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188宝金博页面版: 系统护理干预血浆置换联合双重血浆分子吸附系统治疗慢加急性肝衰竭患者的疗效观察

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内容提示: 的生活习惯?饮食清淡?禁烟酒及暴饮暴食?为避免疾病的复发打下了基础?综上所述?对康复护理中的急性胰腺炎患者行综合护理干预?能明显改善患者各项临床指标?并提升患者生存质量?该护理模式临床值得推广?[参考文献][1]  刘岳?周拥军?刘萍?等. 高压氧治疗急性胰腺炎的机制研究概述[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志? 2015? 22(2):166 ̄168. DOI:10. 3760/ cma. j. issn. 1009 ̄6906.2015.02. 029.[2]  李刚?金钢?张怡杰?等. 急性胰腺炎 23 例误诊分析[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志?2008?15(6):375 ̄376. DOI:10.3760/ cma. j. issn. 1009 ̄6906.2008.06. 021.[3]  何清?王立为. 营养支持、生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效分析[J]....

文档格式:PDF | 页数:5 | 浏览次数:24 | 上传日期:2020-04-04 18:16:14 | 文档星级:
的生活习惯?饮食清淡?禁烟酒及暴饮暴食?为避免疾病的复发打下了基础?综上所述?对康复护理中的急性胰腺炎患者行综合护理干预?能明显改善患者各项临床指标?并提升患者生存质量?该护理模式临床值得推广?[参考文献][1]  刘岳?周拥军?刘萍?等. 高压氧治疗急性胰腺炎的机制研究概述[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志? 2015? 22(2):166 ̄168. DOI:10. 3760/ cma. j. issn. 1009 ̄6906.2015.02. 029.[2]  李刚?金钢?张怡杰?等. 急性胰腺炎 23 例误诊分析[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志?2008?15(6):375 ̄376. DOI:10.3760/ cma. j. issn. 1009 ̄6906.2008.06. 021.[3]  何清?王立为. 营养支持、生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效分析[J]. 临床军医杂志? 2018? 46(3) :248 ̄250?254. DOI:10.16680/ j.1671 ̄3826. 2018. 03.02.[4]  张亚飞?潘伟康?武阿丽?等. 治疗性 ERCP 术后鼻胆管引流预防患者术后胰腺炎的临床效果分析[J]. 空军医学杂志?2018?34(1):32 ̄35. DOI:10.3969/ j. issn.2095 ̄3402. 2018.01.010.[5]  杨粟毅? 梁成坤? 翁顺元. 乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者血清炎性因子和免疫功能的影响[J]. 河南医学研究?2017? 26 (7):1194 ̄1196. DOI:10. 3969/ j. issn. 1004 ̄437X.2017.07.017.[6]  方梅?吴家余. 护理干预对重症急性胰腺炎患者疗效及预后的影响[J]. 现代中西医结合杂志? 2015?24(22):2497 ̄2499.DOI: 10.3969/ j. issn.1008 ̄8849.2015.22.[7]  冯章东?刘佐军. 早期与延期腹腔镜胆囊切除术治疗轻型急性胆源性胰腺炎临床疗效分析[J]. 临床军医杂志?2018?46(2):213 ̄215. DOI:10.16680/ j. 1671 ̄3826.2018.02. 30.[8]  张正良?白:?杜立峰?等. 清胰汤联合 DAR 治疗急性胰腺炎的临床疗效[J]. 中华急诊医学杂志?2013?22(7):760 ̄764.DOI:10.3760/ cma. j. issn.1671 ̄0282.2013.07.015.[9]  姜应波?徐牛?崔智娟?等. 降钙素原、中性粒细胞/ 淋巴细胞比值与急性胰腺炎预后的关系[J]. 海军医学杂志?2017?38(3):253 ̄255. DOI:10.3969/ j. issn.1009 ̄0754. 2017. 03.022.[10] 郭秀芳?令梅. 护理干预在重症急性胰腺炎患者非手术治疗中的应用[J]. 临床合理用药杂志?2012? 5(28):126 ̄127. DOI:10.3969/ j. issn.1674 ̄3296. 2012.28.105.(收稿日期:2018 -06 -19)(本文编辑:甘辉亮、边冬冬)? 临床医学 ? ? 短篇论著 ?系统护理干预血浆置换联合双重血浆分子吸附系统治疗慢加急性肝衰竭患者的疗效观察于  璐    [关键词]  血浆置换?双重血浆分子吸附系统?慢加急性肝衰竭?并发症    [中图分类号]  R472. 2      [文献标识码]  A    [DOI]  10. 3969/ j. issn. 1009 ̄0754. 2019. 06. 027[作者单位]  100038  北京?首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科    肝衰竭根据其临床特点可分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭 4 种类型 [1 ̄2] ? 慢加急性肝衰竭(acute ̄on ̄chronic liver failure?ACLF)是其中的主要类型?它是由多种因素导致的急性肝功能损伤?常并发一个或多个器官功能衰竭?其病情进展迅速?死亡率高 [3] ? 目前对于肝衰竭的治疗缺乏特效药物和手段?原则上强调针对不同病因给予对症治疗?积极预防并发症?随着血液净化技术的发展?对于肝衰竭患者?有条件的应早期进行人工肝的治疗? 血浆置换术 [4] (plasma exchange?PE)与双重血浆分子吸附系统 [5](double plasma molecular adsorption system?DPMAS)均是人工肝支持治疗模式的一种?均可发挥较好的疗效? 本研究对ACLF 患者采用 PE 联合 DPMAS 进行治疗?但由于人工肝治疗过程中对于护理要求较高?故治疗过程中给予了系统护理干预?1  对象与方法1. 1  研究对象选取 2016 年 1 月至 2017 年 12 月在首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科住院治疗的 ACLF 患者 60 例?其中男 37 例?女 23 例?年龄范围 26 ~ 65 岁?年龄(51. 14 ±5? 63)岁?早期 33 例?中期 18 例?晚期 9 例?既往病史:高血压病 44 例?2 型糖尿病 35 例?冠心病 19 例? 根据患者肝衰竭分期?2 ~3 d 进行一次人工肝治疗?每例患者平均治疗1 ~3 次?60 例患者共进行 PE 治疗 82 次?DPMAS 治疗 120 次?按照随机数表法随机分为对照组和观察组?每组各 30 例? 2组患者性别、年龄、疾病分期等一般资料比较差异无统计学意义(P >0? 05)?具有可比性?1. 2  纳入与排除标准(1)纳入标准:①年龄≥18 岁?②符合«肝衰竭诊治指南? 4 8 5 ? 海军医学杂志 2019 年 11 月第 40 卷第 6 期  Journal of Navy Medicine? Vol. 40? No. 6? Nov. 2019  

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