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    188宝金博页面版: 心脏瓣膜术前后患者NLR、PLR水平变化及其与术后心房颤动的关系

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    内容提示： ·论 著·心脏瓣膜术前后患者 NLR 、PLR 水平变化及其与术后心房颤动的关系*马 青,刘建成,李春波 唐山市工人医院心外一科,河北唐山 063000 摘 要:目的 探讨心脏瓣膜术前后患者血小板与淋巴细胞比值( PLR )、中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR )水平变化及其与术后心房颤动(POAF )的关系。方法 选取 2017 年 4 月至 2020 年 10 月因主要瓣膜病变在该院接受瓣膜修复/置换术的患者 223 例进行回顾性分析,根据心电图检查结果分为 POAF 组( 98 例)和非 POAF 组( 125 )例。收集并分析患者基线资料、血常规检查结果(术前 1 d 、术后 1 d 、术后 2 d )、...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：12 | 上传日期：2021-12-13 08:42:16 | 文档星级：
    ·论 著·心脏瓣膜术前后患者 NLR 、PLR 水平变化及其与术后心房颤动的关系*马 青,刘建成,李春波 唐山市工人医院心外一科,河北唐山 063000 摘 要:目的 探讨心脏瓣膜术前后患者血小板与淋巴细胞比值( PLR )、中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR )水平变化及其与术后心房颤动(POAF )的关系。方法 选取 2017 年 4 月至 2020 年 10 月因主要瓣膜病变在该院接受瓣膜修复/置换术的患者 223 例进行回顾性分析,根据心电图检查结果分为 POAF 组( 98 例)和非 POAF 组( 125 )例。收集并分析患者基线资料、血常规检查结果(术前 1 d 、术后 1 d 、术后 2 d )、已知的并发症危险因素及手术相关资料。 结果 POAF 组和非 POAF 组年龄、纽约心脏病协会心功能分级、新版欧洲心脏手术风险评分系统评分、交叉钳夹时间、体外循环时间比较,差异有统计学意义(P <0.05 )。术后 1 d 和 2 d 时,POAF 组和非 POAF 组 PLR 和 NLR 均高于术前 1 d ( P <0.05 ); POAF 组和非 POAF 组术前 1 d PLR 、 NLR比较,差异无统计学意义(P >0.05 );术后 1 d 和 2 d 时, POAF 组患者 PLR 和 NLR 均高于非 POAF 组( P <0.05 )。多因素 Logistic 回归模型分析显示,术后 1 d PLR 和 NLR 水平升高是 POAF 发生的独立危险因素(P <0.05 )。受试者工作特征曲线分析显示,术后 1 d PLR 、 NLR 预测 POAF 的曲线下面积分别为 0.735 ( 95%CI : 0.668~0.803 )、 0.874 ( 95% CI : 0.826~0.921 ),最佳临界值分别为 162.26 和 1.97 ,灵敏度分别为 79.6% 、73.5% ,特异度分别为 60.0% 和 86.4% 。结论 对于行心脏瓣膜术的患者,其术后 1 d PLR 、 NLR 水平对POAF 的发生风险有一定的预测价值。关键词:心脏瓣膜术; 血小板与淋巴细胞比值; 中性粒细胞与淋巴细胞比值; 术后心房颤动DOI : 10.3969 / j.issn.1673-4130.2021.22.013中图法分类号:R541.75文章编号:1673-4130 ( 2021 ) 22-2749-05文献标志码: AChanges of NLR and PLR before and after heart valve surgery and their relationship with new postoperative atrial fibrillation*MA Qing , LIU Jiancheng , LI ChunboFirst Department of Cardiac Surgery , Tangshan Workers' Hospital , Tangshan , Hebei 063000 , ChinaAbstract : Objective To investigate the changes of platelet-to-lymphocyte ratio (PLR ), neutrophil-to-lym-phocyte ratio ( NLR ) before and after heart valve surgery and their relationship with postoperative atrial fibril-lation (POAF ) .Methods A retrospective analysis of 223 patients who underwent sternotomy for valve re-pair / replacement from April 2017 to October 2020 due to major valvular disease was conducted.According to electrocardiograph results , patients were divided into POAF group ( 98 cases ) and non-POAF group (125 ca-ses ) .The baseline clinical data , blood routine examination results of the patients ( within 1 day before opera-tion , 1 day and 2 days after operation ), known risk factors for complications and surgical information were col-lected and analyzed.Results There were significant differences of age , NYHA cardiac function classification ,European cardiac surgery risk score system scores , cross clamp time , and cardiopulmonary bypass time be-tween POAF group and non-POAF group (P <0.05 ) .PLR and NLR of POAF group and non-POAF group at 1 day and 2 days after operation were higher than those within 1 day before operation (P <0.05 ); there was no difference of PLR or NLR between POAF group within 1 day and non-POAF group before operation (P >0.05 ); but PLR and NLR in the POAF group were higher than those in the non-POAF group at 1 day and 2 days after operation (P <0.05 ) .The multivariate Logistic regression model analysis showed that elevated PLR and NLR at 1 day after operation were independent risk factors for POAF (P <0.05 ) .Receiver operating characteristic curves showed that the area under the curve of PLR and NLR predicting POAF at 1 day after ·9 4 7 2· 国际检验医学杂志 2021 年 11 月第 42 卷第 22 期 Int J Lab Med , November 2021 , Vol.42 , No.22*基金项目:河北省科技计划项目( 16277792D )。 作者简介:马青,男,主治医师,主要从事心血管外科疾病相关研究。 本文引用格式:马青,刘建成,李春波 . 心脏瓣膜术前后患者 NLR 、 PLR 水平变化及其与术后心房颤动的关系[ J ] . 国际检验医学杂志,2021 , 42 ( 22 ): 2749-2753.。 。. .。 。

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