188宝金博页面版

吃， 炮苇．I 品。1 ¨i)，、 岛 饮片炮制引起操作者身体不 良反应的问题 佳 术斯 市药材 公司 (154002) 张忠义 饮 片炮制 引起 操作 者 身 体 不 良 反 应 曾 有 过 斑 萤‘”、 乳香Ⅲ 、龙骨 。 替报 道， 然 而实 蕲 炮 制过 程 中 引 起的 不 良反应和 品种 并 不止 于 此。 不 良反 应虽 发生 在 少数 品种和 部分 人身 上 ，但产 生 的 原 因却 值得 进一 步 探讨 ，亦 应弓【起 足 够 的重视 a 笔 者 近年 来 曾多 次观 察 刘所在 单位 在敢 片炮 制 过 程 中引起 操 作者 身体 的各 种 不 良反 应 ，现介 缎如 ，意 赦 引起 广 泛的重 视 ，并 力求 避 免a 1 半夏糟坐 引起麻术感 半夏炮制前须筛选分档， 由于 筛选 过程 中粉 尘 密度 较大 ， 曾使 操 作者 多扶发 生 口舌 和面 部麻 术 反应。 半 夏 除古 有 B一谷 甾醇 、胆 碱等 成分 外 ，还含有 药 理作 用与毒芹 碱 (C0ni． me)及 烟 碱 相似 的生 物碱 ，类 似 厚 白头翁 素 (Protoaaemoni~)刺 激皮 肤 的物质 。 筛选 过 程中 半夏 粉尘 随 呼 吸进 入 口 腔并随汗液牯附于面部被吸收而在 身体局 部 发 生 作 用， 致 口舌 及 面部 出现麻 术 反应 。 2 肪风致面部浮肿 1992年 6月防风加工挑 选 时， 一女 工 曾于工 作 lh后面 部发 生浮 肿并伴 有 瘙痒感 ，服 药好 转后 ， 次 日接 触 反 应如 初。 防风古 有 挥 发 油 、 甘 露醇 、酚 类 物质 、多 塘及 有机 酸 等¨ 。 防风 引起过 敏 反 应过 去未 曾见 过报 导 ，是 挥发 性 戚 分 引起过 敏 ，还 是 其它 原 因过敏 ， 有待 进一 步探 讨 a 5 雄黄粉坐酿中毒反应 1 993年8月加工雄黄-3名 女 工 挑选其 中杂 石并 将 雄黄 进 行 粉碎 ， 由于 排尘 设备 作 用不 良， 室 内粉 尘密度 相对 较 高， 3h后 ， 3名操 作 者 同时 出现垒身 无力 ， 咳嗽 ，并 伴有 轻度 发 热 菩似感 冒样症 状。 雄 黄主 要含 二硫化 砷 (As：St)，其 中 古 砷 (As)75％ ，古硫 (s)24．9 ，并 夹有 少 量杂 质[5]。雄 黄 为常 用外 用药 ， 少见 内 服，操 作 者长 时 间 吸入 粉尘 于 体 内， 而致 中毒 反 应o 4 金曩于、阳起石致皮肤盛痒 金按子 加工去核、 绒毛及阳起石净选过程 中，均须进 行筛簸等处理，致 使粉 尘牯 附于皮 肤 表 面而 引起操 作 者 皮肤 瘙痒 症屡 见 不鲜。金樱子绒毛、用起石石绵类短 纤维，均能刺入 人 体皮 肤， 致人 盛痒 难忍 ，此 系金 樱 子、 用起 石绒 毛 纤 维 的机械 作用 ，而 非药 理 作用 。 5 自然铜煅炙引起 呼吸困难等症 自然 锕一般采用 高 温煅 后醋 淬 的方浩 进 行炮 炙 。煅 炙 时产 生 的= 氧化 硫 (SO )气体 不 能完 全排 出室外 ，此 气体 对 人体 有 强 ·蛐 · 烈 的刺 激 感 ，常 使操 作人 员产 生胸 闷、 呼吸 困难 ， 恶 心 、 咳 嗽等症 状 ，因 此， 般炙 自然 铜 常 有 “谈 虎变 色” 之 感。 自然铜 主 要为 二硫 化铁 矿 石 (FeS )遇 高 温产 生大 量 二 氧化 硫 (SO2)气体 ， 周 SO,气 体对 人 体有 害 ，吸入 后 常产 生 各种不 良反应 ，尤 以 呼吸 系统 反应最 为 敏感 。 B 制 巴豆 霜 豇起皮 炎爱 面部 浮 肿 巴 豆 有刷 毒 ，制 霜过 程 中往 往接 触皮 肤 而引 起皮 炎【 。笔 者 所 在单 位 加工 巴豆 霜 曾致 二 名操 作者 发生虔 炎 ，亦 曾 使一 女工 引起 面部 浮肿 。 巴豆 主要 含 巴 豆 油 (crotonoiD 34— 57 ”。 巴豆 油 对人 体 有强 烈 的刺 激 作 用， 致皮 炎系 巴豆 油直接 接 触皮 肤所 致 ， 但未接 触 面部 而 致面 部 浮 肿 ，其 原 因不 明，有 待探 讨。 7 炒炙乳香、驶前酿过敏性紫曩复发 笔者单位一 炒 药女 工， 曾患过 敏 性 紫癜， 经治 疗 症状 缓解 或 消失 后 ，每 当炒炙 乳香 、投 药 便复 发 或 加重 ， 在 岗 5年 无 一次例 外， 后该 人词 离 此 岗治疗 痊 愈 乳 香 主 要含 树 脂 60—7O ，树 胶27—35 ， 挥 发油 3— 8 J 敖药 主 要台 树脂 25— 35％， 挥 发 油 2．5— 6．5％， 树 胶 7— 6l 及 杂质 3— 4％。 乳香 、投 药均 为 活血 要药 ， 炒 炙 过 程 中操作 者接 触 药物 及炮炙 中产 生 的烟 尘， 致 使 出现 “活血 ” 症状 。 是过 敏反应 还 是二 者 的 药 理 作 用， 有待研 究 上述 诸 多不 良反 应除 乳香 、投 药 引 起过 敏 性紫癍 复发 外，均 持 续 时间 较短 ，且 太 多不 治 而愈 ，但 对 操 作者身 体 引起 的不 良反应 及原 因，迄 今为 止仍 缺 乏系 统 的分 析和 理 论研 究 ．亦未 引起 足够 的重 视 。饮 片厂 饮 片 生产人 员身 体 健康 状 况差 ， 患病 多现 状 不 容 忽视。 部分药物炮制过程中对人体 的不 良反应及致病因素， 尚额进一 步进 行研 究 ， 并 应从 改 善 饮 片炮 制工 作 环 境，加强劳动每护，提高职工 的自我保护意识入手， 从而彻底辑决影响饮 片炮制生产人员身体健康的根本 问题。 ◆ 考 文 献 1 乔 子虹 ， 等．炮 制 斑萤 致双 眼灼 伤 1例． 中 药 通 报， 1987。 12(7)：52． 2 胡 同瑜 ．加 工 乳香 注意过 敏 ，基 层 中 药 杂 志 ， 1993，7(4)：23． 5 张 札 洪． 接触 龙骨 粉致过 敏 反 应 二铡 ． 中药 17卷第 10期 1 9 9 6年 月 ¨ 诎 ／ ． R 维普资讯 http://www.cqvip.com