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中国 医药指南? ?? 年! ?月第∀卷第? #期!?∃·中医、中西 医结合·中医药治疗糖尿病姚存荣%山西省冀城县中医 医 院 内科? #& ∋?? (关挂 词)糖尿病∗中医药治 疗中圈分类号)+ ∋ ∃,!文献标 志码)−文章编 号)!∀ ∃ !一 !.# %??? (?#一!?∃一?!糖尿病是严重：θ死嘟】档某＜√悄虿≡颊继悄虿∽苁 . ? /0 . ∋ /肥胖和缺乏锻炼等不 良生活方式的普遍化一种非常普遍 的慢性 病症和心脑血管病之后人类健康的第三大糖尿病及其并发症历史悠久受广大患者喜爱但有的人在 自己知之甚少的情况下断言中医降搪无效事实上用中草药治疗糖尿病在 临床中应用广泛并且疗效很好糖尿病属 于中医学消渴症 的范畴五脏柔软淫辨证为阴虚热盛热是发病的关键阴虚热盛型 以热盛症候为主饮、多发病由于老年人口增加,其中? 型。、,? 型糖尿病正成为,还 因其高发病率和死亡率已成为继癌“杀 手”。中医药治疗,长期服用 不良反应 较少,所以深。,粗暴地。。,主要病因有 桌斌不 足、,情志不 调、郁久化火∗饮 食不 节、蕴热伤津∗外 感六、化热伤阴∗劳逸失 度有关、房劳伤肾,病机与肺、脾、肾三脏 病变。、气阴两虚、阴阳两虚三型,其中阴虚燥。,兼有阴虚证。表现为口渴引,消谷善饥,搜赤便秘,急躁易怒,面红 耳赤治疗给予养阴清热,心烦失眠,心悸怔忡止渴,舌红苔黄、脉细滑数或细弦数。、生津,方用白虎汤,消渴方加减,药物用生石青、知母、生地、麦冬、天花粉气阴两虚型 以气虚 为主兼阴虚者无力、黄连、黄茶、甘草等药加减,,表现为面色恍 白、倦怠、心悸 气短咳无痰治疗以益气养阴为主、失眠多梦、耳鸣失聪、腰膝酸软、咽干舌燥,干、头晕目眩、舌红少津、苔花剥,脉细 数无 力或细而弦。,方用六味地黄丸,生 脉饮加减,药用黄蔑、生地阴阳两虚型 以阳虚为主兼有 阴虚证、肉桂、太子参、麦冬、五味子等药加减。,表现为面色苍 白无华澹薄有淤斑滋阴温阳地加减基 酸状 血管从黄茂中提取出来的有较强生物活性的大分子化合物不同的糖尿病小 鼠口服或腹腔注 射黄蔑多糖糖和胰岛素抵抗指数均降 低、形寒肢冷、阳痰早泄、腰 酸耳鸣、夜尿频 数、脱 腹胀满、大便、五更泄泻、胸闷气短,唇舌青紫,舌体肥大,有齿痕或质暗、舌 下脉络青紫迁曲,脉沉细无力或沉而涩弦。治疗以、利水消肿、活血化窟为主,方用右 归饮加 减,药用熟、山英肉、丹皮、泽泻、拘祀、附子、肉桂、云荃、龟板、杜仲等药。黄蔑中含有黄蔑多搪、单搪、黄酮贰、叶酸、胆碱、多种氨、猫液质、纤维素及硒、硅等,具有加强心肌收缩力、舒张冠黄茂多搪是、降低血压、保护肝细胞、降低血糖的作用。,给四种,治疗后体重、血,还 能改 善糖耐 量异常,减少 腹部脂肪抗 高血糖的作用不是通过增加胰 岛素的分泌或释放增 加组 织对 葡萄糖的摄取和利用来介导的信号转导来发挥作用临 床常用 黄 茂配合滋 阴药如生地参,增加胰岛素敏感性,但不影响胰岛素分泌。这说 明黄茂,而是通过,即通过影响受体后。、元、麦冬等治 疗糖尿病,确有疗效。凡是 中医认为是“气虚”、“气血不足人参皂贰能明显抑制搪尿病 鼠的高血糖尚能维持! 0 ?周在 临床中般症状 如乏 力轻虚燥热 者一般不宜服用黄连水煎剂可降低正常小鼠及糖尿病鼠的血糖疗糖尿病可使血搪明显降低素的分泌与释放力辨证属 于热 盛者苦瓜粗提物有类似胰 岛素的作用用生地素元参具有降压血糖下降黄精具有抗脂肪肝降血脂及抗脂肪肝作用地骨皮具有明 显的降压 及降低血糖 作用葛根 中提取的黄酮能增加脑 及冠 状 血管流量低用持久番石榴 叶有效成分 为黄酮贰膜上专一受体结 合的作用有一定的降压传统 治疗消渴病药 物的降血糖作用白皮降搪作用更为突出其他知母桃参汤饮要在临床实践 中掌握好辨病比较好 的降血糖作用”、 “中气下陷”的情况,都可以用黄茂。,且停药后其疗效。,人参 治疗搪尿病不仅 可改 善一、口渴、虚弱 等,且能降低血糖及尿糠。适用 于、中型糖尿病患者,中医辨证肾虚、气阴虚者 疗效更好,而 阴。,黄连素治,黄连素的降糖机制并不影 响胰岛,也不 影响肝 细胞 胰岛 素受 体的数目和亲和,而是通过抑制糖原异生、促进 糖酵解等作用降低血糖,临床,用之疗效较好。,具 有显著的降低血糖作。、熟地具有降低血糖的作用,地黄的降糖成 分为地黄。、降血糖作用,元参流浸膏可使正常家兔的。、降低血糖拘祀也具有 降低血糖、降低血压作用,并 能、防止动脉粥样硬化形成。、降压,。,使血管阻力降,具有降压作用,葛根 素可使糖尿病 鼠血搪明显下降,降搪作。,有促进胰 岛素与靶细胞,能调整糖脂代谢,降搪作用之外,并、降脂 作用。,以桑白皮、桑套、天花粉、五倍子降血搪作用明显,尤其是桑。、苍耳子提取物、长春花 生物碱、仙人掌、海南蒲、虎杖、紫杉%叶(、龙芽、玉竹、苍术等药物,白虎汤,白虎加 人、消渴方、玉泉丸、玉 液 汤、六味地黄丸,八味地黄丸、生脉、右归饮等成方,在临床中都具有较好 的降低血糖作用。只,辨证,对证用药,许多中药都具有。