188宝金博页面版

医学综述 2008 年 2 月第 l4 卷第 3期Medical Recaoitulate，Feb 20O8，v01 14，N0．3 马 拉 色 菌 的 研 究 进 展 ·4 4 1· 任志欣 ，李东霞 ( 内蒙古医学院第一 附属 医院皮肤科 ，呼和浩特 010050) 中图分类号 ：R379．9；11756．03 文献标识码 ：A 文章编 号：1006-2084(2008)03-0441—03 摘要 ：马拉色菌是 一种嗜脂的酵母 菌，亦是 一种条件 性致病菌。 目前 ，分 为 7 种类 型。 据报道在形 态学 、生理 、生化及 培养基等方面 有其独特 的生 物学特性。马拉 色菌 能像 酯酶 一样分解脂质 ，而且可引起 角质形 成细胞 形 态学改变和 细胞凋亡 ，这些都是 它 的主要致病 因素。大量研 究表明，马拉 色菌可 引起 花斑癣 、脂溢性皮 炎、糠秕 孢子菌毛 囊炎和 银屑病 等，对于这些疾病的治疗可加用抗 真菌药物。 关键词 ：马拉色霉菌属；生物学特 性；致病 因素；皮肤病 Study Progress of Malassezia艘 ⅣZhi-xin，LIDong-xia．( Department of Dermatology，FirstAfall- ated Hospital of Inner Mongolia Medical College ．Huhhot Oloo50．China ) A bstract ：Mal aasezia is a kind of yeast fungus with lipo philic character ．and al SO a kind of condi — tional pathogenic bacteri a．It is divided into 7 types at present ． eY had th eir s唧 ifi c bionomics in lnor— phology ，physiology ，biochemistry ．an d cul ture medium ．Mal assezia Call breakdown lipid like esterase，an d resull in morphological chan ges of malpighian cell an d cell apoptosis．th ese are all th eir main etiological factors ．Many reports suggested th at Mal assezia coul d c a“se Pitvd asis Versic olor 。Sebe rrhejc Dermatiti s， Mal assezia furfur F oUic ulitis an d Psoriasi s et a1 ese call be eul'~by an ti—fungu s medic ine K ey words ：Mal asse~ a；Bionomics ；Etiologic al factors ；Dermatos is 马拉色菌为嗜脂性担子菌纲酵母菌，该菌属为人类及温 血动物皮肤上的常驻菌群? 。早在 1990 年 以前 ，人们 已经认 识了3 种马拉色菌：糠秕马拉色菌、厚皮马拉色菌和合轴马拉 色菌。随着科学技术的发展 ，新的种属逐渐被发现，20 世纪 9o年代中期 ，通过对 RNA 序列分析及 DNA 碱基比较 ，马拉色 菌被分为 8个基因型。以后根据形态学 ，超微结构，生理学和 分子生物学研究，马拉色菌被重新分类。1995 年，Guillot 等 J 经研究后，命名了7 种马拉色菌，即除上述 3 种外还有球形马 拉色菌、钝形马拉色菌、限制性马拉色菌和斯洛菲马拉色菌。 2002年以来，日本学者通过对 rDNA 测序的方法又发现 4 种 新种属 ，分 别 为 Malassezia dermatis，Malassezia iaponica，Malasse— zia nana和 Malasswzia yamatoensis。