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188宝金博页面版: 口腔病理診断管理加算1

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内容提示: 様式 80 の3 口腔病理診断管理加算1 の施設基準に係る届出書添付書類 口腔病理診断管理加算2 ※該当する届出事項を○で囲むこと。 1 口腔病理診断を専ら担当する常勤歯科医師又は医師の氏名等 常勤歯科医師又は医師の氏名(職種) 経験年数 年 年 年 2 年間の剖検数?検体数等 ① 剖検 件 ② 病理組織標本作製 (術中迅速病理標本作製を含む) ...

文档格式:PDF | 页数:1 | 浏览次数:45 | 上传日期:2015-07-10 18:03:57 | 文档星级:
様式 80 の3 口腔病理診断管理加算1 の施設基準に係る届出書添付書類 口腔病理診断管理加算2 ※該当する届出事項を○で囲むこと。 1 口腔病理診断を専ら担当する常勤歯科医師又は医師の氏名等 常勤歯科医師又は医師の氏名(職種) 経験年数 年 年 年 2 年間の剖検数?検体数等 ① 剖検 件 ② 病理組織標本作製 (術中迅速病理標本作製を含む) 件 ③ 細胞診(術中迅速細胞診を含む) 件 3 臨床医及び病理医が参加し、個別の剖検例について病理学的見地から検討を行うための会 合(CPC:Clinicopathological Conference)の開催実績 ① 開催年月日 年 月 日 ② 開催年月日 年 月 日 ③ 開催年月日 年 月 日 ④ 開催年月日 年 月 日 ⑤ 開催年月日 年 月 日 ⑥ 開催年月日 年 月 日 [記載上の注意] 1 「1」の常勤歯科医師又は医師については、該当するすべての歯科医師又は医師について記載すること。また、当該歯科医師又は医師の経歴(当該歯科医師又は医師が専ら病理診断を担当した経験、勤務状況等がわかるもの)を添付すること。 2 「2」の剖検については届出前1年間の件数、口腔病理組織標本作製及び細胞診については、届出前1年間の算定回数を記載すること。 3 「3」については、届出前1年間の開催年月日を全て記入すること。 4 口腔病理診断管理加算1の届出を行う場合にあっては、 「3」は記載しなくてよいこと。

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