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188宝金博页面版: 痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对MMP-3、TIMP-1水平的影响

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内容提示: 痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对 MMP-3、TIMP-1水平的影响赵 莉(山东省枣庄市中医医院,山东 枣庄 277000) 。壅荨∧康摹」鄄焱捶缍ń耗液弦嫔鲱帽酝柚瘟苹疃诶喾缡亟谘琢菩Ъ岸曰式鹗舻鞍酌 -3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂 -1(TIMP-1)水平的影响。方法 将 110例活动期类风湿关节炎患者随机分为 2组,对照组 55例给予西医治疗,观察组 55例在此基础上加用痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗,统计 2组近期疗效和不良反应发生情况,观察 2组治疗前后中医证候积分、临床症状严重程度指标水平、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、MMP-3及 TIMP-1水平。结果 观察组治疗总有效率显著...

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痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对 MMP-3、TIMP-1水平的影响赵 莉(山东省枣庄市中医医院,山东 枣庄 277000) 。壅荨∧康摹」鄄焱捶缍ń耗液弦嫔鲱帽酝柚瘟苹疃诶喾缡亟谘琢菩Ъ岸曰式鹗舻鞍酌 -3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂 -1(TIMP-1)水平的影响。方法 将 110例活动期类风湿关节炎患者随机分为 2组,对照组 55例给予西医治疗,观察组 55例在此基础上加用痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗,统计 2组近期疗效和不良反应发生情况,观察 2组治疗前后中医证候积分、临床症状严重程度指标水平、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、MMP-3及 TIMP-1水平。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P均 <0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后晨僵时间、休息痛、关节肿胀数及关节压痛指数,DAS28评分、ESR、CRP、RF及 MMP-3水平均明显低于对照组(P均 <005),手部握力和 TIMP-1水平均明显高于对照组(P均 <0.05)。结论 痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎可有效缓解临床症状体征,延缓病情进展,下调 MMP-3和 TIMP-1水平,且未加重药物毒副作用。[关键词] 痛风定胶囊;益肾蠲痹丸;活动期类风湿关节炎;基质金属蛋白酶;金属蛋白酶抑制剂doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2018.13.023[中图分类号]。遥叮梗常常场  。畚南妆晔堵耄荨。隆  。畚恼卤嗪牛荨。保埃埃福福福矗梗ǎ玻埃保福保常保矗矗罚埃础 ±喾缡亟谘资橇俅渤<庖呦低臣膊≈,多表现为慢性和全身性关节病变;该病具有诱因复杂,症状多变及远期残疾率高等问题 [1] 。类风湿关节炎患者特征性病理改变为关节滑膜炎症,如病情未及时控制或反复发作,易导致关节软骨、骨质及周围组织损伤,最终诱发关节畸形及活动障碍 [2] 。西药治疗类风湿关节炎多采用免疫抑制剂,美国风湿病学会推荐甲氨蝶呤 +来氟米特作为一线方案,以实现病情进展早期控制,但多种不良反应严重限制临床应用 [3] 。櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵为有效改善临床疗效和降低药物不研究与探讨。[ 参 考 文 献 ][1] 胡柏松,王国平,陈金洪,等.双切口钢板内固定治疗外侧平台塌陷的 SchazkerⅣ型胫骨平台骨折[J].中医正骨,2016,28(11):34-36[2] 马卓,张世民,胡孙君,等.SchatzkerⅣ型胫骨平台双髁骨折的CT亚型分类及临床意义 [J].中华创伤骨科杂志,2016,18(10):832-839[3] 胡俊江,孙海飚,刘中国,等.使用 LISS钢板与普通钢板治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的临床疗效分析[J].中国药物与临床,2016,16(1):65-66[4] 中华创伤骨科杂志编辑委员会.胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识[J].中华创伤骨科杂志,2015,17(1):3-7[5] 蒋协远.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005[6] 祝勇刚,张大伟,赵广跃,等.有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤促进胫骨平台骨折愈合的影像学及生化指标评估[J].海南医学院学报,2016,22(15):1680-1683[7] 董世权,郑启新.伴后内髁骨折的胫骨平台双髁骨折治疗新进展[J].生物骨科材料与临床研究,2014,11(2):29-31;34[8] 赵溪林,李鑫,张宏峰.中药联合开窗夯实植骨与填塞植骨治疗胫骨平台骨折的临床研究[J].中医药学报,2016,44(4):133-134;封 3[9] 张泽宇,舒永辉,朱权,等.中药内服和熏洗在胫骨平台骨折术后治疗中的应用[J].中医正骨,2016,28(11):17-20[10]杨小广,杨乔辉,刘长风,等.胫骨平台骨折切开复位内固定术后膝关节功能恢复的影响因素分析[J].中医正骨,2016,28(10):11-13[11]郭清皓,蔡钧,杨世疆,等.壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果[J].陕西中医,2016,37(7):782-783[12]张先莉,王海翔.中西医结合疗法在胫骨平台骨折术后康复治疗中的作用[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(4):596-598[13]石晓云,高金宝,张三兵,等.自拟补阳还五汤联合切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(31):3450-3452[14]李新萍,李晓玉,范斌,等.老年患者椎体脆性压缩性骨折、爆裂性骨折、多发性骨折骨转换生化标志物的早期变化[J].中国老年学杂志,2016,36(12):3000-3004[15]邢海祥,沈建明,山关心.关节镜下经皮内固定治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的近远期疗效分析[J].浙江医学,2016,38(19):1594-1597;1613[收稿日期]。玻埃保罚埃叮保· 7 4 4 1 · 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2018May,27(13)

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