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Chi n JCl i nPharm acoI577V01．26 N o．8 August 2010( Seri al N o．130)5一羟色胺2A受体基因多态性与帕罗西汀临床疗效的关联研究Study on therel ati onshi pbetw een serotoni nreceptor2Agene pol ym orphi smandcl i ni calresponsetoparoxeti ne武聪丽1，岳伟华1，宓为峰1，张瑞1，杜波2，谭云龙3张瑞国4，马现仓5，张鸿燕1( 1．北京大学精神卫生研究所，卫生部精神卫生学重点实验搴，北京卫生中心，河北保定071000；3．北京同龙观医院．北京100096；4．第四军医大学西京医院心身科，西安710032；5．西安交通大学第一医院精神科，西安710061)100191；2．河北省精神W UCong—l i l ，YU E W ei —hual ，M IW ei —fen91，ZH AN G Rui l ，D UB02，TAN Yun—l on93，ZH AN GRui —gu04，M A Xi an—can95，ZH AN GH ong—yanl(J ．M entalH eal thInsti tute，Peki ngU -ni versi ty；Key Laboratory矿M entalH eal th，M i ni stry矿H eal th，Bei j i ng100191，Chi na；2．M entalter矿H ebei Provi nce，Baodi ng 071000，Chi na；3．H ui l ongguan Hospi tal 旷Bei -ri ng，Be彬ng 100096，Chi na；4．De·partm ent ojPsychosom ati c．Xi fi ngH os-pi tal ，Fourth M i l i tary M edi calH eal th Cen．U ni versi -秒，Xi ’s．Departm ent砖Psychi atri c．TheAffi l i ated H ospi tal ofXi ’ anJ i aotongU -ni versi ty，Xi ’ an 71006，，Chi na)an710032，Chi na；Fi rst收稿日期：2010—0l 一13修回13期：2010—06—04作者简介：武聪丽( 1983一) ，女，硕士研究生，主要从事精神病学和临床精神药理学研究通讯作者：张鸿燕。主任医师，硕上生导师Tel ：( O l O ) 82801940E．m ai l ：sal l y—zhv@ qi na．coi n万方数据摘要：目的研究中国汉族重性抑郁症( M D D ) 患者5一羟色胺2A受体基因多态性与帕罗西汀抗抑郁临床疗效之间的关系。方法117例抑郁症患者给予帕罗西汀( 20—50 m g· d。) 治疗8周，用汉密尔顿抑郁量表( H AM D一17) 评估临床疗效，聚合酶链式反应( PCR) 和限制酶切的方法检测A1438G 基因型。结果有效率、缓解率及不良反应发生率在A1438G 不同基因型及等位基因间分布差异无统计学意义( P>0．05) ；G 等位基因携带者睡眠症状改善好。结论A1438G 多态性与帕罗西汀对睡眠症状的改善有关关键词：重性抑郁障碍；帕罗西。5一羟色胺2A受体；受体基因多态性中图分类号：R749．41；1L071．43文献标识码：A文章编号：1001—6821( 2010) 08—0577—04Abstract：O bj ecti veToi nvesti gatetherel ati onshi pbetw een serotoni nreceptor 2A( 5—-H T2A) gene pol ym orphi smand cl i ni calresponsetopar-oxeti ne i n Chi nesem aj or depressi ve di sorder( M DD) pati ents．M ethodsO ne hundred senventeenpati entsaffectedbyM D D w ere treated w i thparoxeti nefor8 w eeks．Thecl i ni calresponsew as eval uated w i th theH am i l tonRati ng Scal e for Depressi on( H AM D一17) ，and adverse drugreacti ons w ere assessed ateach vi si t．PCR．．RFLP w as used to detectA1438Ggene pol ym orphi sm ．Therel ati ons betw eengenetypesand cl i ni —calresponse、adverse drugreacti ons w ereanal ysed．Resul tsThere w assi gni fi cant di fferences of m ai n cl i ni calresponseand adversedruggenotypes and al l el e carri ers．There w erereac—ti ons( AD Rs) am ong di fferentsi gni fi cantdi fferences betw een G carri ers and G non—-carri ersi nsl eepsym ptomi m provem ent．Concl usi onThe 5一H T2Areceptor gene pol y—m ophi smA1438G w as associ ated w i th thesl eep sym ptomi m provem entofM D D ．Key w ords：m aj or depressi ve di sorder；paroxeti ne；serotoni n receptor2A；gene pol ym orphi sm5一羟色胺系统与抑郁症的发生密切相关，在抗抑郁药物治疗中发挥重要作用。近年来抑郁症的治疗已取得重大进展；但还存在疗效个体差异大的问题，促使研究者把目光转向了与抑郁症相关的基因多态性方面。5一羟色胺2A( 5一H T2A) 受体基因是研究抗抑郁疗效遗传多态性的重要候选基因。本研究旨在观察5一H T2A受体基因A1438G 多态性与帕罗西汀临床疗效和不良反