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20 《职业与健康》 2003年 7月第 l9卷第 7期 OCCUPATION AND HEALTH Vo1．19 No．7 July，2QQ! 原来 诊断不明确或 与随访结 果不符 的病 例 ，集 中进行分析 讨论 ， 以提高诊断水平 。 3 计算机辅助 医学教 育 要提高188宝金博页面版质量 ，培养更多更 高水平 的人 材 ，计算 机是一种 重要 的工具 和手段L7』。计算 机辅助 医学 188宝金博页面版可 以根据 教学 目的 分类 ，各 类 可按 不同形 式进 行 ，如 可 分为讲 课 型 、练 习型 、实验 型 、模拟 型 、自学 型 、智 能型 等等 ，讲 课型 以 阐述基 本原 理 为主 ， 也可 以作演示 ，如讲 解 DNA复制 过程 ，以往用 幻 灯或 挂 图只能 静态 表示 某瞬间状态 ，现在可利用 计算机 动画技 术演示 DNA复 制 的全过程 ，起 到画龙点 睛 的作用 ，可使 学生 加强理 解 ，又生 动 有趣 。练习型的课件 ，可辅导学生 做 习题或测 验 自己学 习效果 。 练 习可以是选择题 、是非题 、填充题 或计算题等 多种类型 。对 回 答可判别 正确与否 ，有时可加提示 辅导 。回答 正确给予鼓 励 ，如 回答 出错 ，给予 重做机会 ，使 学生 做 习题 比在 纸上做 要生 动 ，而 且立 即可判 别结果 的正确性 。实验型 的课件可辅导 学生预 习实 验和检查 实验结果 。预 习实 验是 将实 验 目的 、原理 、步 骤 、注意 事项 、思考题按顺 序进 行 回答 ，检查实验 结果允许学 生或教师去 检查 ，并给 出评价 。模拟型课件是 对现实世界 的仿真 ，使学生 身 临其境 ，对训练 动手能 力和技 巧起 到 一定 的作用 。 自学 型课 件 可由学生先 自测学 习效 果 ，用 难易适 当的实例 ，利 用人机交互 方 式对话 ，启 发思考 ，引导加深理解 ，这 比书本的作用更有 效 、更 生 动 。计算机如同教师 一样 ，对 自学 者进 行辅 导帮 助。智 能型 课 件 可按 教学规则 的知识 网络 生成 问题 与学 生对 话 ，引 导学生 运 用 已学 知 识 去 推 理 认 识 新 知 识 ，使 学 生 有 良好 的 创 造 性 发 挥 。 总之 ，多媒体技 术近几年 引人医学188宝金博页面版 ，使 医学 188宝金博页面版进 一步现 代 化 。多媒体 技术是把 彩色 电视 机 、图像 、音 乐 、语 言讲 述 和文 本 结合在 一起 ，使学生 主 动地参 与学 习 。视 频 图像配 以娓 娓动 听 的音乐 和语言 ，使操 作 电脑成 为一种愉快 的过程 ，使学生从枯燥 乏味 中解 脱出来 ，使学 习更 容易 、更 有效 。如在 多媒体 教 室 中 ， 教师 可以在电 子黑 板 上模 拟 细胞 中的生 物 化学 过 程 。实践 表 明 ，多媒体教学 系统 可使教学 时间大大缩短 ，学生记忆 效率大大 提高 ；多媒体教学 系统还可 以大大节约188宝金博页面版 费用。不过 ，多媒体 教学系统也有 它的不足 。有些基 本技能 ，如实验操作 ，必须 动手 ， 用模拟取代 对学生掌握 基本技能是 不利的。 4 计算机 网络将促进 医学的发展 功能足够用 的 便 宜 电脑 ，越 来 越 普及 的 电话 ，使 得 intemet 等网络开始进 人我们 的生 活。一 旦通讯 速 率得 到改 善 ，网络将 主宰我 们 的生 活方式 ，从 此 ，全世 界人 民只要驶 人 intemet，就 可 以互通 信息 ，使 生活变得 丰富多彩 ，工 作更加高效 。无论是 医学 科研 、医学 日常工 作 ，还是医学188宝金博页面版 ，从此 能得到一个 飞跃 发展 ， 使人们 的生命质 量 得 到进 一 步提 高 。如北 京 某高 校 学生 患 了 “铊中毒”，因为这种病 比较少 见 ，很 长一段时 间得 不到正确 的诊 治 ，致使她生命 垂危 。