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l 6 巷 弟 12 期J oumal of Praetieal Medical T V o1 ．16 ．No．12 广泛接触官颈表面， 特别是宫颈管上皮细胞更不易取得。 TCT 使用软质塑料宫颈刷， 可更广泛接触宫颈表层及宫颈管， 易于 取得广泛而虹有代表性的标本。②巴氏涂片在制片时易丢失 较多量细胞。 ③巴氏涂片质量不易控制， 易造成涂片过厚或过 。 细胞重替 、 退变， 对取材医生经验有更高要求。 TCT 由自动 细胞制片机系统制片， 制成的涂片较薄 、 较均匀。④巴氏涂片 为原始标本， 易带有白细胞 、 红细胞 、 黏液及滴虫 、 真菌 、 细菌 等病原休，造成涂片背景不清晰，可能对阅片造成一定的影 响。 TCT 涂片经细胞保存液和滤膜的过滤处理 ， 洗脱大部分白 细胞 、 红细胞、 黏液及滴虫 、 真菌 、 细菌等病原体成分。 制成的 涂片背景清晰 、 成分单～ ， 易于阅片。这是 TCT 比巴氏涂 片较 为优越的凼素。 子宫颈液基薄层细胞学新技术及 TBS 分类法对宫颈病 变的诊断率提高了 31． 3％，对低度鳞状上皮以上病变的检出 率提高了 65％Fl。 本研究 ，所检查的 5 322 例患者 的结果 中细胞学诊断 为 鳞癌有 3 例， 病理活榆均为鳞癌， 符合率为 100％； 11例 HSIL 中： CINllI9 例， 原位癌 2 例 ， 符合率为 100％； 19 例 LSII 活检 均为 CIN I 符 合率为 100％。 可 见， TCT 对宫颈癌 和 CIN 的阳 性检出率高 ， 尤其对 CIN 1 I 以上 的危 害性 较大 的宫 颈癌显示 极高的阳性符合率 ， 假阳性率低。本组资料还表明 TCT 除对 癌前病变和癌有较高的诊断率外 ， 对各种微生物， 如滴虫 、 霉 菌、 细菌和 HPV 感染等也可提供直接诊断或提示诊断， 对上 述疾病 的及时治疗有很大 帮助 。 积极推广液基细胞技术及采用 TBS 诊断分级标准作为 妇女每年一次的常规普查 ， 能及早发现宫颈早期病变， 是防止 宫颈癌发生 的关键 。 参 考 文 献 1 刘树范． 宫颈及阴道细胞病理学诊断报告建议． 中华妇产科杂 志 ，1998，33( 5) ： 316— 3l8． 2 郎景和． 迎接子宫颈癌预防的全球挑战与机遇． 中华妇女杂 志 ， 2002，37( 3)： 1- 2． 3 赵方辉 ，戎寿德 ，乔友林 ． 宫颈癌及其癌 前病 变筛查方法现状 ．中国医学科学 院报 ，2001，23( 6) ：638— 641． 刘植华 ， 李悦 ． 子 宫颈癌 的早 期诊断 ． 中国实用妇科 和产科杂 志 ，2004 ，2007(7 ) ： 435— 436． 4 5 Frabl e W J ，Austin R M，Greening SE ，et a1．Medicolegal affai rs． In ternational A cademy of Cy tology T ask F orce summar y ．D iag nos— tic cytology towards the 21st century： an jntemational expef l con— ference and tutoria1． Acta CytO1 ．1998． 42( 1)： 76一 l l9． 6 J oseph MG ，C ragg F，W right V C ，et a1 ．