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    188宝金博页面版: 针药结合治疗慢性胃炎52例临床观察

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    内容提示： 针药结合治疗慢性胃炎 52 例临床观察 作者： 肖开提· 米吉提,富齐英 单位： 830017 新疆维吾尔自治区第一济困医院 【关键词】 针药结合 慢性胃炎 临床观察 资料与方法 2003～2009 年我院采用针灸中药结合治疗慢性胃炎 52 例， 按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组。 治疗组 52 例， 年龄 24～70 岁， 平均 45 岁； 病程 6 个月 ～10 年， 平均 3 年。对照组 26 例， 年龄 25～68 岁， 平均 42 岁； 病程 6 个月～11 年， 平均 3.1 年。 2 组病例在年龄、 病程、 病情程度等方面经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05)， 具有可比性。 诊断标准： 10%左右病人无症状， 大多数可有消化...

    文档格式：DOC | 页数：2 | 浏览次数：15 | 上传日期：2013-11-17 18:13:07 | 文档星级：
    针药结合治疗慢性胃炎 52 例临床观察 作者： 肖开提· 米吉提,富齐英 单位： 830017 新疆维吾尔自治区第一济困医院 【关键词】 针药结合 慢性胃炎 临床观察 资料与方法 2003～2009 年我院采用针灸中药结合治疗慢性胃炎 52 例， 按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组。 治疗组 52 例， 年龄 24～70 岁， 平均 45 岁； 病程 6 个月 ～10 年， 平均 3 年。对照组 26 例， 年龄 25～68 岁， 平均 42 岁； 病程 6 个月～11 年， 平均 3.1 年。 2 组病例在年龄、 病程、 病情程度等方面经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05)， 具有可比性。 诊断标准： 10%左右病人无症状， 大多数可有消化不良症状， 如上腹饱胀不适、 恶心、 嗳气、 食欲减退及烧心反酸等； 发作期可有上腹部局限性压痛， 缓解期可无阳性体征； 胃液分析胃酸一般正常， 亦可低酸， 少数呈高酸。 胃镜、 胃黏膜活检即可确诊。 中医辩证： 52 例患者根据《中医内科学》 辩证均属脾胃湿热兼食滞胃脘型。 胃脘痞满或胀满， 食后加重、 嗳气不爽或泛酸、 口干口苦或黏腻， 纳呆、 大便不爽、 舌质红或淡红、 苔黄厚或厚腻、 脉象絃滑或滑实。 治疗方法： ①针刺治疗： 取穴： 中脘、 足三里、 内关、 公孙、 梁门、 建里、 期门、 太冲、膈俞、 阿是穴。 每日 1 次， 每次留针 20～30 分钟， 行针 2～3 次， 10 次为 1 个疗程。 均只针不灸， 泻法。 ②药物治疗： 笔者根据多年临床经验， 以清热化湿、 和胃降逆、 消食化积为法， 方药如下： 柴胡 10g， 半夏 10g， 青皮 10g， 陈皮 10g， 苍术 10g， 厚朴 10g， 当归 10g，木香 8g， 乌贼骨 12g， 茯苓 12g， 黄连 8g， 黄芩 8g， 扣仁 8g， 砂仁 8g， 鸡內金 15g， 炒麦芽 15g， 炒山栀 8g。 每日 1 剂， 水煎服， 早晚 2 次分服。 根据患者具体情况再予以加减。 疗效判定标准： ①临床治愈： 临床症状基本消失； ②显效： 临床症状明显减轻； ③有效：症状减轻， 偶有饱胀感； ④无效： 临床治疗时症状无改变。 结 果 两组总有效率比较： 治疗组 52 例， 治愈 11 例， 显效 20 例， 有效 16 例， 无效 5 例， 总有效率为 90.38%； 对照组 26 例， 分别为 6 例、 6 例、 7 例、 7 例、 76.92.%。 两组总有效率比较， 差异有显著性(P＜0.05)。 讨 论 慢性胃炎属于中医“胃脘痛”范畴， 是一种慢性进行性病变。 它起病缓慢， 病程长， 多无明显症状， 部分有消化不良表现， 如上腹无规律性隐痛、 腹胀、 嗳气、 泛酸烧心、恶心、 呕吐、 食欲缺乏等。 往往进餐后加重。 上腹部疼痛和饱胀是最常见的症状。 空腹时比较舒适， 饭后出现不适感， 进食不多但觉过饱。 多数患者舌苔厚腻。 病人常述“胃弱”或“胃软”， 常因冷食、 硬食、 辛辣刺激食物引起症状或使症状加重。发病年龄随年龄增长而增加， 这些症状用抑酸药及解痉剂不易缓解。 胃为六腑之中心， 以通降为顺。 中脘是胃之募、 腑之会穴， 足三里乃胃之下合穴， 凡胃脘疼痛， 不论其寒热虚实， 均可用之通调腑气、 和胃止痛； 内关为手厥阴心包经之络穴， 沟通三焦， 功擅理气降逆， 又为八脉交会穴， 通于阴维脉， 取之可畅达三焦气机、 和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴， 调理脾胃而止疼痛， 也为八脉交会穴， 通于冲脉。 饮食停滞加梁门、 建里消食导滞； 肝气犯胃加期门、 太冲疏肝理气； 瘀血停滞加膈俞、 阿是穴化瘀止痛。 柴胡疏肝解郁， 升举阳气； 半夏燥湿化痰， 消痞散结， 和胃止呕； 青皮疏肝破气， 消积散结； 陈皮燥湿行气， 健脾化痰； 苍术燥湿健脾； 厚朴燥湿行气； 当归活血祛瘀， 补血润肠；木香行气止痛， 宣滞调中； 乌贼骨制酸止痛， 收湿敛疮； 茯苓利水渗湿， 健脾化痰； 黄连清热燥湿， 泻火解毒； 黄芩清热燥湿， 泻火解毒； 扣仁化湿行气温中； 砂仁化湿行气； 鸡内金运脾消食化坚； 炒麦芽消食解郁； 炒山栀清热泻火， 凉血除烦， 利湿散瘀。 诸药合用， 功用

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