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    188宝金博页面版: （论文）超声诊断胎儿肺发育不良的临床价值

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    内容提示： · 332·生堡坦芒型苤直!盟!生!旦筮塑鲞筮!翅垦!也』Q!!燮唑生：丛型!鲤!：!吐垒!，丛生!超声诊断胎儿肺发育不良的临床价值梁琴周启昌彭清海章鸣孙巍曹丹鸣丁依玲【摘要】目的探讨多个超声指标用于产前诊断胎儿肺发育不良的临床价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪，检查271例正常胎儿，建立5个超声指标( 肺面积、肺面积与胎儿质量比、胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比、肺面积与头围比) 的正常值范围，以低于正常范围二倍标准差为肺发育不良胎儿判断标准。通过对30例肺发育不良高危胎儿的研究，并与尸体解剖及追踪结果对照，比较各超声指标的临床价值。结果肺面积及...

    文档格式：PDF | 页数：6 | 浏览次数：15 | 上传日期：2015-07-12 20:27:13 | 文档星级：
    · 332·生堡坦芒型苤直!盟!生!旦筮塑鲞筮!翅垦!也』Q!!燮唑生：丛型!鲤!：!吐垒!，丛生!超声诊断胎儿肺发育不良的临床价值梁琴周启昌彭清海章鸣孙巍曹丹鸣丁依玲【摘要】目的探讨多个超声指标用于产前诊断胎儿肺发育不良的临床价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪，检查271例正常胎儿，建立5个超声指标( 肺面积、肺面积与胎儿质量比、胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比、肺面积与头围比) 的正常值范围，以低于正常范围二倍标准差为肺发育不良胎儿判断标准。通过对30例肺发育不良高危胎儿的研究，并与尸体解剖及追踪结果对照，比较各超声指标的临床价值。结果肺面积及肺面积与头围比随孕周增加而增加，肺面积与胎儿质量比随孕周增加而减少，胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比随孕周增加变化较小。肺面积、肺面积与胎儿质量比、胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比、肺面积与头围比用于产前诊断胎儿肺发育不良的准确率分别为83％、97％、50％、70％、87％。肺面积与胎儿质量比诊断准确率最高，灵敏度为95％( 20／21) ，特异度为9／9，阳性预测值为100％( 20／20) 。结论肺面积与胎儿质量比能较好地预测致死性肺发育不良，具有临床实用性。【关键词】超声检查，产前；支气管肺发育不良Com pa凼叽of右他di 仃e心Ⅱt unra鲫∞gr印M c pa衄ete璐for m agnosi shypopl 嬲i a觥H—fi懵Dep口n胱m 矿饥懈D吼d，&∞列胁ngy口凰印删，＆眦以-踟眦^U耐唧3时，伽，妒妇4』619』』．吼i mco唧D栅唱口以br：朋0￡，a—c7lo增，西№讥^，叩@ ，，如帆cDm【Abstract】obj ec6vefhprenatalpre伊anci e8埘thw eU - establ i shed dat∞betw een 20锄d 40 w eeksno册al 陀ferencem geof fi ve di f! f-e陀nt ul tr够onographi cfetalpar蛐eter8．Thefi vep啪m ete瑁，w kchcoul dr；enect fbtalofl ethalfbtaIpIIIIno岫ryL伪^rGQ 抚，ZH ouQi—c妇增，觥Qi昭一ki，勰4^B肘i昭，S硼7耽i，cAD砒n一，，“ 增，7ro eval uate tl l e cl i ni c val ue of fi ve di 任brentul tm ∞nogm pl Ii cfetalp8r锄ete瑁di agn∞i sofpul m onaq hypopl 嬲谊M ethodsTw o hundred卸d 8eventy-∞e no册al 8i ngl eton0fgestati onw ere 8tudi edto establ i shl urIg m ∞s，w ere鹊fol l ow 8：1ung area／body w ei 出t m tio，1ung棚，山oL∞icci rcum ference／abdonl i nal ci rcum ference m ti o，l ung area／山oraci cpre印粕ci esw i tl l ri skf如to玛f打pIl l m onary h)rperpl 鹊i a w ere 8tudi ed f曲tIIe璐ef山∞s ofThoor m ore st彻dard devi ati o哪bel ow tl l em eancon州gm upm e鹊um m entul tm soni cdi agn∞esofpul 肿nary hyperpl 鹊i aw ere con矗m 屺d atneon削fbllow —upexaIIl i ∞ti o啮，∞autopsyandby patl Iol 晒c fi ndi n铲．R鹤l l l bgestati ∞al age，l ung小a／body w ei ght m ti o decre鹳ed埘tl lm ti 硝(thoraci c ci rcum ference／a：bdoIIIi nal ci rcum ferencem ti o，l ungarea／thom ci c aream ti o) 锄dgestati onalcon$tant． Abno珊alotherp舢neters．Se璐itivity“ tIle par锄ete瑙，i ncl udi ng l ung area，l unga托a／body w ei ght眦i o，thoraci cci rcum fer{ence／abdoIIl i nalci rcum ferencem ti o，l 岫gci rcum ferencew ere83％，97％，50％，70％阴d 87％，re8pecti vel y．sem i ti 、i tyof thel ung area／body w ei gl l trati ow 越95％( 20／2lfetus∞)；8pecm ci ty，9／9 fetu∞s；posi ti vefetus朗)；negati ve predi cti ve val ue，9／10；肌d accuracy 97％( 29／30 fetuses)．concl 璐i 蚰rati o i s a900d p删i ct叫“ pul Inonary hyl )0pl 鹬谊【Key w onIs】Ul tr∞∞o伊印hy，pre衄tal ；B瑚chopul m ∞ary dyspl ∞i aarea m ti o蚴d l ungarea／head ci rcum fbrence．Thi rt) rfi vep咖ete限w er；e c佣si de陀d abn唧l aL Thep陀natalLung ar∞明dl ung盯ea／head ci rcIu] nference i ncre够ed埘tl lgestati onal age．，I' l l e rel ati onshi ps am ongt11e tw 0agew ererel ati vel yl ung a托a／b( ) dy w ei ght枷ohad ahi gher di agnosti c accuracyt}I舳area／tl l or∞i caD朗m ti o曲dl ungarea／headpredi cti ve val ue，100％( 20／20hngafe∥body w ei ght肺发育不良是指胎儿肺发育过程中出现发育不全或者发育迟缓，导致肺的体积缩小和重量降低，影作者单位：4100l l 长沙，中南大学湘雅二医院超声科[ 梁琴( 现在浙江大学医学院附属第二医院超声科310006) 、周启昌、彭清海、章鸣、孙巍、曹丹鸣]。妇产科( 丁依玲)通信作者：周启昌，Efn且il：IIrIzqc@ yah∞㈣．临床研究．响肺的气体交换。肺发育不良胎儿出生后可出现严重的呼吸衰竭或呼吸功能不全，甚至新生儿死亡，是新生儿死亡的主要原因之一¨ 1。肺发育不良，尤其是致死性肺发育不良的产前诊断可为临床干预提供判断依据，对降低围产儿死亡率具有重要的临床意义。本研究应用超声检测了271例正常胎儿和30万方数据

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