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    188宝金博页面版: 自体角膜缘上皮和球结膜移植术治疗中重度结角膜碱烧伤-PDF

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    内容提示： 痛，关节活动度 < i00 。④无效 ：临床症 状无改善， 功能同治疗前。 1．4治疗结果 ：治疗组 76 例，105 个关节均完 成一个疗程的治疗，其中 2 例于贴药 48 小时后出现 局部皮肤瘙痒，经停药一天后症状消失，不影响继续 治疗。起效 最快 者 3 小时，最 慢者 24 小 时，平 均 13．7 小时。对照组 2O例，25 个关节均 服药一 月以 上，起效最快者 3 天，最慢 者 7 天，平均 5 6 天。按 上述疗效标准判定，治疗组 105 个关节缓解 52 个 ( 49 5％) ，显效 37 个 (35 2％) ，好转 9 个 (8．7％)， 无效 7 个(6 6％) ，总有效率 93．4％。对照组 25 个关 节缓 解 8 个 ( 32％) ，显 效 11 个 ( 44％)，有效 1 个 ( 4％)，无效 5 个...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：31 | 上传日期：2015-11-24 07:51:50 | 文档星级：
    痛，关节活动度 < i00 。④无效 ：临床症 状无改善， 功能同治疗前。 1．4治疗结果 ：治疗组 76 例，105 个关节均完 成一个疗程的治疗，其中 2 例于贴药 48 小时后出现 局部皮肤瘙痒，经停药一天后症状消失，不影响继续 治疗。起效 最快 者 3 小时，最 慢者 24 小 时，平 均 13．7 小时。对照组 2O例，25 个关节均 服药一 月以 上，起效最快者 3 天，最慢 者 7 天，平均 5 6 天。按 上述疗效标准判定，治疗组 105 个关节缓解 52 个 ( 49 5％) ，显效 37 个 (35 2％) ，好转 9 个 (8．7％)， 无效 7 个(6 6％) ，总有效率 93．4％。对照组 25 个关 节缓 解 8 个 ( 32％) ，显 效 11 个 ( 44％)，有效 1 个 ( 4％)，无效 5 个(20％) ，总有效率 8O％。( P< o 05) 。 2讨论 膝 OA 是围关 节软骨退 行性改变，继 发骨赘形 成和关节周围软组织损伤及炎症反应引起的以关节 疼痛和功能障碍 为主要表现的骨关节病 ，属中医学 “骨痹”范畴。多发 生于中老年人，是风湿科和骨 伤 科的常见。捎谄涫艄枪亟谕诵行愿谋，不能企求 彻底治愈，故临床治疗主要 消除减轻疼痛，减缓关 垦化，保持关节活动功能，避免加重 损伤为 目的。 围关节软骨及滑膜无神经支 配，所 以关节软骨退变 早期并无明显症状 ，膝 OA 患者是否产生症状及所 产生症状的严重程度，主要取决于膝关节周围肌腱、 韧带等软组织结构的继发性损伤和炎症反应及其强 ，4 6 徙l；＼ ． 自体角膜缘上皮和球结膜移植 临床医学 2000 年第 20 卷 第 9 期 度，我们在临床中发现，膝 OA 患者疼痛和压痛部位 均在膝关节周 围肌腱，韧带附着点处，因此在膝关节 周围局部实施正确治疗措施，能直接作用于病变部 位，收到良好效果，膏药贴敷疗法是常用的有效措施 运 用。(2000年6 目5 收稿) 红 雠 术治疗中重度结角膜碱烧伤‘ 一 中国长城铝业，厶＼司职工总贼 眼科(45【)041) 王延武 77六j 中重度结角膜碱烧伤是一种致盲性很高的眼表 面疾。ザ嗖捎帽Ｊ亓品 ，即使保全 眼球，往往 以眼表面的纤维血管化而告终 。二 期行 角膜移植 术，由于大量的新生血管存在植片难以成活，即使植 片成活新生血管的再次长入也难以恢复有用视力 为达到重建 眼表 面和 改善视 力的 目的，K env。n 和 T seng? ( 1989 年)开创的自体角膜缘移植 治疗眼表 面疾病为眼前节碱烧伤的治疗开辟 了新的途径。现 将我科采用此法治疗 中重度 眼前节碱烧伤 l 6 例总 结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 ：本组 16 例均为单眼患。渲 男性 14 侧 ，女性 2 例，年龄 23- 53 岁。碱烧伤分度 按中华医学会 眼科分会 眼外伤 学组制定 的分类 标 准，初诊时诊断为 Ⅲ度烧伤 l 4 例，烧伤面积结膜++ 1O例，卅4 例。角膜+一8 例，角膜卅6 例 ；Ⅳ度烧 伤 2 例，烧伤 面积结膜+一1 例，卅1 例。角膜H 1 例，一1 例。所有病均有 不同程度 的角膜缘缺血。视力 ：除 1例为 0 O8 以外，其余视力均 < 0．05。手术时 间： 伤后 5～14 天 。所有病 例术前均 采用常规药物治 疗，其 中 14 例应 用 654 2 针 2．50mg 加肝 素针 375 坏死结膜 区旁注射，术前每 日或隔 日 1次。 1．2手术要点：①植 床准备 ：清除缺血坏死的 角膜缘结膜及球结膜，刮除不健康的角膜 上皮和纤 维血管翳，使角膜创伤面平滑。②制备植片：取健眼 上方或下方角膜缘 0 5～l mm 表层透 明角膜上皮加 维普资讯 http://www.cqvip.com

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