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188宝金博页面版: 经尿道前列腺解剖性剜除术的研究进展,经尿道前列腺解剖性剜除术的研究进展

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内容提示: 微创 tf 学2015 年第10 卷第3 期 Journal of Minimally Invasive Medicine ,2015 ,10( 3) 经 尿 道 前 列腺 解 剖 性 剜 除术 的研 究进 展 刘春 晓 ( 南方医科大学珠江医院泌尿外科 ,广东省广州市510515) ·263 · ·微创医学技术前沿 · 刘春晓,男,1957 年 出生,教授,主任医师,医学博士,博士研究生导 师,南方 医科 大学珠 江 医院泌尿外科主任。现任 中华 医学会广 东省 医学 会泌尿 外科 学分会 副主任委 员,广 东省 医学会泌尿 外科 学分会肿 瘤 学组 组 长 ,国际泌尿 学会 ( SIU) 会 员、欧洲 泌尿 学会 ( EUA ) 海外会 员、广 东省 创伤 外科 学会 常委、广...

文档格式:PDF | 页数:6 | 浏览次数:302 | 上传日期:2015-10-25 16:04:33 | 文档星级:
微创 tf 学2015 年第10 卷第3 期 Journal of Minimally Invasive Medicine ,2015 ,10( 3) 经 尿 道 前 列腺 解 剖 性 剜 除术 的研 究进 展 刘春 晓 ( 南方医科大学珠江医院泌尿外科 ,广东省广州市510515) ·263 · ·微创医学技术前沿 · 刘春晓,男,1957 年 出生,教授,主任医师,医学博士,博士研究生导 师,南方 医科 大学珠 江 医院泌尿外科主任。现任 中华 医学会广 东省 医学 会泌尿 外科 学分会 副主任委 员,广 东省 医学会泌尿 外科 学分会肿 瘤 学组 组 长 ,国际泌尿 学会 ( SIU) 会 员、欧洲 泌尿 学会 ( EUA ) 海外会 员、广 东省 创伤 外科 学会 常委、广 东省 医疗 事故鉴 定委 员会 专 家库 成 员,为 (( Endourology)) 中文版常务编委、《南方医科大学学报》和《临床泌尿外科 杂志》编委。获军队医疗成果二等奖 1 项、三等奖 2 项,主编了《实用经 尿道手术学》( 人民卫生出版社 出版) 。 刘春晓教授在腔内泌尿外科的多个领域 中有较 高的造诣,多项技术在国内外领先:① 经 尿道前列腺双极等 离子体解剖性剜除术,为世界独创,被誉为“ Chinese TURP” ,具有切除干净、 损伤小、疗效好等特点,在国内外有较高的知名度,多次应邀到 国内外国际学术会议( 2007 世 界腔内泌尿学协会 WCE 年会) 及众多著名医院( 新加坡中央医院、香港 东区那达素医院、印度 海德拉 巴医院、北京大学第一附属 医院、北京中日友好 医院、宣武医院、第二军 医大学长海 医 院) 进行 手术演示 ,并应邀在 2005 年 AUA( 美 国泌尿协会 年会 ) 和 WCE ( 世界腔 内泌尿 学协会 年会) 进行专题汇报及手术演示。② 自行设计 了全去带乙状结肠原位新膀胱术,其创新性和 实用性 受到 了国 内外 同行 的 高度 关 注,并 在 2005 年 AUA ( 美 国泌尿协 会年会 ) 和 WCE ( 世界 腔 内泌尿 学协会年会 ) 进行报告 。至今 已施行 逾 300 例 ,患者年龄 自9 个 月至 86 岁 ,术后 疗效 满意,使患者免除了背尿袋,恢复了正常排尿功能,能够恢复 日常的学习生活和工作 ,大大改 善 了全膀胱切 除术后 患者的生活质量。~)2002 年 8 月 1 日,刘春 晓教授 施行 了全 国首例腹 腔 镜下全膀胱切 除术 ,使 我 国较快的( 10 年 内) 迈入 了泌尿 外科 腹腔镜 的先进 国家的行列 ,为此 做出了应有的贡献,目前已施行该手术300 余例。@2009 年 11 月17 日,成功实施 了世界首例 单孔腹腔镜 全膀胱切 除术 ,取得 了满意效果 。 【关键词】 经尿道前列腺剜除术;电切镜;前列腺增生 【中图分类号】 R 679.11 【文献标识码】 A【文章编号】 1673-6575( 2015)03-0263-06 DOI :10.1 1864/j .issn.1673.2015.03.01 经 尿道前列腺 电切术 ( TURP) 已问世 80 余年。 20 世纪 80 年代 ,国外 大量 病例 随访 资料 总结 发现 , TURP 与 开放手术 比较 ,在 住院 时间 、并 发症 、死 亡率等 方面优于开放手术,同时也确定了 TURP 治疗前列腺增 生症 的金标准 地 位。随着经尿道前列腺 汽化 电切术 ( TUVRP) 、经尿道 等离子体 双极 汽化前列 腺切 除术 ( TuVRP) 等新技术的开展 ,使经尿道微创切割前列腺变 得更加安全 。但唯独在尿流率改善和远期复发率这 两个指标 ,TURP 劣于开放手术。笔者 2002 年研创出结 合两者优势并可同时避免两者缺点的新的微创技术,即 经尿道前列腺剜除术。2005 年 LIU 等 在 AUA 年会上 报道经尿道前列腺解剖性剜除术的手术理念、手术方法 与技巧 ,随后该术式 逐渐在世界和全 国各 级 医院逐 步推 广和发展 ,并被越来越多的泌尿外科医师所接受。现对 这十年的发展作一综述,以供临床参考。 1 经尿道等离子体前列腺剜除术(TUERP) 1.1发展沿革及原理 经尿道手术源于膀胱镜 的发 展。Max Nitze 于 1879 年发明了膀胱镜 ,奠定了现代 内 腔镜手术的基础。1925 年美 国亚美公司发明了世界上 第一套经尿道前列腺电切镜 ,1994 年第二代电切镜经尿 道前列腺汽化( TUVP) 正式应用于临床,我国于 1995 年 底引进该设备。2000 年,英国佳乐公司推出第三代双极 电切镜 ,随后双极等离子体汽化 ( PKVP) 正式应用于临 床。TURP 从 问世起 ,就一直追求达到开放手术治疗

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