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    188宝金博页面版: 关于我校公费医疗制度改革的探讨

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    内容提示： 第11卷 第1期 黑 龙 江 八 一 农 垦 大 学 学 报 11(1)：100—101一 ．●_ -_ __ _● -● -- -● _一 1999年 3y] J．of Hei1ongjiang August First Land Reclamation University March 1999 关于我校公费医疗制度改革的探讨 于明霞 王秋香 V李乾杰 曹晓莉 ● 。 — — - — — — _ — — — ～ (黑龙江八一农垦大学经贸学院 密山 158308) 摘要 随着社会保障制度的建立和逐步完善， 我国城镇职工医疗保险制度改革势在必行。我校虽然 自1992年开始先后对公费医疗制度进行了三次改革 ， 但仍未能改变医疗费逐年超支 的局 面．因此 ， 应根据我校的实 际情况， 根据 国...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：23 | 上传日期：2017-01-26 01:31:43 | 文档星级：
    第11卷 第1期 黑 龙 江 八 一 农 垦 大 学 学 报 11(1)：100—101一 ．●_ -_ __ _● -● -- -● _一 1999年 3y] J．of Hei1ongjiang August First Land Reclamation University March 1999 关于我校公费医疗制度改革的探讨 于明霞 王秋香 V李乾杰 曹晓莉 ● 。 — — - — — — _ — — — ～ (黑龙江八一农垦大学经贸学院 密山 158308) 摘要 随着社会保障制度的建立和逐步完善， 我国城镇职工医疗保险制度改革势在必行。我校虽然 自1992年开始先后对公费医疗制度进行了三次改革 ， 但仍未能改变医疗费逐年超支 的局 面．因此 ， 应根据我校的实 际情况， 根据 国务院的部署进行 医疗体制改革，建立健全医疗保 险制 度，促进我校 教职工的身心健康 ，保 证教学 、科研工 作的顺利进行． 关键词 中图分 差查 1998年 ii,9 26日至 27日， 全 国 城镇 职 工 医 疗保 险制 度 改 革 工作 会 议在 北 京 召开 ， 确定 1999年在 全 国 范 围 内推 进 职 工 医疗 保 险改革 ， 同 时加 快 医 药卫 生 体 制 改革 步 伐 ， 以促 进 城镇 职工 基 本 医 疗保 险制 度 的 建 立 。 本 文通 过 对我 校 现 存 医 疗 体制 的实 地 调 查 及 在借 鉴 他人 医疗 改革实践经验 的基础上，谈谈我校医疗改革的具 体措施 ，以促进我校 医疗改革 的顺利开展。 1 现行 医疗体制的弊端 我 校 医疗 改 革 于 1988年 起 步 ，先后 经 历 了三 个 阶段 ： 第 一 阶段 ，1988年至 1989年 。根 据校 88年第 1号 文 件规 定 ，全 部 医 疗 费 分 门诊 费用 和 住 院 费 用 两部 分 。 前 者 报 销80％，后者 按 年 龄 分段 报 销 ，报 销 比例 分 别 为 85％、90％、95％，建 国 前 老 干部 及 教 授 实 报 实销 。 同时 ， 为解 决 重病 患 者 负 担 过 重 ，规 定 个 人 年 内负 担 超 过 i00元 部 分 ， 凭 证 实报 实 销 。 ‘ 第 二 阶 段 ， 1989年 至 1995年 ，根 据校 89年 第 8号 文 件 规 定 对住 院 费 用进 行 了调 整 ，即 由原 来 的按 年 龄分 段 报 销 改 为 按 职务 报 销 ，逐级 增 5％。 同 时 ，取 消 个 人超 额 实 报 实 销 的规 定 。 第 三 阶段 ， 从1995年 1月 1日起 ，根 据校 公 费 医疗 管理 办 法 的 补 充 规 定 改 革校 外 医疗 费报 销 办法 ， 即校 外 就 医 费用 在 校 内各 类 人员 负担 比例 的 基 础上 按 诊 疗 地 区递 增 5％。 以上 各项 改 革 措施 虽 然 逐 步 增加 了个 人 医疗 费 负担 比例 ， 但 仍 未 能 解 决 医 疗 费逐 年 超 支 的局 面 ． 据统 计 ，从 1992年 至1997年 ，我 校 教 职 工 医 疗 费 支 出总 额 分 别 为 47 96万 元 、62 31 万元 、60．18万元 、71．45万元 、101 88万元、103．31万元 ，年平均增长率为16．6％，其 中校外 医疗费年平均增长率为23．26％， 尤其是96年、97年 比95年分别增长50和22个百分点。综上所 述 ，我校教职工 医疗费长期居高不下的主要原因有 以下几个方面： 1．1 虽 然 相应 提 高 了个 人 负担 医疗 费的 比例 ， 但 还 不 足 以形成 费 用 约束 机 制 。这 种 缺 乏 费 用约柬 的医疗制度如 同 “唐 僧肉” ，不吃 白不 吃，既毒化 了社会风 气，又 为医院、药品生产 单 位 的不 正 当经 营和 以权谋 私 开 了绿 灯 。 1．2 对外就 医、 开药控制不严 ，缺少对医务人员开药及检验项 目的审查环节 ，造成医疗单 位开 “大处方” 、 “高检查”和只管开药 ，不管费用 ，以及一人开药 ，全家享用的现象 。如 1994年 ~ 1997年 间 ， 我 校 在 外 购药 和 就 医 费用 分 别 为 33．37万 元 、 60．15万元 、90 34万 元和 73．31万元 ，除97年 比上 年 有 所下 降 外 ，95年 、96年 分 别 比 上年 增 长 80％和 50％。 1．3 由于 学 校 的特 殊 性 ，离退 休 人 员和 疑 难 病 症较 多 ，使 得 医 疗 费 飞 速 增 长 ， 造成 医疗 费的 非正常转移和相互攀 比，不利于 医疗 费用改革措施的深入 贯彻执行 。如在1995年~1997年间， 我校疑难病及外 地离退休人员医疗费共计173．84万元 ，在三年医疗费 总支 出额 中占6 2_84％ 1998—12—01 收 稿 · 广 西柳 州 干部 管 理 学 院 于明霞，女，36岁，副教授，黑龙江八一农垦大学毕业 ，现主要从事财务会计学的教学与研究． 维普资讯 http://www.cqvip.com

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