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    188宝金博页面版: 自体富血小板血浆卵巢内注射治疗卵巢储备功能减退的临床研究

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    内容提示： fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz中华生殖与避孕杂志 2026 年7 月第 46 卷第 7 期　Chin J Reprod Contracep, July 2026, Vol. 46, No. 7自体富血小板血浆卵巢内注射治疗卵巢储备功能减退的临床研究张耀东 张红霞 田甜 郭薇 伊莉娜 李佳林 娄艳茹 弓双艺 王蕾涵 张馨雨 李蓉 王颖 马彩虹 杨蕊 乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心 女性生育力促进全国重点实验室 国家妇产疾病临床医学研究中心（北京大学第三医院） 辅助生殖188宝金博页面版部重点实验室（北京大学） 生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室， 北京 100191通信作者：杨蕊，Email：yrjeff@126.com【摘要】　目的　探讨...

    文档格式：PDF | 页数：11 | 浏览次数：4 | 上传日期：2026-07-31 14:42:24 | 文档星级：
    fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz中华生殖与避孕杂志 2026 年7 月第 46 卷第 7 期　Chin J Reprod Contracep, July 2026, Vol. 46, No. 7自体富血小板血浆卵巢内注射治疗卵巢储备功能减退的临床研究张耀东 张红霞 田甜 郭薇 伊莉娜 李佳林 娄艳茹 弓双艺 王蕾涵 张馨雨 李蓉 王颖 马彩虹 杨蕊 乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心 女性生育力促进全国重点实验室 国家妇产疾病临床医学研究中心（北京大学第三医院） 辅助生殖188宝金博页面版部重点实验室（北京大学） 生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室， 北京 100191通信作者：杨蕊，Email：yrjeff@126.com【摘要】　目的　探讨自体富血小板血浆（platelet-rich plasma， PRP）卵巢内注射治疗卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve， DOR）的有效性和安全性，为PRP在DOR人群中的临床应用提供参考依据。方法　采用前瞻性队列研究，选取2024年8月至2025年7月在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心就诊的符合纳入排除标准的DOR患者共253例（含236个辅助生殖周期），根据患者是否接受PRP卵巢内注射治疗分为PRP组和对照组。采用1∶2倾向性评分匹配，匹配后PRP组51例，对照组102例，观察PRP组患者卵巢注射后有无不良事件发生，并比较治疗前后卵巢储备功能指标；同时比较两组患者的基本资料、辅助生殖周期数据及妊娠结局等。结果　所有PRP组患者卵巢注射后均无不良事件发生。与治疗前相比，PRP组治疗后窦卵泡计数（antral follicle count， AFC）显著增加［5.00（2.00，7.00）比2.00（1.00，3.00），P<0.001］；治疗后基础卵泡刺激素、基础黄体生成素水平有降低趋势，抗米勒管激素（anti-Müllerian hormone， AMH）水平和双侧卵巢平均最大切面面积有升高趋势，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。PRP组新鲜周期移植胚胎数、新鲜周期临床妊娠率及活产率、累积临床妊娠率与对照组相比均有升高趋势，新鲜周期流产率有下降趋势，但差异均无统计学意义（均P>0.001）。与对照组相比，PRP组总体临床妊娠率、总体活产率有升高趋势，但两组间比较差异均无统计学意义（均P>0.001）。多因素线性或logistic回归分析显示，调整年龄、治疗前AMH、治疗前AFC等潜在混杂因素后，与对照组相比，PRP组扳机日雌二醇水平、促排卵周期平均促性腺激素使用总量、获卵数、可移植胚胎数、新鲜周期临床妊娠率和活产率等差异均无统计学意义（均 P>0.001）。结论　PRP卵巢内注射治疗DOR具有较好的安全性，可短期提升DOR患者AFC水平，但未显著改善AMH等其他核心卵巢储备指标，且对最终的临床妊娠结局无显著改善作用。【关键词】　富血小板血浆；　生殖技术，辅助；　卵巢储备功能减退；　性激素；　妊娠结局DOI：10.3760/cma.j.cn101441-20260423-00177收稿日期 2026-04-23 本文编辑 李天琦引用本文：张耀东, 张红霞, 田甜, 等. 自体富血小板血浆卵巢内注射治疗卵巢储备功能减退的临床研究[J]. 中华生殖与避孕杂志, 2026, 46(7): 724-734. DOI: 10.3760/cma.j.cn101441-20260423-00177.· 高龄女性助孕专栏 ·专栏导读随着社会发展与188宝金博页面版年限延长，全球女性首次生育年龄持续推迟，在35岁甚至40岁以后寻求生育帮助的群体日益庞大，使得辅助生殖技术诊疗对象中高龄女性的比例显著上升。然而，女性生育能力，尤其是卵母细胞的数量与质量，随年龄增长呈现不可逆的下降，这使高龄女性成为生殖医学领域最具挑战性的群体之一。更值得关注的是，高龄是多种妊娠并发症的独立危险因素，因此，通过辅助生殖技术获得妊娠的高龄女性面临更为复杂的围产期管理难题。本期专栏围绕高龄女性体外受精-胚胎移植治疗的核心问题，从病理生理机制（包括卵泡代谢功能障碍、线粒体功能衰退、氧化应激及非整倍体形成）、临床干预策略（包括促排卵方案、胚胎植入前非整倍体遗传学检测、辅助用药）以及母胎围产期风险等方面进行了深入探讨，旨在为高龄女性体外受精-胚胎移植的合理应用、预后评估和安全性促进提供更多循证医学证据与实践经验。专栏责任编委：凌秀凤（南京医科大学附属妇产医院）杨 蕊（北京大学第三医院） · · 724

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