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ｅ ｎ ｚ ｙ ｍ ｅｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｙｆ ｏ ｒｓ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓｏ ｆｓ ｙ ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｓ［ Ｊ］． ＪＣ ｌ ｉ ｎＭ ｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｌ， １ ９ ９ ８， ３ ６（ ４） ： ９ １ ３ ９ １ ７．［ ６］ 张津萍， 王千秋， 龚匡。 等．血清标本１ ０ ５ ４ ６份非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性分析［ Ｊ］．中国皮肤性病学杂志， ２ ０ １ ０， ２ ４（ ７） ： ６ ３ ８ ６ ３ ９．［ ７］ 周迎， 柳欣琦， 周泷． ３ ２ ６例老年梅毒血清学试验阳性结果分析［ Ｊ］．中国麻风皮肤病杂志社， ２ ０ ０ ７， ２ ３（ ９） ： ８ ３ ４．［ ８］ 陈利琼， 杨桂英， 刘玉平．梅毒特异性抗体与非特异性抗体的临床·经验交流·应用分析［ Ｊ］．国际检验检验医学杂志， ２ ０ １ １， ３ ２（ ８） ： ９ １ ２ ９ １ ３．［ ９］Ｂ ｆ ｉ ｎ ｋ ｍ ａ ｎ ＭＢ，Ｍ ｃ Ｋ ｅ ｖ ｉ ｔ ｔＭ，Ｍ ｅ Ｌ ｏ ｕ ｇ ｈ ｌ ｉ ｎ Ｍ， ｅ ｔａ ｌ ． Ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙｏ ｆａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｉ ｅ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍｓ ｙ ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｓｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓｔ ｏａｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎａ ｒ ｒ ａ ｙｒ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇｔ ｈ ｅＴ ｒ ｅ ｐ ｏ ｎ ｅ ｍ ａｐ ａ ｌ ｌ ｉ ｄ ｕ ｍｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｏ ｍ ｅ［ Ｊ］． ＪＣ ｌ ｉ ｎ Ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｌ， ２ ０ ０ ６， ４ ４（ ３） ： ８ ８ ８ ８ ９ １．（ 收稿日期： ２ ０ １ ２ ０ ６ １ ８）５ ０例多次机采血小板献血者血液流变学的检测结果分析胥琳琳１， 赵宏祥２， 任素玲２， 黄红亮２（ １． 盐城市第一人民医院检验科， 江苏盐城２ ２ ４ ０ ０ ６； ２盐城市中心血站， 江苏盐城２ ２ ４ ０ ０ ６）　　摘　要： 目的　探讨献血者多次机采血小板后血液流变学的变化情况。方法　选择５ ０名自愿捐献机采血小板大于或等于１ ０次的献血者（ 每次捐献间隔期大于或等于１个月） ， 分成２批， 每批抽取清晨空腹全血５ｍ Ｌ， 肝素钠抗凝， 检测全血切变率２ ０ ０、全血切变率３ ０、 全血切变率５、 全血切变率１、 血浆切变率１ ０ ０、 纤维蛋白原， 并对数据进行统计分析。结果。 ０名献血者多次机采血小板后， 其全血切变率２ ０ ０、 全血切变率３ ０、 全血切变率５、 全血切变率１、 血浆切变率１ ０ ０、 纤维蛋白原均在正常参考值范围以内。全血切变率２ ０ ０、 全血切变率１、 纤维蛋白原与正常参考值均数相比差异有统计学意义（ Ｐ＜０． ０ ５） ， 全血切变率３ ０、 全血切变率５、 血浆切变率１ ０ ０与正常参考值均数相比差异无统计学意义（ Ｐ＞０． ０ ５） 。结论　适量多次捐献机采血小板（ 每次捐献间隔期大于或等于１个月） ， 并未引起献血者血液流变学指标的明显改变， 对献血者身体健康并未造成明显不利的影响。