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    188宝金博页面版: 急性白血病患者检测超敏c反应蛋白水平的临床价值和意义

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    内容提示： [4] 瞿国英 ,唐志慧 .高敏 C-反应蛋白的临床意义与检测方法[J] .检验医学与临床 ,2009 ,6(8) :603-604 .[5] 罗怡 ,张阳根 ,徐忠玉 ,等 .不同检测系统 C-反应蛋白检测结果的可比性研究 [J] .检验医学与临床 ,2010 ,7 (18) :1980-1981 .[6] 焦瑞宝 ,唐吉斌 ,陈然 ,等 .全血超敏 C 反应蛋白与血清 C反应蛋白的相关性分析[J] .国际检验医学杂志 ,2011 ,32(4) :528 .[7] Oh SW ,Moon JD ,Park SY ,et al .Evaluation of fluores-cence hs-CRP immunoassay for point-of-care testing[J] .Clin Chim Acta ,2005 ,356(1-2) :172-177 .[8] 隆维东 ,李坚 ,刘万...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：28 | 上传日期：2014-07-26 12:53:05 | 文档星级：
    [4] 瞿国英 ,唐志慧 .高敏 C-反应蛋白的临床意义与检测方法[J] .检验医学与临床 ,2009 ,6(8) :603-604 .[5] 罗怡 ,张阳根 ,徐忠玉 ,等 .不同检测系统 C-反应蛋白检测结果的可比性研究 [J] .检验医学与临床 ,2010 ,7 (18) :1980-1981 .[6] 焦瑞宝 ,唐吉斌 ,陈然 ,等 .全血超敏 C 反应蛋白与血清 C反应蛋白的相关性分析[J] .国际检验医学杂志 ,2011 ,32(4) :528 .[7] Oh SW ,Moon JD ,Park SY ,et al .Evaluation of fluores-cence hs-CRP immunoassay for point-of-care testing[J] .Clin Chim Acta ,2005 ,356(1-2) :172-177 .[8] 隆维东 ,李坚 ,刘万彬 .不同红细胞压积对全血 CRP 测定的影响及校正措施[J] .国际检验医学杂志 ,2012 ,33(1) :107-109 .(收稿日 期 :2013-01-26 修回日 期 :2013-04-12)· 临床研究 ·急性白 血病患 者检测 超敏 C 反应 蛋 白 水平 的 临床 价值和 意义胡金甫(湖北省通城县人民医院检验科 437400) 【摘要】 目的 对超敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)在急性白血病的中的临床价值进行探讨 。 方法 随机选择 2011年 2 月 至 2012 年 8 月 于该院接受诊治的急性白血病患者 62 例 ,将其作为 观察组 ,另 选取同 期 62 例 健康志愿者作为对照组 ,使用全自 动化生化分析仪对两组的血清 hs-CRP 水平进行定量检测 ,并对观察组治疗后缓解的病例实施检测 ,比较两组的 hs-CRP 和观察组治疗前后的 hs-CRP ,分析该指标在急性白血病中的临床诊断价值 。 结果 观察组患者治疗前后 hs-CRP 升高比例为 93 .55% ,平均水平为 (76 .2 ±0 .3)mg/L ,对照组 hs-CRP 无升高者 ,平均水平(1 .5 ±0 .3)mg/L ,两组的升高率和 hs-CRP 水平比较差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后 48 例症状完全缓解 ,无 hs-CRP 升高 ,平均水平为 (1 .8 ±0 .4)mg/L ,与 治疗前比较差异有统计学意义( P<0 .05) 。 结论 hs-CRP 对白血病的诊断和治疗具有重要的临床应用价值 。【关键词】 超敏 C 反应蛋白 ; 急性白血病 ; 临床意义DOI :10 .3969/j .issn .1672-9455 .2013 .21 .032文献标志码 :A文章编号 :1672-9455(2013)21-2846-02 国外数据统计显示白血病占肿瘤的 3% ,多见于青少年 ,其主要的临床表现为出血 、贫血和器官浸润等 ,病死率较高 ,严[1-2]。 