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术后 年角膜前后表面及厚度的变化王跃静， 王育良， 王爱民， 赵月江苏省中医院， 江苏 南京 ， ， ， ， ， ［ ： ］ ： ! ： ： "： ， ； !： ， ； #： ， ! ： （ ） ： "：（ ） ； !： （ ） ； #：（ ） ， （ ） ： "：（ ） ； !： ， ； ： "： !：（ ）$ ； #： ： ， （ ） ； #：（ ）（ ）$ ；（ ）$ ， ； ［ ： ］ ； ； ； ［摘准分子激光原位角膜磨镶术后 年的角膜前、 后表面和角膜厚度的变化， 说明 的相对安全性。方法： 随机选择 年前在我院行 的 例患者共 眼， 按屈光度的不同分成三组："组： ， 眼；!组： ， 眼；#组 ， 眼。利用 !和角膜超声测厚仪检查的结果， 比较三组角膜前、 后表面高度要］ 目的： 利用 !和角膜超声测厚法探讨收稿日期： ； 修回日期： 作者简介： 王跃静， 女， 江苏扬州人， 主治医师。通信作者： 王跃静 （ ： ） 。图和角膜厚度的数据， 进行统计学处理。结果： 角膜前表面高度图的前表面顶点距理想球面的距离 （ 值） ："组： ） ；!组：（ ） ；#组： ） ， 三组差异有非常显著性 （ ） ； 角膜后表面高度图的后表面顶点距理想球面的距离 （ 值） ："组：（ ） ；!组：（ ） ；#组： ） ， 三组差异有非常显著性 （ ） ； 角膜厚度："组：（ ）$ ；!组：组：（ ）$ ， 三组差异无显著性 （ ） 。结论： 手术角膜瓣下保留 $ 以上的角膜基质， 相对是安全的。但对于超高度近视应持慎重态度， 尽可能多地保留角膜基质， 以免 术后医源性圆锥角膜的发生。［关键词］ 准分子激光原位角膜磨镶术 方法； 裂隙扫描角膜地形图； 角膜厚度； 超声测厚法［中图分类号］ ； ［文章编号］ （ ） （ （ （ （ ）$ ；#［文献标识码］ 随着准分子激光屈光手术的日趋成熟， 愈来愈多的患者选择和接受了这类手术。尤其是准分子激光原 位 角 膜 磨 镶 术（ ， ） ， 以其良好的稳定性、 有效性、 可预测性和安全性被广为接受。但是其同时也存在并发症的可能， 术后医源性角膜前凸和屈光回退已引起重视［ ， ］。为此我们利用 !对 年前在我院行 的患者进行了回访， 现报告如下。 对象和方法 对象随机选取于 年前在我院行 的患者 例共 眼， 其中男性 例， 女性 例； 年龄： 岁， 平均为 岁。术前屈光度 （球镜等量， 下同） ， 散光 。按屈光度不同分成三组："组： ， 眼；!组： ， 眼；#组 ， 眼。仪器和方法采用 公司生产的角膜自动板层切开刀和 型准分子激光机， 波长为 ， 能量密度为 。术前按常规检查。手术方法： 按常规利用角膜自动板层切开刀， 形成 $ 或 $ 的角膜瓣， 在瓣下角膜基质床上行准分子激光消融。术前根据预矫屈光度数和角膜厚度等情况设计治疗方案， 最大切削光斑直径为 ， 角膜基质床剩余厚度 $ 。— —第 卷第 期 年 月眼视光学杂志