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    188宝金博页面版: 腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术202例报告

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    内容提示： 随着磁共振胆胰管造影 （magneticresonancecholangiopancreatography，MRCP）在腹腔镜胆囊切除（laparoscopiccholecystectomy，LC）术前的常规应用，越来越多的继发性胆总管结石在 LC术前被检出，文章编号： 1007-1989 （2011）04-0400-04腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术 202例报告李 波，陈安平，索运生，刘 安，易 斌，王征夏，肖 宏，陈先林，龙飞伍，孙 科（四川省成都市第二人民医院 肝胆胰外科，四川 成都 610017）摘要：目的 总结运用腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术（LECT）治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床经验。方法 腹腔镜下行胆囊切除术，经胆囊管残端插入输尿管导...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：130 | 上传日期：2016-08-10 00:34:54 | 文档星级：
    随着磁共振胆胰管造影 （magneticresonancecholangiopancreatography，MRCP）在腹腔镜胆囊切除（laparoscopiccholecystectomy，LC）术前的常规应用，越来越多的继发性胆总管结石在 LC术前被检出，文章编号： 1007-1989 （2011）04-0400-04腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术 202例报告李 波，陈安平，索运生，刘 安，易 斌，王征夏，肖 宏，陈先林，龙飞伍，孙 科（四川省成都市第二人民医院 肝胆胰外科，四川 成都 610017）摘要：目的 总结运用腹腔镜胆囊切除术中十二指肠镜下乳头切开取石术（LECT）治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床经验。方法 腹腔镜下行胆囊切除术，经胆囊管残端插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头，针式刀在输尿管导管或斑马导丝指引下对乳头施行切开术，用十二指肠镜取石网或球囊取石。结果 施行 LECT202例，乳头切开取石 179例，乳头切开排石 17例，中转为其他术式6例。术后轻症胰腺炎 9例，残留结石 4例。无肠穿孔、胆管穿孔、胆漏、大出血、重症胰腺炎等并发症，无死亡病例。结论 只要选择合适的病例，LECT是可行、有效和安全的。关键词： 腹腔镜；十二指肠镜；乳头切开术；胆结石中图分类号： R657.42 文献标识码： BDuodenoscopic papillotomy during the course of laparoscopiccholecystectomy: a report of 202 casesLI Bo, CHEN An-ping, SUO Yuen-sheng, LIU An, YI Bing, WANG Zheng-xia,XIAO Hong, CHEN Xian-lin, Long Fei-wu, SUN Ke(Department of Hepatobiliary Surgery, the Second Hospital of Chengdu City, Chengdu, Sichuan610017, P.R.China)Abstract: 【Objective】To summarize the clinic experience that the stones of gall bladder along with commonbile duct cured with duodenoscopic papillotomy during the course of laparoscopic cholecystectomy (LECT).【Meth－ods】To accomplish cholecystectomy, through ureteric catheter and zebra guidewire of cholecystic duct remnant intothe common bile duct and duodenum, through duodenoscopy via oral into the papillary of duodenum, were used tocut through the stenosis of papillary for electro-knife by pin-head-like to track along the ureteric catheter and zebraguidewire, to clear the stones of the common bile duct with the reticulation and the balloon of duodenoscopy.【Re－sults】LECT was performed on 202 cases. The stones of common bile duct removed with duodenoscopic papillotomyhad 179 cases, the stone expulsion after duodenoscopic papillotomy had 17 cases, six cases were shifted to otheroperation. Nine cases were a slight pancreatitis after operation, four cases were residual stones then no cured duringhospitalization and follow-up examination. No cases had perforation of intestine and bile duct, bile leakage, bleed－ing, severe pancreatitis and death.【Conclusion】If patients are suitable, LECT is safe and effective.Key words: therapeutic laparoscopy; duodenoscopy; papillotomy; cholelithiasis收稿日期：2010-06-15[通信作者]陈安平，E-mail：chenanping1954@163.com第 17卷第 4期 中国内镜杂志 Vol. 17 No. 42011年 4月 China Journal of Endoscopy Apr. 2011400 · ·

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