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    188宝金博页面版: 产后出血的抢救及其方法的探讨

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    内容提示： 产 后 出 血 的 抢 救及 其 方 法 的 探讨期 南 省 南 县 妇 幼 保健 所张 友 秀产后 出 血是 产科常见 而又 严 重 的并 发症 之 一,至 今 仍 是 我 国 城 乡 产 妇 死亡 的 主要 原 因。木文对 南 县 农村 19 88 年 9 7 例产后出 血 发 生 原 因及 其抢 救方 法进 行 了 分 析,旨在提 高 基 誉 人员对 此 病 应 急 处 理 的 水平。在 对 1 97 6 年 、19 8 6 年 南 县 孕 产妇 死 亡原 因 回 顾性 调 查 中,发 现 本 县 产 后 出血 发生 率 死 亡 率均高 的 情 况。随 后 对乡、镇卫生 院 孕 产 妇急救 小组的 成 员 进行 了 集中培训及 将 抢 救 产 ...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：9 | 上传日期：2017-01-25 09:04:12 | 文档星级：
    产 后 出 血 的 抢 救及 其 方 法 的 探讨期 南 省 南 县 妇 幼 保健 所张 友 秀产后 出 血是 产科常见 而又 严 重 的并 发症 之 一,至 今 仍 是 我 国 城 乡 产 妇 死亡 的 主要 原 因。木文对 南 县 农村 19 88 年 9 7 例产后出 血 发 生 原 因及 其抢 救方 法进 行 了 分 析,旨在提 高 基 誉 人员对 此 病 应 急 处 理 的 水平。在 对 1 97 6 年 、19 8 6 年 南 县 孕 产妇 死 亡原 因 回 顾性 调 查 中,发 现 本 县 产 后 出血 发生 率 死 亡 率均高 的 情 况。随 后 对乡、镇卫生 院 孕 产 妇急救 小组的 成 员 进行 了 集中培训及 将 抢 救 产 后 出 血 的 丝 木 知识 与 . u] 能普及 到全 县 的 医 务 人 员,包 括乡 村 医 生、村保健员,即 采取 了 迅速止 血,抗 感染外,还 创 用 了“ 盐水 潮 流”的应 急 方 法,即 以品 体液 体 为 主,速 度 20 0 0毫 升 八 、2小 时( 相 当于 一 分 钟 2 5 。 滴,可 J, 〕1 6 号 针 头 注射,也 可 用1 0 0毫升 注射 器 静 脉 推 注 ),输 液 量可 高 出 于 出 血量 的3 ~ 4 倍。对 所抢 救 的 病例,通过 查 阅医 院原 始 病历,询问 助 产者 及 参加 抢 救 的 人 员收 朵资 抖,然后 使 用 统 一 表 格,对 所 获 资料 进 行整 理 加工。一、资 料 与 方法本文 主 要 收 集 了 南 县 各 乡、镇 卫 生院、村保健所 在 1 9 88 年 抢 救 9 7 例 产 后 出 血的 资 料。技 照 国 内 传 统 定 义:t ’ 8 台 儿 娩 出后2 4 小 时 内,阴 道 出 血量 达 4 0 0 毫升 以 上时 称 产 后 出 血”。本 文 统计 的 9 7 例病例产后出 血 均符 合上 述 定 义。二、结果 与 分 析( 一 ) 关 于 产 后 出 血原因的 分析导 致9 7 例 产 后 出 血 的原 因,按 其 发生率高 低,依 次 为 胎 盘 因 素 ( 残 留、潞 留、粘连、嵌 顿、植 入 );宫缩 乏 力,软产 道损 伤,凝血 功 能 障 碍等。表1 1 9 88 年南县 产 妇 胎盘 滞 留 与 胎次 的关 系分娩数 胎 盘滞 留 数 发 生率( % )胎4 16 4胎25 8 6胎72 6计74 7 616191247。3 8。7 4。65。C S勺 r 曰, . . . . 目 翻 . . 口曰. . . 口目 . , . . . 曰. r . . . . . . . . . . .-一一. . .“ .. . . . . . . . . . . . . . . . ..二 州. . 曰 .从 表 1 数 据 表 明,胎盘 滞留 的 发 生 率,随着胎次 的递 增 而 增 高,一胎组 与 多 胎 组比 较,x Z =9.7 9,p (0.00 5,有 高 度显著性 差 异。( 二 ) 产 后 各 期 出血 的 构成产 后 出 血 发 生的时 期 多集 中在 第 三产程 及 产 后 两 小 时 内,且 随 着 第 三产 程 时 间延长 发 生 产 后 出血的 比 例 明 显增 加。( 见表2 )。( 三 )“ 盐水潮流 ”应急处 理l 岔 后出血 疗 效 观 察将未 采 用“ 盐 水潮流 ”疗 2 左 前 一 年 的7 8 例 产 后 出血作为 对 照 组( 见 表 3 )。三、讨 论( 一 ) 关 于产后 出 血 原 因 的 分 析:.29.

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