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    188宝金博页面版: 超低位切除管扎式结肠直肠(肛管) 吻合术治疗低位直肠癌

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    内容提示： 超低位切除管扎式结肠直肠（肛管） 吻合术治疗低位直肠癌 孙学军1 吕春华 黄凤瑞 褚海波 韩刚 李银良 徐永波 （ 解放军第 89 医院普外科 山东潍坊 261021） [摘要] 目的： 评价超低位切除管扎式结肠直肠（肛管） 吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。 方法： 回顾性分析我院 1991 年 10 月至 2005 年 12 月共256 例低位直肠癌行管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。 结果： 无手术死亡， 术后发生吻合漏 1 例， 吻合口狭窄 16 例， 术后肛门功能优良率 96.7％， 术后 5 年肿瘤局部复发 13.1％， 5 年存活率为 71.9％。 结论： 该法具有操作简单易行安...

    文档格式：DOC | 页数：7 | 浏览次数：12 | 上传日期：2015-12-31 22:10:19 | 文档星级：
    超低位切除管扎式结肠直肠（肛管） 吻合术治疗低位直肠癌 孙学军1 吕春华 黄凤瑞 褚海波 韩刚 李银良 徐永波 （ 解放军第 89 医院普外科 山东潍坊 261021） [摘要] 目的： 评价超低位切除管扎式结肠直肠（肛管） 吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。 方法： 回顾性分析我院 1991 年 10 月至 2005 年 12 月共256 例低位直肠癌行管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。 结果： 无手术死亡， 术后发生吻合漏 1 例， 吻合口狭窄 16 例， 术后肛门功能优良率 96.7％， 术后 5 年肿瘤局部复发 13.1％， 5 年存活率为 71.9％。 结论： 该法具有操作简单易行安全可靠， 减少了吻合口漏的发生， 适用于各级医院开展。 [关键词] 直肠肿瘤； 结肠肛管吻合术； 管扎法 超低位切除是指直肠肿瘤切除吻合口在齿状线上 2cm 以内或距肛缘 4cm 以内。 低位前切除术中对肥胖、 肌肉强度大、 盆腔太窄、 残端太短的病人， 无法将闭合器置入狭小的骨盆中完成关闭、 切割， 难以实现端端吻合[1]。 1991 年 10 月～2005 年 12 月， 我院对 256 例低位直肠癌患者进行肿瘤切除后管扎式结肠直肠（肛管） 吻合术， 取得了满意疗效， 现总结报告如下： 1： 临床资料 1.1 一般资料 本组 256 例， 男 165 例， 女 91 例， 年龄 28～74 岁，平均年龄（52.8±4.6） 岁。 肿瘤距齿状线 1～2cm 者 11 例， 2.1～4cm者 99 例， 4.1~6cm 者 146 例。 病变侵犯直肠周径≤1/4 周以下 97 例，＞1/4~≤1/2 周 129 例， ＞1/2~≤3/4 周 26 例， ＞3/4~1 周 4 例。 肿瘤大体类型： 溃疡型 142 例， 浸润型 58 例， 隆起型 56 例。 病理类型： 管状腺癌 131 例， 乳头状腺癌 112 例， 绒毛状腺瘤癌变 13 例。 1 作者单位： 解放军第 89 医院普外科 山东潍坊 261021 孙学军 Email: sxj0518@sina.com

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