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环 境 与 职业 医 学Z t x” 年 2 1月 第 21 卷 第 6 期 ( S)J 助 访 阴 伐别 p M 司,阮2 以 ”粗.2 1N .o 6.5 552.4噪声 预 防 对 科室 使 用 的 仪 器、 设 备 定期 进行 普 查、 检 修;及时 解除 报 替 引 起 的 原 因,正 确 设置报 替 范 围; 工 作 人 员加强认 识,做 到 四 轻:说话轻、走 路 轻、关 门 轻、操作轻;电 话 振 铃 设置 合适 的 音 量 并 及 时 接 听; 做 好病 人 和 家 属 的 心理 护 理,使他们积 极 配 合 治疗; 仪 器、 车 子 的 轮 子及时 上油 。2.5放 射 防护 放 射 医 生 操 作 熟练,减少 暴 光 时间,以 减 少放射损伤,有 条 件 的 话 拍片时护 士 穿 防护衣 如铅 衣;I C U 护 士 定 期轮换。2.6化 学 性： 因 素 的 防护 室 内 安 装 空 气净化装 置,定 期 检侧空 气 中 有害 物 质 的浓 度;取 放 甲 醛熏箱内物 品 时 戴 防 护 口罩、眼 罩; 接触化 学 消 毒 灭 菌剂 时 戴乳 胶手 套,并防 止 溅 人 眼 内或 吸人; 在 接 触抗 肿 瘤 药 物时穿隔 离 衣、戴 口 罩、帽子、塑 料 手套 外 加乳 胶 手 套,必要 时戴防 雾 眼 罩,熟练 操作,防 止 药 液 和 雾粒 滋出。孕 期 避 免接 触。2.7生 物 性： 因 紊 的 防护在接触具 有 传染性分 泌 物、 血液、 体 液时 ,应 遵 守 消毒 隔 离 制 度,认真 洗 手 并 进 行手 的 消毒,是 控制交 叉 感染的重要 措施。2.8心 理 性危 害 因 素 的防护加 强 护 理人员 配 备,适 当 调 整工作 强 度,采 取弹 性 排 班、轮 班 的方法,减轻 护 士职 业 紧 张 和 心 理压 力,创 造 和 谐 的 工 作气 氛;业 余 多 组织 集 体 活 动,放松情绪,及 时 释 放 工 作 压力,使 心 理 性职 业 损伤降低 到最低 限 度。作 为I C U 的护士,要 了 解 和 认识 到职业安全 的 重要性,积极 采 取 各 种 有 效 的 防护 措 施,护 士 只 有在一 个 安全的工 作 环 境中,才能真 正全 身 心 投人 到工 作中 去。参 考 文 献:〔1 1 蛾青 梅,王 立 英,刘素 英,等.医 护人员职业性损伤的危险 因 素 及 防护对 策【J ].中华 护理 杂 志,2 X ( 介,3 7 (7 )二 5 犯.【幻 蓝 慰慈,张先.护理 学 基 础 〔M ].南京:东 南 大学 出 版社,l 卯 2.4 2.【3 ] 李映 兰,罗 贞.护 士 职 业 安 全 的 危 险 因 家 及防护对 策 【J ].实 用 护 理杂 志 滋 刀3,l 9 (l ):6 7.《收稿 日 期:加州 团 3一 1 8 )文 章 绷 号:l “ 卜 笼 l 7 ( 加 以 矛肠 《 叫 即 行} 刁 ” 5 刁 盆 中 圈 分 类 号:l R 文 欲 标 识 码 :A [ 医 院 职 业卫 生 ]医 院 口 腔 科 职 业 病危 害 分 析杜 金 海1,钟 诚2摘 要:对 医 院 口 腔 科 职业 病 危 害 调 查 发 现: 口 腔 科作 业 场 所 汞 本 底 较商 ,甲 墓 丙 烯 酸 甲 甫 ： 严 重,工 作 人 员神 经系 统 症 状 明显,出现 率高,尤 其 是 中 型 医 院,可 能 是作 业 场 所 存在 职业 病 危 害 因 素 的 联 合作用所 致。关 健 词:口 腔 科 ;职 业 病 危 害;分 析为 更 好 地贯 彻 实施 《 中华 人 民 共 和 国 职业病 防治 法 》,切 实保 障 劳动者 的 身 心 健 康,全 面 摸清我市 医 院 口 腔 科 职 业 病 ：,我们在武汉地 区 随 机 抽 查 了 1 2 家 大、 中 型 医 院 ,开 展 了 详 细的 职业 病危 害 现 状 调 查,现 分析报告如 下:1对 象和 方 法1.1对 象 选 择 按 本地 区 医 院 口 腔 科年 门诊量 在8 0 汉 ,-加 以 刃 及>加( 以 , 人 次分 别抽 取 大 型 医 院 4 家 和 中 型 医 院 8 家作为 本 次 职业 病 危 害 调 查 对 象。1.2一 般情 况 调 查包括 医 院 口 腔 科年门诊 量、 医 生 人数 、主要职业 病 ： 因 素 ( 有 毒 化学物 ) 汞 及 甲 基 丙 烯 酸 甲 醋年 用量、工作环 境 条件及 职业 卫 生 防 护 情 况。采 用 统 一 表 格进 行 调 查。1.3工 作 场 所 ( 治 疗 室 及修复 室 ) 职 业 病 危 害 因 素 洲 定包括汞、 铅 、 苯 、甲 基丙 烯 酸 甲 醋、 粉尘等 。汞、 铅采 用原子 吸 收 法侧定; 苯 、 甲 基丙 烯 酸 甲 醋采 用 气 相色 谱 分析 侧 定 ; 粉 尘 采 用 滤膜称 重法侧 定。1.4工 作 人 员 健 康体 检体 检对象 为 医 院 口 腔 科 工 龄>1 的口 腔 医 务人 员,体 检 项 目 为 一般 职 业 病体 检 项 目 检 查、 尿汞侧定 ( 采 用 双硫 腺 法 ),剔除有慢 性 肺 部 疾 病史、 心 血 管 系 统疾病史、内 分 泌 疾 病 史 的劳 动者 的 资 料。2结果2.1一 般情 况 调 查 结 果从表l 可 见大 型 医 院 汞、甲 基 丙 烯 酸 甲 醋 用量 较中 型 医 院大,但大 型 医 院的防 护 条 件 较好。表1一般 情 况 调查结果医 院类型院所数 年门诊量医 生 人数主要 有 毒 化学 物年 用 量 ( 叼 防护 情 况甲 基 丙烯酸甲 醋 个人 防护大 型 医 院中 型 医 院刀.8 万 人6.万 人1 3 6 1 9.6 3 5 8跳.眨有,偶 用有,未 用口 罩,工 作 服工 作 服作 者 单位 武 汉 市 卫 生监 督所,湖 北 武 汉3 [ 盯 乙 ;武 汉 市 职业 病 防 治院,湖 北 武 汉月玉刃。DOI: 10. 13213 /j. cnki . jeom. 2004. s1. 048128 2:1.4 2.7 1