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72内蒙古中医药于气滞血瘀之重证，升阳解郁，破血行气，消积化瘀，可获良效。5仙茅配伍仙灵脾吾师临床观察析见，肾衰阳虚之体亦多见，补肾壮阳药能使肾温、寒祛、湿除，两药均为补肾壮阳之品。仙茅性热，温肾壮阳，祛寒除湿，为温补肾阳主药。《海药本草》日仙茅主风，补暖腰脚，清安五脏，强筋骨，消食。宣而复补，主丈夫七伤，明耳目，益筋力，填骨髓，益阳。仙灵脾性甘温，归肝肾经，补肾助阳，使阴得阳化，而阴中求阳，祛风除湿。现代药理研究认为，该药能改善微循环，有利尿作用，有降低血糖、血脂作用，并对免疫功能有双相调节作用。两药相须为用，温肾壮阳，祛寒除湿，临证用于肾阳虚疗效颇佳。6蒲黄炭配伍五灵脂肾衰多伴有水肿，吾师认为对水肿的治疗单纯使用利尿剂效果不理想，采用补肾活血法可起到事半功倍之效。蒲黄炭性味甘平，无寒热之偏，主入血分，既能止血，又能化瘀，蒲黄炒黑性涩，功专收敛、吸附、止血。故用于出血证无论有瘀无瘀、属寒属热，皆可配伍应用，但以实证夹瘀者尤其适宜，又滑腻下行以利尿。现代药理研究认为，蒲黄有抗炎消肿作用，蒲黄水浸液能使家兔凝血时间明显缩短，蒲黄粉外用对犬动脉出血有止血作用。另具糖皮质激素样作用，对免疫有抑制作用。五灵脂味甘性温而气浊，功擅活血化瘀止痛，可用于瘀血内阻、血不循经之出血证。两药相伍，活血化瘀，抗炎消肿，使利尿降浊功效增强。7女贞子配伍覆盆子、旱莲草吾师在治疗肾病疾患中认为补肾贵在调和阴阳i 女贞子甘苦性凉，为清补之品，特点是补而不腻，补中兼清，用于肝肾阴亏。覆盆子益肾、涩精、缩尿，为固涩兼补的收涩药，有益肾涩补之功，性温而不燥，补阴而益阳，虽固涩但无凝滞之弊，善治肾虚不固之证。旱莲草甘酸性寒，甘主补，酸能敛，寒清热，入肝肾经，能补肾益阴兼止血。对肾阴虚者除女贞子配伍旱莲草外，加用覆盆子益肾，补而不滞，阴阳双补，使补肾之力增强。8 桑白皮配伍大腹皮、车前子人体水液的运行，有赖于脏腑的气化。肾病出现的水肿之证多与肺失肃降有关，吾师临证注重宣肺，降肺气，肺肾同调，桑白皮以寒为用，以清为功，《药性赋》：味甘，性寒，无毒。可升可降，阳中阴也。其用有二：益元气不足而补虚，泻肺气有余而止咳。肃盐霉素中毒二例报告通嘎拉嘎+ 导师：旺其格’关键词：盐霉素；中毒；心肌酶变化中图分类号：R453．2 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2011)09—0072一02盐霉素又名沙利霉素( Sal i nomyci n) ，商品名为优素精，经发酵提取而得到的动物专用抗生素。盐霉素致人类中毒十分罕见，现将我院近期收治的2例因盐霉素中毒致病的报道如下。1病例资料患者1。男，48岁，工人。因“ 全身肌肉麻木疼痛，乏力伴腹胀，食欲不振1周” 于20l O年8月11日急诊转入我科。1周前出现全身肌肉麻木疼痛，四肢活动有所受限，双下肢为著，伴腹胀，恶心，食欲不振，当时患者自认为患感冒，因此口服感冒药物，病情未好转反而加重的趋势。11日晚送入我院急诊后诊断为“ 盐+内蒙古医学院研究生学院( 0100l O)2011年4月9日收稿霉素中毒” 静脉给予甲强龙、碳酸氢钠注射液、泮托拉唑、Vc注射液后症状未好转，入院时无呕吐、腹痛、腹泻，无心悸气短、头晕和发热，无眼结膜充血，流泪，畏光，大小便正常。患者2个月前到某生产盐霉素药厂安装设备，自诉就诊于我院之前多次出现过眼结膜红肿，流泪，畏光，视物：戎⒆，而且长期工作于此药厂的多数工作人员也反复出现过类似症状，他们建议患者用滴眼液( 药名、剂量不清) ，用滴眼液之后1周内上述症状缓解。人院查体：神清语畅，痛苦面容，皮肤潮湿、无紫绀，巩膜无黄染，双侧瞳孑L等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心律规整，心音有力，未闻及杂音，腹软，腹部无压痛，肝、脾未触及，肾区无扣痛，双下肢无水肿，双下肢肌力级Ⅱ～Ⅲ，双膝