目前 ，对该类菌的研究越来 越广泛深入 ，现将近年来关于马拉色菌的生物学特性 ，致病因 素，及其相关疾病与治疗综述如下。 1生物学特性 马拉色菌具有嗜脂性 ，主要生长在人类皮肤角质层 ，与皮 肤表面存在的三酰甘油脂和游离脂肪酸皮脂腺有关 ，其密度 随年龄增长因脂质成分减少而降低。马拉色菌以酵母相和菌 丝相生长，在正常人皮肤上以酵母相生长，7 种马拉色菌中糠 秕马拉色菌可单独以氨酸基为中介生长，其他六种则无此特 性 。 1．1形态学特性马拉色菌为双真菌，存在着孢子和菌丝两 种形态。大体上，该菌在培养 4d后开始生长，如针尖大。 平，微凸出于培养基，不向培养基内生长，边缘整齐，表面光滑 湿润呈半透明或乳白色，散在分布。7d 后直径逐渐增大为 lmm的乳白色酵母样菌落，10d 后菌落相互融合 j 。光镜下 只见成 群 圆形 或卵 圆形、蓝色 出芽 的酵母 孢子，直 径 为 3～8胛 。徐琦等 j研究发现 ，马拉色菌在透射电镜下可见，圆 形或卵形菌体，有出芽，芽生孢子切面呈葫芦状，母孢子胞壁 与子孢 子相连接处的外周有唇状突起 ，细 胞质、膜为低电子密度的线状结构，紧贴 细胞壁 ，呈波浪状或锯齿状。扫描电镜观 察可见 ，圆形或卵形菌体，单出芽，芽生孢 子与母孢子连接处可见颈圈样结构。 1．2 理化 特性在生理生化 方面 ，对 于马 拉色菌属的鉴定依靠在培养中的嗜脂性 及其菌落 、细胞 的形态 学 、生物学 特性 来 确定。该菌属生物学鉴定实验有 ：①芽管 实验：将生长菌落接种于无菌动物血清 中，置 37℃孵育 3h，2d 后观察有无芽管长 出；②碳水化合物同化实验 ：制备含菌平 板，干燥后加葡萄糖，麦芽糖 ，乳糖各一小 块，3O℃孵育 24～48h，观察局部有无透明改变或生长现象，研 究表明马拉色菌对以上 3 种糖均无利用现象。③碳水化合物 发酵实验：取菌落接种于含葡萄糖，麦牙糖，蔗糖发酵管内，置 37℃孵育，48b后有无产酸产气现象。另外 ，由于马拉色菌有 7 个菌种，各菌种都有独特的生物学特色，鉴别菌种生物学特 性实验包括 J ：①沙堡培养基生长实验：菌种接种于此培养基 上，32℃培养 7 ～14d，只有厚皮马拉色菌在该培养基上生长。 ②吐温实验 ：制备含菌平板，平板上无菌打 4 个孔，分别加入 吐温 一2o、吐温 一40、吐 温 一6o、吐温 一80，37℃培养 7 ～14d， 观察菌落的生长情况。③七叶苷分解实验 ：将菌种接于七叶 苷琼脂培养基上，37℃培养两三天后观察。实验结果显示 ，糠 秕马拉色菌可以在所有脂源周围生长；球形、钝形和限制性马 拉色菌在所有脂源周围均不能生长 ；厚皮或合轴马拉菌仅在 吐温 一20上 不能生长。 1．3培养基特性对于马拉色菌的培养方面，在 7 种马拉色 菌 中，只有厚皮马拉色菌为非嗜脂性 的酵母菌 ，其 生长虽可 以 不需要脂质环境 ，但培养 基 中加 入脂质 后可促进 其生 长。其 余 6种为嗜脂性酵母菌 ，在脂质环境中生长。早在 1951年， 就有研究采用含橄榄油的培养基分离出嗜脂性酵母菌。据文 献报道 ，Leeming和 Notman 培养基为：酵母浸膏、干燥牛胆汁、 单硬脂酸甘油酯、甘油、吐温 一6o 及全脂牛奶。也有学者曾 用麦芽浸膏，干燥牛胆酸，甘油吐温 一40，油酸培养出马拉色 菌。冉玉平等 用酵母浸膏，干燥牛胆盐 ，单硬脂酸甘油酯 ， 甘油，吐温 一80 中分别加入橄榄油、菜子油、芝麻油、大豆油、 花生油 、玉米油等，其中含菜子油的培养基阳性率最高。曾有 报道在沙堡培养基上加入麻油或花生油或猪油，取代国内常 用的橄榄油，发现麻油培养基阳性率最高。马拉色菌一般培 养温度需要 30 ～37℃之间，并且发现 Dixon 培养基在 32℃、 37℃、40℃时马拉色菌生长良好，尤其在 32't2时；近年来，通过 维普资讯 http://www.cqvip.com