C yto — hi stol ogic al c on℃一 lates in a c olp osc opic cli nic ：a 1一year prospec tiv e stu dy ．Diagn Cytopathol， 1991， 7( 5)： 477— 481． 7 zur Hausen H． Papillomavims in cti0ns一 一 a ma jor cause of hu- man cancers． Biochim Biophys Acta， 1996， 1288(2 )： F 55— 78． ( 收稿 日期 ： 2009— 10— 16 ) 介绍大鼠各组织器官石蜡切片制作法 山西省 中医I ~ S E( 0300 12 ) 高宝红 在科研工作中， 实验标本多为动物模型 ， 如大鼠、 小 鼠及 兔等。大小 鼠及兔 的组 织脏器较 人体组织 脏器稚 嫩柔软 ， 水 分含量多。因此在制作组织切片的过程中， 必须根据其组织 结 构特点 ， 采 用不 同于人体 组织 的处 理方 法 ， 注 意各种 动物 组织在固定、 脱水 、 透明浸蜡 、 包埋 、 切片的每个程序中选择 最佳 的时间方案 ， 才能避 免组织块 变脆 ， 切片 易碎 、 有 裂 隙 ， 染色时易脱片等常见不良后果的发生 ， 保证高质量石蜡切片 次成功。本研究就如何制作优质的大鼠各组织器官石蜡切 片作 了总结 ， 现从 定 、 取材 、 脱水 、 透 明 、 浸 蜡 、 包 埋到切 片 、 烤 片 、 脱蜡 、 染 色的经 验介 绍如下。 1如何制作优质大鼠各器官石蜡切片 1． 1标本： 大鼠各个脏器一 一 心、 肝 、 脾、 肺 、 肾、 大脑、 脊髓 、 胃肠 、 垂体 、 胸腺 、 淋巴结 、 肾上腺 、 卵巢 、 睾丸、 子宫、 膀胱 、 附 睾 。 1． 2固定 液 ： 中性 甲醛溶液 ， 固定时间为 24 h。 1-3取材 ： 心脏 ： 最 大纵断 面取 1块 ， 厚度 为 2 mm； 肝 脏 ： 右 叶纵断面取 1块 ， 厚度 为 2 mm； 脾脏 ： 纵 断面取 1块 ， 厚度为 2 mm； 肺脏 ： 纵断 面取 1块 ， 厚度 为 2 mm； 肾脏 ： 最大 面剖开 取一半 ， 包括皮质、 髓质和肾盂 ； 大脑 ： 最大面剖开取一半； 脊 一髓 ： 横断面剖开取 1 块， 厚度 2～ 3 mm； 胃： 沿大弯侧剪开， 纵 切一 长条 ， 长 1 cm， 宽 2 illm； 肠 ： 横 断面切 取一段 ， 约 2 mm； 垂体 ： 全包 ； 胸腺 ： 全包 ； 淋巴结 ： 全包 ； 肾上腺： 全包； 卵巢 ： 全 包 ； 子宫 ： 横断面剖开取一段， 厚度 2 mm； 睾丸： 最大面剖开， 取半 ； 附睾： 纵断面剖开取半； 膀胱 ： 剖开取半。 1． 4各个脏器的脱水透 明浸蜡时 间： 见第 1024 页表 1。 1． 5包埋： 胃肠 、 子宫、 膀胱立埋 ， 其余脏器平埋 ， 蜡温为 65～ 7 0 ℃ 。 1． 6片。 2烤箱中 30 r a in 入二甲苯脱蜡 20 min； 入梯度乙醇 l 00％—+95％— 85％ 一 75％， 自来水冲洗 2 min； 人苏木精 30 min， 取出自来水冲 洗 2 min； 人盐酸乙醇分化 5 s， 自来水冲洗 2 m in； 入伊红 5 切片 ： 厚度 4 I xm， 摊片水 温 56 ℃左右 ， 选取 无皱折 的 4 动物组织石蜡切片苏木素一 伊红(HE )染色切片置 70 ℃的 s ，自来水冲洗 2 min； 人梯度 乙醇 75％—+85％—+95％ I — 一 95％II 一100％一 1O 0％； 人二 甲苯 I 一 二 甲苯 II ； 中性树 胶 封片。 3石蜡切片中注意事项