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· 330 · 西部 医学 2010 年 2 月 第 22 卷第 2 期 Med J West China， F ebruary 2010， Vo1． 22， No． 2 彩超对 甲状腺 良恶性肿瘤 的鉴别诊断价值 吉其胜 ， 易小洪 ， 张光彬 ( 攀枝花市中心 医院超声科 ，四川 攀枝花 617067) 【 摘要】 目的探讨彩超对甲状腺 良恶性肿瘤的鉴别诊 断价值。方法 色多普勒超 声诊断 资料 ， 并与病理 结果进行 比较 。结果 4． 7135 ， P< 0． 05) ， 甲状腺 良性肿瘤 、 恶性肿瘤的血流信号分布情况及血流指标值均有显著性差异 。结论回顾性分析 47 例 甲状腺 良恶性肿 瘤的彩 彩 色多谱勒超 声对 甲状腺 良性 肿瘤 的诊 断正确率 高( 。 一 彩 色多谱勒 超声在 甲状腺 良恶性肿瘤的鉴 别诊断中有较 高的临床价值 。 【 关键词】 甲状腺肿瘤； 良性肿瘤； 恶性肿瘤； 彩 色多谱勒超声 【 中图分类号】 R 445． 1 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1672— 3511( 2010) 02— 0330— 03 C olor D opp ler ultr asound in dif f er ential diagn osi s of benign and m a lignan t t hyr oid t um or j I Q F sheng， Y I Xiao-hong， ZHA NG Guang-bin ( Depar tment of Ultrasound ，T he Central H ospital of Panzhihua ，Panzhi hua 617067 ， S ichuan ． China) [ Abstract]Obj ective T o evaluate the clinical value of color Doppler ultrasound in differential diagnosis of benign and malig nant thyroid t umor ．M ethods T he ultrasonic manifestation of 4 7 pat ients w ith benig n and mali gnant thy roid t umor were reviewed and compared w ith pa thology finding s．R e sults T he color D oppler ultrasound in diagnosis of benign thyroid tumor show ed hig h rate of correct diag nosis (X。 = 4． 7135， P < 0． 05) ．T here w ere sig nificant differences in the dis— tr ibution fea tures and bl ood flow index val ue of benig n and mal ignant thyroid t umor．C oncl usion T he color D oppler ul— trasound has important clinic value in the differentia1 diag nosis of benig n and malig nant thy roid tumor． [ K ey words]T hyroid tumor l Benign tumor ； M alignant tumor； C olor Doppler ultrasound 彩 色多 普勒 超 声 ( 彩 超 ) 能清 晰 显示 甲状腺 组 织 内的细微变化 ， 对 甲状腺 内的结节发现率高， 能确定 肿块 的部 位 ， 与病 理诊 断 符合 率较 高n] 。本文 旨在 探 讨彩超对甲状腺 良恶性肿瘤鉴别诊断的临床价值， 现 将结果报告如下。 1资料与方 法 1． 1一般资料选择我院 2007 年 12 月至 2009 年 2 月行 甲状腺肿瘤手术的患者 47 例 ， 经病理证实甲状 腺恶性肿 瘤 l 9 例 ， 甲状 腺 良性 肿瘤 28 例 。甲状腺 恶 性肿瘤组中， 男性 3 例， 女性 16例 ； 年龄 l 5～5O岁 ， 平 均( 30． 2士0． 9) 岁 ； 其 中， 乳头状腺癌 l 2 例 ， 髓样癌 2 例 ， 未分化癌 4 例， 腺瘤伴局部恶变 1例。甲状腺良性 肿瘤组中， 男性 8 例， 女性 2O例； 年龄 14---53 岁， 平均 (30． 5± 1． O) 岁 ； 其 中 ， 腺瘤 1O 例 ， 腺 瘤囊 性 变 14 例 ， 囊肿 4 例 。两组 患者 的一般 资料 比较 ， 无 显著 性差 异 ( P> o． 05) ， 具 有可 比性 。 1． 2方法所有患 者均采用彩 超检 查 ， 探头 频率 5～ 12MH z， 患者取仰卧适宜体位， 充分暴露受检部位(颈 部 、 双侧腋下、 双侧腹股沟区) ， 移动探头 ， 对淋巴结做 纵横切面的扫查 ， 观察淋巴结的形态 、 包膜、 内部 回声 及其 与周 围血管 的关 系 ， 应 用彩色 多普 勒 超声 血 流显 像( CDFI) 观察血流信号及其走行分布， 频谱 多普勒 ( PW ) 测量最 大血流速度 和阻力指 数 。 1． 3统计学处理 采用 SPSS 13． 0 统计软件包， 计 量资料以 士s表示 ， 采用 t 检验 ， 计数资料采用 验 。P< O． 05 表示 有显著性统 计学差异 。 检 2 2． 1 术后病理证实甲状腺恶性肿瘤 19 例 中， 术前彩超诊 断正确 l 0 例( 正确率 52． 6 彩超诊断正确 23 例(正确率 82． 1 著性差异( 。 一4． 7135， P< 0． 05) 。 2． 2 两组 患者 肿瘤血 流信 号分 布情况 比较 瘤 的周 边血流信 号 主要 表 现 为环 状 、 星 点状 ， 见 图 1； 恶性肿瘤 内部及周边血流主要表现 为短棒 状， 条索 状， 部分呈团簇状 ， 见图 2。两组患者肿瘤血流信号分 结果 彩超对甲状腺 良恶性肿瘤诊断的正确率 比较 ) ； 良性 肿瘤 28 例 中术 前 ) ； 两组 比较 ， 有显 良性肿 PaperYY图书馆论文检测