同学 们把她的病情 通过网络发 向全世界 ， 很我多 医学 专家得知 信息后 ，通 过 网络 把 自己对这 一病 情 的处 理意见 反馈 回来 ，使这位 同学 的病情 最终 得 到 了正 确 的诊断 和 医治 。我 们有理 由相信 ：计算 机网络 将 使 医学 研究 再上 一个 新 台阶。 5 参 考 文 献 [1]陈界 ．医学 文献检索 ．北京 ：军事 医学科 学院情 报研究所 ，1987．193． [2]洪 楠 ．SPSS for Windows统计 软 件 包简 介 ．中 国卫 生统 计 ，1996，13 (3)：53． [3]项永兵 ．利用数据库 系统软件 处理 日期 型数据 的技 巧 ．中 国卫 生统 计 ，1996，13(1)：46． [4]陈小琳 ．上海市大气 二氧化硫 污染与常 见呼吸道 症状 的关系 ．中 国 公共卫生学报 ，1993。12(1)：1． [5]邓秀英 ，陶香妹 ．可上网 医院统计 信息 管理 系统及 应用 效益 ．中 国 卫生统计 ．1996，13(4)：62． [6]李建奇 ．放射科病史计算 机管 理系统 设计 ．中 国卫 生统计 ，1996，13 (2)：54． [7]柳西玲 ．计算机辅助 系统 ．北京 ：清华 大学出版社 ，1993．105． 1收稿 ：2002—11—06) l本文编辑 ：方弘 ) 南 阳市 4家水泥生产企业作业场所职业卫生情况调查 张 辉 (河南省南 阳市卫生防疫站 ，473068) 关 键 词 水 泥 ；作 业 场 所 ；职 业卫 生 中国图书资料分类号 ：R135 文 献标 识码 ：B 文章编 号 ：1004—1257(2003)07—0020—02 为贯彻 落实卫生部{2001年全 国职业 卫 生监督 抽查 计划 》， 依法加强职业 卫生监督管 理 ，维护 劳动者 合法健康权益 ，我们 于 2001年 4～5月份对南 阳市 卫生行 政部 门直管 的 4家 水 泥生产 企业作业场 所的职业卫生情 况进行 了调查 。。 l 内容 与 方 法 1．1 调查 内容 企业基本 情况 ，生产工艺 流程 ，有 害因素 分布 ， 有 害因素接触情 况。 1．2 方法 作 业场所 有害 因素 检测 情 况 ：粉尘 浓度 。游离 二 氧 化硅含量 的测定 依照 GB 5748—85(粉尘 测 定方 法》进行 。评价 依据 TJ 36—79《工业企业 设计卫 生标 准》，含有 10％ 以上 游离 二 氧化 硅 的粉尘最 高 容许浓 度 为 2 mg／m3，含有 10％ 以下游 离二 氧化 硅的煤尘最 高容许 浓度 为 10 mg／m3。噪声 强度 的测 定 ：用 ND一2型精密 声级计 。使用 前仪器按规 定进行校 正。 2 结 果 分 析 2．1 一般情况 本次调 查 的 4家 水泥 生 产企 业均 为 中小 型企 业 ，各厂职工 人数在 200～800人之 间，年产量 为 20～4o万 t。尽 管建厂 投产 的时间先后不 同 ，但都 以立 窑为 主(除 l家股份 制企 业有 l条 回转 窑生产线外 )。生 产工艺流程 基本一 致 ，分 3个 主 要部分 ，即原 料 、制成 、成 品。 主要 工艺 流 程 为 ：原 料 破碎 一 烘 干一生 粉磨一立窑 (烧成 )一熟料 (加混 合料 )一 熟料磨一 水泥成 品 。由于水泥生产 的特殊性 ，各工序均 存在不 同程 度的粉尘 、噪 声等职 业： 因素。各单 位卫 生 防护设 施也 基本 相 同 ，对 粉尘 防护采 用静 电除尘 、布袋 除尘 。噪声 防护采用操作 间隔音室 。 2．2 监 测结 果 本 次共监 测 4个水 泥厂 的 95个粉 尘样 品 ，噪 声 63个点次 ，其 中有 57个样 品的粉尘 浓度超 过 国家卫生 标准 ， 超标 率为 6o％。见表 l；有 50个 点次 的噪声 强度超过 国家 卫生 维普资讯 http://www.cqvip.com