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海峡药学2000 年第12 卷增刊25- g后稍好转。下午 1时突然面色苍白、 口唇紫维、 神志不清，烦躁不安， BP:0/ 0。 心率 110次/ min。 考虑过敏性休克， 立即肌肉注射肾上腺素。 . 5mg, 静脉往射地塞米松20mg, 10%葡萄糖酸钙 10. 1, 静脉滴注多巴胺 40. g-1生理盐水 250mg。 低分子右旋糖醉500mg后患者情况逐渐好转。 BP :100/ 60mmHg， 心率80次/ min。 于下午6 时胎儿自然排出。 胎盘、 胎膜残留， 行清宫术，刮出胎盘组织均完整。阴道出血少， 第2,3 天继续观察 患者病情稳定， 于第 4天情况良好出院。讨论:临床使用米非司酮 150. g 分次服用配伍米索前列醉(服用米非司酮 3d 后第 4d 起口服米索前列醉0. 2mg， 每小时 1次到胎儿娩出， 日最高剂量达 1. 6mg),是目前临床已普遍使用的终IL 12- 20周妊娠的方案。 部分妇女服用后有不同程度的恶心、 呕吐、 头痛、 乏力、 腹痛、 腹泻等症状， 但症状均较轻微， 绝大多数服药者能耐受， 可以自行缓解， 少数的妇女有短暂的发冷、寒战、 手足发红、 发痒麻木的感觉、 与药物引起轻度过敏反应使末梢血管扩张有关。 用地塞米松非那根等治疗均可逐渐缓解 出现过敏性休克极为罕见。提示临床应用米非司酮+ 米索前列醇终止 12--20 周妊娠时需提高警惕应住院观察， 特别是口服米索前列醇后须严密观察患者一般情况 出现反应后应及时抢救体会阿莫仙干糖浆系径氨节青霉素加辅形剂制成的口服含搪颗粒， 味甜， 无不良嗅味 该药具有抗菌谱广， 杀菌力强， 口服吸收良好等特点 阿莫仙的抗菌作用机理与青霉素相同， 与其它青霉素类一样易引起过敏反应， 已引起广泛重视 但对消化系统的不良反应较少见， 故子报告， 以引起同行注意口服抗过敏药对 c T 增强碘荆毒副反应的预防效果许品富刘培峰陈姻江炎(平潭县医院350400)口服毯香正气胶 囊致过敏反应 1 例黄N I 仙徐吕芳(宁位市医院352100)患儿女， 13岁。 因头痛、 恶心、 乏力Id， 家长自行予以茬香正气胶囊2 粒Q服(天津达仁堂制药厂， 批号为9812329) . 服药后lh左右， 患儿自感全身发热， 搔痒， 面部潮红， 躯干， 四肢出现皮疹。查体 T 37. 1'C ， 面部潮红， 躯干及四肢皮肤见类似猩红热样皮疹， 以胸背及大腿内侧为多 考虑系霍香正气胶囊引起的过敏反应。治疗予50%葡萄糖注射浓20. 1加10Y , 葡萄糖酸钙注射液10. l 静推， 同时口服扑尔敏及糖皮质激素。 2h 后症状逐渐好转.1d 后完全消失。为证实过敏原因、 经患儿家长同意， 又予以同剂量的造香正气胶囊口服， 30min后患儿又出现同样症状， 经对症处理后缓解阿莫仙千糖 浆致急性腹泻 1例王瑞明(桌州市中医院362000)患者女， 1周龄。因鼻塞、 流沸、 咳嗽 Id 来我院门诊儿科就诊， 诊断为上呼吸道感染。给予阿莫仙干糖浆125mg, 1 日4 次;Vit.C IO O mg,l 日3次， 扑尔敏 1. g, 1日3次患儿恶心， 呕吐， 腹泻及枯液样稀使。Id 后， 腹泻及粘液样稀便次频， 又 来门诊就诊。改用罗红 霉素40. g ,1 日2 次， 并予思密达2/ 3 袋, 1 日3次 td 后， 腹泻及粘液样稀便等消化道症状消失。 3d 后、 上呼吸道感染治愈. 3个月后， 患儿因上呼吸道感染，又子阿莫仙干籍浆， 又出现上述症状， 停药后自行消失第 3次服药后，‘7 2.许多疾病在CT 平扫基础上尚需进一步增强扫描才能明确诊断， 由于碘剂造影增强可能存在碘剂毒副反应， 甚至严重者可导致病人死亡， 因此， 减少或防止碘剂毒副反应， 在CT 增强造影检查中极为重要。本文通过回顾地总结我院478 例增强扫描病例的检查情况， 比较口服抗过敏药对不同类型碘剂的毒副反应的预防效果。1资料与方法1. 1 本组484 例， 其中男32 2 例， 女1 62 例;年龄7- 78岁， 平均 49岁。使用的离子型造影剂为(600 / ,泛影葡胺)328例， 其中增强前未给口服抗过敏药物有 141 例， 给口服抗过敏药物有187例; 使用非离子型造影剂为〔 欧乃派克或优维显)154 例， 其中未给口服抗过敏药物 108 例， 给口服抗过敏药物有 48 例。口服的抗过敏药物包括:地塞米松 1. 5- g， 扑尔敏4. g， 西咪替丁0. 2. g， 于增强检查前12h 内口服两次 造影剂使用剂量为60. 1一100- 1 (小儿按1 .5- 2. 1· kg '体重) ， 加人10 mg 地塞米松，20- 60s 内快速完成静脉推注1. 2 造影剂反应分为轻、 中、 重度3 类 轻 度反应主 要表现:全身发热与发痒， 结膜充血， 头痛头晕， 喷嚏咳嗽， 恶心呕吐等; 中度反应主要表现 全身出现尊麻疹， 眼睑面颊部水肿， 胸闷气急等; 重度反应主要表现 面色苍白， 四肢青紫， 呼吸困难， 血压骤降， 心搏停止等结果使用口服抗过敏药物对离子型和非离子型造影剂毒副反应的预防效果(见表1,2)e表1口服抗过敏药对离子型造影荆毒刚反应的预防效果2组别例数反应例数反应发生率%无U服抗过徽药物组141149. 93有u 服抗过板药物组18721.07合计328164.98表2口服抗过敏药对非离子型造影剂弃A9反应的预防效果组别例数反应例数反应发生率%无日服抗过敏药物组10821. 舫有门服抗过敏药物组48。0-00合计15421.30本组发生造影剂毒副反应均为轻中度反应， 无重度反应。