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    188宝金博页面版: 无缝隙护理管理在提高急诊科急危重症患者转运满意度中的应用(期刊).

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    内容提示： 齐鲁护理杂志 2013 年第 19 卷第 21期 53．83％、74．06％和 37．98％。可见，护士是职业暴露最具有 危险性的群体。彭凌等人的研究表明低年资的医务人员锐器 伤发生的构成 比高，而工作年限长的医务人员发生损伤的概 率低 。本研究显示初级护士的职业暴露发生率最高 ，原因 为她们在临床一线充当工作主力，实习护生虽然接受预防培 训少 ，但有高年资带教老师的指导使得暴露率稍低。年轻护 士由于角色转变不到位，个别年轻护士法律意识淡。ぷ髦 缺乏慎独精神或者工作应变能力差 ，专业知识不扎实，操作不 熟练等原因容易造成工作中的安全隐患” 。故应加强低年资 护士以及护生的...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：16 | 上传日期：2015-12-31 23:59:36 | 文档星级：
    齐鲁护理杂志 2013 年第 19 卷第 21期 53．83％、74．06％和 37．98％。可见，护士是职业暴露最具有 危险性的群体。彭凌等人的研究表明低年资的医务人员锐器 伤发生的构成 比高，而工作年限长的医务人员发生损伤的概 率低 。本研究显示初级护士的职业暴露发生率最高 ，原因 为她们在临床一线充当工作主力，实习护生虽然接受预防培 训少 ，但有高年资带教老师的指导使得暴露率稍低。年轻护 士由于角色转变不到位，个别年轻护士法律意识淡。ぷ髦 缺乏慎独精神或者工作应变能力差 ，专业知识不扎实，操作不 熟练等原因容易造成工作中的安全隐患” 。故应加强低年资 护士以及护生的基本理论、基本知识、基本技能的培训。首先 抓好基础操作训练，其次强化专科技术培训 ，可采用业务讲 座、业务查房等集体培训与个别指导相结合 的原则。采取跟 班方式和带教老师放手不放眼，及时观察发现其工作中的薄 弱环节 。 3．3 规范安全操作流程 本次调查护士在护理操作过程及 用物处置阶段最易发生职业暴露，此与国内文献报道 的结果 基本一致。根据调查发现的容易引起锐器伤的医疗操作环 节 ，提出有效的防护措施 ，这是做好医务人员职业防护的关 键。对于新员工及实习护生 ，应注重培养成 良好工作习惯 ，将 标准操作流程深入每 日的工作中。高年资护士则强调对工作 流程的优化，发挥经验优势，重在对创新意识方面的培养。全 面提升护士的职业安全防护意识和防护能力。 3．4 规范职业暴露处理措施 调查结果显示 ，虽然所有护理 人员在发生职业暴露后均能进行局部挤压及消毒处理 ，但挤 压方法低年资护士较中高级职称护士错误率高 ，且 中高级职 称护士进行血液检测以及注射疫苗 比率较高。因此，应加强 护生及初级护士的安全防范188宝金博页面版 ，如被针刺伤后 ，应先脱去手 套，再从近心端向远心端挤压受伤部位 ，同时用流动水 冲洗伤 口，使部分血液排除，然后用 2．5％的碘伏消毒受伤部位；及时 填写锐器伤登记卡交感染管理科；必要时注射相应疫苗，并动 态观察，以免发生严重后果。目前，我国是肝炎的高发区，乙 型肝炎病毒的携带者约有 1．2 亿，丙型肝炎的感染率也达到 1．7％，艾滋病的流行在我国已进入快速增长期，使医务人员 获得性职业感染的危险大大增加 j 。因此，护理管理者在对 各级别护士的安全培训中应因材施教，根据不同年资 ，具备不 同预防职业暴露知识的护士人群 ，采取不同方法 ，提高整体护 理人员预防职业暴露意识。 参 考 文 献 [1] 陈美容，滕淑萍．护士的职业暴露与防护体会 [J ] ．中国 误诊学杂志，2011，11(2) ：34． [2] 袁纯．医务人员锐器伤暴露现状与防控[J ]．中国消毒学 杂志 ，2011，28( 1) ：12． [3] 滕涛．对公共卫生部门职业性暴露艾滋病病毒后的预防 疗法的临时性建议[ J ] ．中国性病艾滋病防治，2000 ，6 ( 5 ) ：318 —3 19． [4] 廖友芝，胡慧欣，金淑敏．基层医院检验科医技人员职业安 全防护调查分析[J ] ．护理学杂志，2O07，22(24) ：46 —47． [5] 彭凌，林燕，郑舟军，等．医务人员锐器伤相关因素调查 及规范化管理模 式探讨 [ J ] ．中华医院感 染学杂志， 2009，19(18) ：2465 —2467． [6] 戴青梅，刘素美，李法云，等．医务人员职业损伤状况调 查分析及预 防对策[ J ] ．中华护理杂志，2002，37 ( 9) ： 6 92 ． [7] 王晓霞，范艳华．年轻护士工作中安全隐患的分析及对 策[J ]．中国误诊学杂志，2011，11(2) ：351． 本文编辑：徐 杰 2013 —03 —01 收稿 无缝 隙护理管理在提高急诊科急危重症患者转运 满意度中的应用 苏 琴 ，顾 琴 。黄 华 ( 苏州大学附属太仓 医院 · 太仓市第一人 民医院 江苏太仓 215400) 【摘 要】目的：探讨无缝隙护理管理在急诊科急危重症患者转／g x-作满意度中的应用效果。方法：通过在急诊科急危重症患者 转运工作实施无缝隙护理管理，将实施前后的护理互评满意度评价进行 比较。结果：在急诊科急危重症患者转运工作实施无缝 隙护理管理后护理互评满意度评价与实施前比较差异有统计学意义(P <0．01) 。结论：通过开展无缝隙护理管理提升急诊科护 士的自身素质和危重症患者转运工作的综合能力，提高护理工作互评的满意度。 【关键词】无缝隙护理管理；急危重症患者转运；护理互评满意度 中图分类 号：R 192．6 文献标识码 ：B DOI：10．3969／j．issn．1006 —7256．2013．21．077 文章编号 ：1006 —7256( 2013)21 —0139 —03 无缝隙护理管理是美国佛罗里达州的湖地医疗中心 1989 年推出的管理概念，它体现了一种以人为本的思想，在一些发 达国家的部分医疗组织中应用收到了一定的效果 J 。无缝隙 护理管理是以先进的管理理论为指导，以科学的管理为依据， 通过创新机制、优化职能和业务流程重组等手段 ，形成具有决 策、执行 、监督 、咨询、反馈等功能持续改进 的管理系统 。 2011 年 8 月 ～2012 年 1 月，我们将无缝隙护理管理应用于急 危重症患者在急诊与 ICU 治疗交接过程 中，实现 目标责任无 缝化；通过人员培训、制定严谨的转运流程、详细的护理交接 单、规范化的交接流程 ，实现工作程序无缝隙；通过急诊和 ICU 的双向交接，实现监督检查无缝隙；通过无缝隙护理管理进一 步完善工作流程和规范化交接内容，提升我院急诊科护士的 139

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