慢性咽炎、扁桃体炎、复发性口腔炎等多种慢性炎症。在制剂上,黄连 - 肉桂药对多以配方为主,由于交泰丸镇静催眠的成分主要在黄连生物碱,肉桂成分在其中发挥协同作用, 有人把交泰丸的有效部位如盐酸小檗碱、 桂皮醛[6]或黄连总碱、肉桂油[7]制成自微乳化释药系统,在无水相存在的情况下,药物、油相、非离子表面活性剂和助表面活性剂形成的热力学稳定、均一、透明的溶液,在体温 37 和胃肠道的蠕动下,自发形成粒径 <100nm 的微乳,所形成的微乳有较大的比表面积,可提高难溶性药物的溶出、吸收及生物利用度。4.讨论药对作为药配伍中的雏形,对其进行研究有着重要的意义。因此,有必要对药对发展的历史进程及现代研究进行系统的归纳与认识, 更加深入的探究药对的作用规律, 科学地指导临床应用。本文通过对黄连 - 肉桂药对的提取方法、化学成分、药理药效和临床应用的总结,有利于进一步理解黄连 - 肉桂药对的配伍规律和作用机制,可以减少用药的盲目性,提高组方水平和临床用药的准确性及有效性,并有助于开发以黄连 - 肉桂药对为主的新药。参考文献[1] 张学兰,李正杰 . 交泰丸方药 4 种提取方法的比较研究 [J].中草药,2003,34(10): 895- 898.[2] 寇俊萍,吴彦,王清正 . 生黄连或酒制黄连对交泰丸镇静催眠作用的影响 [J]. 中药药理与临床,2007,23(5):15-17.[3] 吴琨,时京珍,曲莉莎,等 . 交泰丸抗抑郁作用的药理实验研究 [J]. 贵阳中医学院学报,2009,31(5): 29-31.[4] 陆雄,袁琳,陆灏等 . 交泰丸降糖作用的实验研究 [J]. 辽宁中医杂志,2007,34( 9):1327-1328.[5] 许风云, 孙曙光, 苗明三, 等.交泰丸对心血管系统的影响[J].河南中医,1992,12(6):266-267.[6] 张倍恩,卢文彪,陈蔚文 . 交泰丸活性组分自微乳化系统的研究 [J]. 中药材,2008,31(7):1068-1071.[7] 杨丽娟,杨洁,刘起华,等 . 交泰丸有效部位自微乳化释药系统的处方设计 [J]. 中成药,2010,32(8):1312-1315.黄连、肉桂二药配伍应用的研究朱晓红 （黑龙江省虎林市中医院 黑龙江虎林 158400）【摘要】目的 探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效。方法 收集近 3 年我院内科的急性脑梗塞患者,分为 27 例氯吡格雷组和 27 例阿司匹林组,分别接受氯吡格雷和阿司匹林治疗。比较研究对象入院第 1 天、入院第 3 天、入院第 7 天 C 反应蛋白、血小板聚集率及 NIHSS 评分差异。结果 入院第 1 天氯毗格雷组和阿司匹林组 C 反应蛋白、血小板聚集率及 NIHSS 评分差异无统计学意义(P>0.05）,入院第 3 天、入院第 7 天氯毗格雷组和阿司匹林组 C 反应蛋白、血小板聚集率及 NIHSS 评分差异有统计学意义(P<0.05）。结论 氯吡格雷治疗急性脑梗死效果肯定,早期能迅速阻止血栓扩大,抑制炎症反应,改善患者神经系统症状。【关键词 】氯毗格雷 阿司匹林 脑梗死【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014）33-0236-02 氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效比较韩彬（江苏省靖江市生祠中心卫生院内科 214531）

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