关键词： 血小板去除法；　全血切变率；　纤维蛋白原Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ４ １ ３ ０． ２ ０ １ ２． １ ９． ０ ４ ０文献标识码： Ｂ文章编号： １ ６ ７ ３ ４ １ ３ ０（ ２ ０ １ ２） １ ９ ２ ３ ７ ８ ０ ２　　血液流变学是研究血液流动状态、 血液凝固性质、 血液黏滞度及血液中有形成分流动和变形的学科。血液流变性可在一定程度上反映血液流动异常、 停滞与血栓形成等情况。机采血小板制品因其浓度高、 纯度高、 临床治疗效果好等优点， 已被临床广泛使用。但在机采血小板的采集过程中， 因献血者全身血液在机采分离的管道中反复循环流动， 而且还要经过离心机的离心分离， 又使用了抗凝剂， 这些因素是否会引起献血者血液流变学的改变， 是否会对献血者（ 尤其是长期多次机采血小板的献血者） 的身体健康造成影响， 目前对此问题的研究报道较少。本研究对５ ０名长期多次机采血小板的献血者进行了血液流变学的观察研究， 现报道如下。１　资料与方法１． １　一般资料。 ０ １ ０年１月至２ ０ １ ２年２月期间机采血小板次数大于或等于１ ０次的无偿献血者５ ０名， 男性平均４ ５岁， 女性平均４ ２岁。献血者外周血小板计数（ Ｐ Ｌ Ｔ） 均大于或等于１ ５ ０×１ ０９／Ｌ， 每次捐献间隔期大于或等于１个月， 体检合格。１． ２　仪器与试剂　采用北京中勤世帝科学仪器有限公司生产的Ｌ Ｇ Ｒ ８ ０ Ａ型旋转式全自动血液黏度检测系统进行血液流变学各项指标检测。血小板采集采用美国ＭＣ Ｓ＋Ｅ Ｄ血细胞分离机、 Ａｍ ｉ ｃ ｕ ｓ血细胞分离机、 Ｔ ｒ ｉ ｍ ａ血细胞分离机及其配套的一次性封闭式耗材， 每次采集１～２Ｕ的机采血小板。１． ３　方法　将研究对象分成２批， 每批抽取清晨空腹全血５ｍ Ｌ， 肝素钠抗凝， 在４ｈ内完成全血切变率２ ０ ０、 全血切变率３ ０、 全血切变率５、 全血切变率１、 血浆切变率１ ０ ０、 纤维蛋白原项目的检测， 并对数据进行统计分析。１． ４　统 计 学 处 理　各 项 目 检 测 结 果 以ｘ±ｓ表 示， 使 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８． ０软件对数据进行处理， 计量资料的组间比较采用ｔ检验。２　结　　果５ ０名献血者多次机采血小板后， 其全血切变率２ ０ ０、 全血切变率３ ０、 全血切变率５、 全血切变率１、 血浆切变率１ ０ ０、 纤维蛋白原均在正常参考值范围以内。但其全血切变率２ ０ ０、 全血切变率１、 纤维蛋白原与正常参考值均数相比差异有统计学意义（ Ｐ＜０． ０ ５） ， 全血切变率３ ０、 全血切变率５、 血浆切变率１ ０ ０与正常参考值均数相比差异无统计学意义（ Ｐ＞０． ０ ５） 。表１　。 ０名献血者多次单采血小板后血液流变学检测结果项目检测结果正常参考均值 正常参考范围全血切变率２ ０ ０３． ６ ０±０． ８ １４． １ １３． ２ ５～４． ９ ７全血切变率３ ０４． ５ ２±１． ０ ９４． ８ ０４． ３ ３～５． ２ ６全血切变率５７． １ ９±１． ７ １７． ６ ０６． ６ ８～８． ５ ２全血切变率１１ ５． ８ ７±５． ２ ６１ ７． ９ ５１ ５． ０ ４～２ ０． ８ ６血浆切变率１ ０ ０１． ４ ２±０． ０ ４１． ４ １１． ２ ０～１． ６ １纤维蛋白原（ ｇ／Ｌ）２． ４ ８±０． ２ ９３． ０ ０２． ０ ０～４． ０ ０３　讨　　论本研究结果表明， ５ ０名献血者多次机采血小板后， 其全血切变率２ ０ ０、 全血切变率３ ０、 全血切变率５、 全血切变率１、 血浆切变率１ ０ ０、 纤维蛋白原水平均在正常参考值范围以内， 说明适量多次捐献机采血小板（ 每次捐献间隔期大于或等于１个月） ， 并未引起献血者血液流变学的明显改变， 对献血者的身体健康并未造成明显不利的影响。虽然全血切变率２ ０ ０、 全血切变率１、 纤维蛋白原与正常参考值均数相比差异有统计学意义·８７３２·国际检验医学杂志２ ０ １ ２年１ ０月第３ ３卷第１ ９期　 Ｉ ｎ ｔ ＪＬ ａ ｂＭ ｅ ｄ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ２， Ｖ ｏ ｌ ． ３ ３， Ｎ ｏ ． １ ９基金项目： 盐城市科技局研究课题资助项目（ ＹＫ ２ ０ １ １ ０ ４ ５） 。万方数据