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    188宝金博页面版: 持续质量改进法在体检中心抽血管理中的应用

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    内容提示： ·68 · Modem Practical Medicine，January 2蛆 Q!． ! ， ： ! 持续质量改进法在体检 中心抽血管理 中的应用 陈亚珍 【 摘要】 观察应用持续质量改进法在体检中心抽血管理中的作用。 认为本法能提高受检者的满意度 ， 降 低差错率和不合格样本率， 提高体检抽血工作质量。 【 中图分类号】 R472【 文献标识码】 B【 文章编号】 1671- 0800(2007)01- 0068- 02 医 院体 检 中心作 为保质保 量完成 体检实施的服务平台。其中体检抽血 是 完成 诸 多体 检 检 验 项 目的基 础工 作 。抽 血过程 的管理 与保证 血样 的质 量和检验 结果 的准 确性有着 直接 的关 系...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：40 | 上传日期：2015-05-10 07:18:35 | 文档星级：
    ·68 · Modem Practical Medicine，January 2蛆 Q!． ! ， ： ! 持续质量改进法在体检 中心抽血管理 中的应用 陈亚珍 【 摘要】 观察应用持续质量改进法在体检中心抽血管理中的作用。 认为本法能提高受检者的满意度 ， 降 低差错率和不合格样本率， 提高体检抽血工作质量。 【 中图分类号】 R472【 文献标识码】 B【 文章编号】 1671- 0800(2007)01- 0068- 02 医 院体 检 中心作 为保质保 量完成 体检实施的服务平台。其中体检抽血 是 完成 诸 多体 检 检 验 项 目的基 础工 作 。抽 血过程 的管理 与保证 血样 的质 量和检验 结果 的准 确性有着 直接 的关 系 。为加 强体检抽 血工作质 量及效 率 管理 。提 高送检标 本合格率 ，我们 就 2004 年 我 院体 检 抽 血 中存 在 的 问 题 进行 了分析 。 并在 2005 年运 用持续 质 量 改进 的方法 “]， 取得 了实 效 。 现 报告 如下 1材料 和方 法 1． 1者 ：在本院体 检中心进行 预防性 健康 体 检者 ，其 中 2004 年 l 1874 人 ， 2005 年 l 20361 人 。 1． 2化验 项 目 血常规 ；大生 化 ： 肝 功 能 、 肾功 能 、 血 脂 、 血糖 ； 肿 瘤 标 志 物 ： PSA ( 男 ) 、 AFP 、 CE A 、 CA 125 ( 女 ) ； 甲状腺功能 ： 血粘 度 。 1． 3抽血 工 具 及 血量 10ml 注射器 ， 每人每次抽血量 9． 5m1． 分 装 3 支试管 。 1． 4方 法剖 析 2004 年度 体检 抽血 中存在 的各种缺陷 ，采 用持续 质量 改 进 法 ，在 2005 年针对 缺陷逐 一整 改 。 以护士服 务态度满 意率 、对护 士抽 血 质量 的满 意率 、 一 针抽血成 功率 、 标本 差错率 、 标本凝 固率作为 判断指标 。 以 问卷 调 查 表 调 查 满 意 率 ；一 次 抽 出 9． 5ml 血 为一针 抽 血 成功 ：以标 本 编 号 、 送检单 、 试 管 内血样间不符 为标本 差错 ；以全 血标 本 中有 凝血块 作为标 本 凝 固。 对 象抽 血 者 ： 医 院护 士 ： 受 检 使 用 一 次性 作者 单位 ：宁波 市镇海炼 化医院 ． 浙江 宁波 315207 作者 简介 ：陈亚珍 ( 1963一 ) ， 女 ， 浙江 省宁波 市人， 主管护师 ， 发表论文 l 篇。 1． 5较 ． 以P<O． 05判断 差异有 显著性意 义。 统计方法 以 检 验进行组 问 比 2结 果 使 用持续 质量改进 法前后抽 血 的 地点 、 环境 、 护 士安排 、 用具 、 试 管 内加 入抗 凝剂时 间及抽 血后 试管分类 注血 顺序 的对 比 ， 见表 l 。 应用持续 质量改进 法前后 对护士 满意率 、 一针抽血成功率 、 标本差错率 、 标本凝 固率 的对 比见表2。可见改进后 对护士 的服务态度 、 质量 的满意率有 的 提高 ，标本 的差错率 与凝 固率 有所 下 降 ， 说 明应用持续 质量改 进法有效 。 而 抽 血一针成 功率尽 管在 比例上 有所提 高 ． 但 在统计上无 差异显 著性 。 3讨论 健 康 体 检 是 疾 病 预防 的重 要 手 段 ， 医院如何做 好健康体 检工作 ， 提 高 受检人员 的满意 度和体 检质量 ，使 之 成为 医疗 卫生 的一个新市 场 ，需 要不 断完善体 检管理 。 2004 年 体 检 中心 抽 血 地 点 光 线 暗 。 场 地小 ， 环境 拥挤 ； 抽 血护 士 大部 分都是低 年资护 士轮流 ，没 有专 人负 责 ． 缺 乏责任 心 ； 抽 血后试 管分类 注血 顺序没有 统一规 定 ．血常 规和 血黏度 试管 内加 入 抗凝 剂 时间 的不 确 定 ， 且 血常规 试管未加 盖子 ．试 管 内的抗凝 剂常 因水份蒸发 而结 晶 ，如果 注血后 未及 时摇动或没 有 充分摇 动就 放人试 管架 ．在 检验时 常出现血 常规标 本有 凝集 或 血粘 度标 本 有血 凝块 问 题 ： 抽 血使 用 的注 射 器 为 l0ml 6． 5 号 针头 ， 因注 射器针 头内径细 ．拉动针 栓时血 流速慢 ， 在 遇到肢体 发冷 、 血液 回流速 度慢 的人员 ． 由于抽 血时 间过长 ． 在检 表 1 抽血管理方法改进前后情况比较 表 2应用持续质■ 改进前后各种满意率、 缺陷率比较 ％ 注 ： 采用精确检验 。 ( 下转第 72 页 ) 维普资讯 http://www.cqvip.com

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