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    188宝金博页面版: 金华市肺结核治愈率影响因素分析

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    内容提示： 江预 防医学 2009 年第 21卷第 11期Zheiian~ Prey Med．November 2009．Vo l 21．No． 11 金华市肺结核治愈率影响因素分析 胡跃 强徐 展 中图分类号 ：R521 文献标识码 ：B 文章编号 ：1007-0931 ( 2009 ) 09-0018-02 为了解金华市涂阳肺结核病例的治愈率 ，在全 市选取 317 例涂 阳肺 结核病例 的治疗情况进行研 究 ，对其中未治愈的 87 例肺结核病例进行 1： 3 配 对病例对照研究 ，就肺结核病例治疗中影响治愈率 的因素进行分析 ，现报告如下。 对象与方法 1 病例和同时期治疗、同性别、年龄上下 5 岁以内的 治愈涂阳肺结核病例 。 2方法设计 《 金华市肺结核治愈率影...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：49 | 上传日期：2011-05-20 19:28:18 | 文档星级：
    江预 防医学 2009 年第 21卷第 11期Zheiian~ Prey Med．November 2009．Vo l 21．No． 11 金华市肺结核治愈率影响因素分析 胡跃 强徐 展 中图分类号 ：R521 文献标识码 ：B 文章编号 ：1007-0931 ( 2009 ) 09-0018-02 为了解金华市涂阳肺结核病例的治愈率 ，在全 市选取 317 例涂 阳肺 结核病例 的治疗情况进行研 究 ，对其中未治愈的 87 例肺结核病例进行 1： 3 配 对病例对照研究 ，就肺结核病例治疗中影响治愈率 的因素进行分析 ，现报告如下。 对象与方法 1 病例和同时期治疗、同性别、年龄上下 5 岁以内的 治愈涂阳肺结核病例 。 2方法设计 《 金华市肺结核治愈率影响因素及分 析方案》 、《 金华市未治愈肺结核病例个案调查表》 和 《 金华市治愈肺结核病例个案调查表》 。未治愈和 治愈病例按照同时期 治疗、同性别 、年龄上下 5 岁 以内的涂阳肺结核病例 1： 3 配对进行病例对照研究。 3数据分析使用 EpiData 3． 02 软件建立数据库 ， SPSS l 1． 5 软件进行分析。 对象选取 2006 — 2007 年未治愈的涂 阳肺结核 结 果 1 提供抗结核药物 ，初治涂 阳病例治疗 6 个月 ，复治 涂阳病例治疗 8 个 月。317 例涂 阳肺结核病例 中， 规则满疗程服药的有 280 例 ，其中治愈 230 例 ，未 治愈 5O例；而间断服药或 中断治疗的 37 例，其 中 治愈 2 例，未 治愈 35 例 ，两组治疗效果差异有统 计学意义 ( =103． 11，P <0． 01) ，见表 1。 治疗效果按照统一化疗方案为结核病例免费 表 1 317 例涂阳肺结核病例服药情况分析 作者单位：金华市疾病预防控制中心，浙江 金华 3 2 10 00 2要求 ，我市各地对涂阳肺结核病例采取全程督导管 理和强化期督导管理两种方式。采取全程督导管理 的病例往往依从性好 ，服药质量高且疗程足 ，故治 愈率较高。山区、偏 远地 区或没有 乡镇 医 院的地 区，则一般采用强化期督导管理 ，治疗疗效欠佳。 317 例涂 阳肺结核病例中，全程督导管理的277 例 ， 其中治愈 220 例 ，未治愈 57 例。强化期督导管理 的40 例， 其中治愈 1O例，未治愈 3O例，两组治 疗效果差异有统计学 意义 ( 病例的规范化管理一定程度上可以提高肺结核的治 愈率 ，见表 2。 督导管理按照 《 全 国结核病防治工作手册》 = 52． 01，P <0． 01) 。 表 2 3 17 例涂阳肺结核病例督导管理情况 3地常住人 口，且延误就诊严重，规则治疗率低 。流 动人 口肺结核病例容易丢失 ，满疗程服药率低 ，故 治愈率低于本地区常住人 口。317 例涂阳肺结核病 例中，本地区常住人 口有 233 例 ，其 中治愈 190 例 ( 81． 54％) ，未治愈 43 例 ( 18． 46％) ；外 地流 动 人 口肺结核 84 例 ，其中治愈 40 例 ( 47． 62％) ，未 治愈 44 例 ( 52． 38％) ，两组治疗效果差异有统计 学意义 ( =35． 69，P <0． 01) 。 4吸烟状况吸烟会破坏肺支气管绒毛功能，使痰 增加，并使肺支气管免疫力下降，进而影响抗痨药 物的疗效。此次观察研究的317 例涂阳肺结核病例 中，吸烟的有 9o 例，其中治愈 51 例(56． 67％) ， 未 治愈39 例 (43． 33％) ；不吸烟的有227 例，其中治 愈 1 79 例( 78． 85％) ，未治愈 48 例( 21． 51o k ) ，两组 治疗效果有统计学意义 5对象宣教状况肺结核患者有明显的情绪障碍， 地 区分布 流动人 口中肺结核患病率远高于本 = 15． 93，P <o． 05) 。

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