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188宝金博页面版: 护理文书书写规范试题二

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内容提示: (一). 名词解释 1.长期医嘱:指自开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在 24h 以上的医嘱,当医生注明停止 时间后医嘱失效。 2 临时医嘱:有效时间在 24h 内有效的医嘱,应在短时 间内执行,一般只执行一次。 3 长期备用医嘱:指有效时间在 24h 以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明 停止日期后方失效。 4 临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起 12h 内有效,必 要时用,过期未执行失效。 ( 二) 选择 题 1.下列不符合护理文件书写要求的是(A) A.文字生动、形象 B 记录及时、准 确 C 内容简明扼要 D 医学术语准确 E 记录者签全名 2.下列有关医疗与护理文件管理要求...

文档格式:DOCX | 页数:2 | 浏览次数:46 | 上传日期:2023-05-21 19:57:59 | 文档星级:
(一). 名词解释 1.长期医嘱:指自开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在 24h 以上的医嘱,当医生注明停止 时间后医嘱失效。 2 临时医嘱:有效时间在 24h 内有效的医嘱,应在短时 间内执行,一般只执行一次。 3 长期备用医嘱:指有效时间在 24h 以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明 停止日期后方失效。 4 临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起 12h 内有效,必 要时用,过期未执行失效。 ( 二) 选择 题 1.下列不符合护理文件书写要求的是(A) A.文字生动、形象 B 记录及时、准 确 C 内容简明扼要 D 医学术语准确 E 记录者签全名 2.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是 (D) A 患者不得复印医嘱单 B 未经护士同意,患者不得随意翻阅 C 患者出院后,特别记录单送病案室保存 2 年 D 医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处 E 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件 3.住院病历不包括 (C) A 病程记录 B 护理记 录 C 交班报告 D 会诊记录 E 检验记录 4.住院期间排在病历首页的是 (E) A 住院病历首页 B 长期医嘱 C 临时医嘱单 D 入院记录 E 体温单 5.下列属于临时医嘱的是 (B) A 病危 B 转 科 C 一级护理 D 半流质饮食 E 氧气吸入 prn 6.护士处理医嘱时,应先执行 (B) A 停止医嘱 B 临时医 嘱 C 临时备用医嘱 D 长期备用医嘱 E 新开的长期医嘱 7.特别护理记录单一般不需用于 (D) A危重患者 B 大手术后患 者 C行特殊治疗的患者 D骨折生活不能自理患者 E需要严密观察病情的患者 8 下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是(E) A日间用 红 钢笔书 写 B夜间用蓝钢笔 书写 C用红钢笔填写眉栏各 项 D护理记录单补随病历留档保存 E 总结 24 小时出入液量后记录与体温单上 9.书写病区报告时,应先书写的患者是 B) A 危重患者 B 出院患者 C 新入院患者 D 行特殊治疗的患者 E 施行手术的患者 10.出院后医疗护理文件应保管于(E) A 出院处 B 住院处 C 医务 科处 D 护理部 E 病案室 11.对于产妇的交班内容一般不包括(B) A 自行排尿时间 B 分娩前的准 C 新生儿性别及评分 D 会阴切口及恶露情况等 E 产式、产程、分娩时间 12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是(D) A 新入院-转入-出院一手术-危重 B 手术一危 重一新入院-转入-出院 C 转入-新入院-出院一手术-危重 D 出院一新 入院-转入-手术-危重 E 出院-转入一手术-危重-新入院

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