随着医疗技术的不断进步 ,有关该病的诊断有了新的发展 ,但该病的确切病因尚未明确 ,主要通过患者的临床表现 、骨髓象和血常规进行诊断 。 研究发现超敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)广泛应用于临床各类疾病如感染疾病 、心血管病等的诊断 ,白血病作为一种血液性肿瘤疾病 ,患者的血清 hs-CRP 水平很可能也会发生改变[3]。 鉴于此本研究对 hs-CRP 在急性白血病的中的临床价值进行探讨 ,现将结果报道如下 。1 资料与方法1 .1 一般资料 随机选择 2011 年 2 月 至 2012 年 8 月 于本院接受诊治的急性白血病患者 62 例为观察组 ,其中男 34 例 ,女28 例 ,年龄 12 ～60 岁 ,平均(36 .6 ±4 .8)岁 ,根据细胞系分类急性髓系白血病患者 42 例 ,急性淋巴细胞白血病 20 例 。 所选病例经过临床检查后初步确诊 ,符合血液疾病的相关诊断标准[4],经检查所选病例无其他严重的肿瘤疾病 、内分泌疾病和感染性疾病 。 选择同期 62 例健康志愿者作为对照组 ,其中男36 例 ,女 26 例 ,年龄 16 ～58 岁 ,平均 (35 .6 ±4 .6)岁 ,所有入选者经过临床体检确定健康 ,无感染性 、 炎症等影响 hs-CRP含量的疾病 ,两组的临床资料如年龄 、性别 、营养状况等比较差异无统计学意义( P>0 .05) ,具有可比性 。1 .2 研究方法 本次研究采取对照性试验研究策略进行探讨 ,使用全自 动化生化分析仪对两组的血清 hs-CRP 水平进行定量检测 ,并对观察组治疗后缓解的病例实施检测 ,比较两组的 hs-CRP 和观察组治疗前后的 hs-CRP 水平 ,分析该指标在急性白血病中的临床诊断价值 。1 .3 临床治疗 根据 62 急性白血病患者的具体情况进行了重威胁者患者的生命健康对症治疗 ,首先是缓解患者的病情 ,主要采取支持治疗的方法来为接下来的化疗做准备 ,包括利尿 、控制电解质紊乱 、预防感染 、控制发热等措施 ;患者经支持治疗后一般情况稳定后进行诱导化疗 ,主要是将白血病细胞克隆清除 ,促使骨髓造血功能的恢复 。 经过治疗后 48 例患者完全缓解 。1 .4 临床检测 本次试验使用的仪器是东芝 Accute TBA-40FR 全自 动生化分析仪(上海成裕仪器有限公司购得) ,主要的检测方法采用免疫比浊定量测定 ,相关试剂从北京九强公司购得 ;首先是采集标本 ,抽取静脉血 2 mL 置于非抗凝管中 ,然后离心分离得到进行检测的血清 ,具体的试验操作按照说明书严格进行 ,hs-CRP 正常水平为 0 ～5 .0 mg/L ,超过该值的均表示 hs-CRP 含量超标 ,记为阳性 。1 .5 统计学处理 采用 SPSS16 .0 软件进行统计学分析 ,计量资料用(x ± s)表示 ,行 t 检验 ,计数资料则采取χ析 ,以 P<0 .05 为差异有统计学意义 。2 结 果2 .1 对照组同治疗前急性白血病的 hs-CRP 比较 观察组患者治疗前 hs-CRP 升高 58 例(93 .55% ) ,平均水平为 (76 .2 ±0 .3)mg/L ,对照组 hs-CRP 无升高者 ,平均水平 (1 .5 ± 0 .3)mg/L ,两组的阳性率和 hs-CRP 水平比较差异有统计学意义( P<0 .05) 。2 .2 观察组患者治疗前后的 hs-CRP 水平 治疗后 48 例急性白血病患者的症状完全缓解 ,无 hs-CRP 升高 ,平均水平为(1 .8 ±0 .4)mg/L ,与治疗前比较差异具有统计学意义 ( P <0 .05) 。2 .3 两种不同类型的急性白血病 hs-CRP 比较 通过检测发现急性髓系白血病患者的 hs-CRP 水平要略高于急性淋巴细胞白血病患者 ,差异有统计学意义( P>0 .05) ,见表 1 。2检验分·6482·检验医 学与 临 床 2013 年 11 月 第 10 卷第 21 期 Lab Med Clin ,Novermber 2013 ,Vol .11 ,No .21

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