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188宝金博页面版: 外科手术的“眼睛”

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内容提示: ??外科手术的“眼睛” 高广文/编译 手术影像工具是外科医生的第二双“眼睛” ● 实时影像技术在帮助外科医生制定新的手术治疗方案的同时, 术中不仅可以避开健康组织, 还可以切除更多的肿瘤或相邻病变区域, 或直接切除病灶。 1988 年, 当戴维· 杰弗瑞(David Jaffray) 作为一名医学生参加暑期实习时, 他参与了一次儿童脑瘤患者的手术, 其工作是在一张: X 光片上设计放疗方案。 他说: “值得思考的是, 为了确保方案的正确, 我们把大量精力都用在了放疗方案的设计上, 但是我们却看不到手术本身。 ” 现在, 作为一名医学物理学家的杰弗瑞, 就职于加拿大多...

文档格式:DOC | 页数:3 | 浏览次数:44 | 上传日期:2015-02-16 09:38:40 | 文档星级:
  外科手术的“眼睛” 高广文/编译 手术影像工具是外科医生的第二双“眼睛” ● 实时影像技术在帮助外科医生制定新的手术治疗方案的同时, 术中不仅可以避开健康组织, 还可以切除更多的肿瘤或相邻病变区域, 或直接切除病灶。 1988 年, 当戴维· 杰弗瑞(David Jaffray) 作为一名医学生参加暑期实习时, 他参与了一次儿童脑瘤患者的手术, 其工作是在一张: X 光片上设计放疗方案。 他说: “值得思考的是, 为了确保方案的正确, 我们把大量精力都用在了放疗方案的设计上, 但是我们却看不到手术本身。 ” 现在, 作为一名医学物理学家的杰弗瑞, 就职于加拿大多伦多市的玛克丽特公主癌症研究中心, 其工作就是采用技术手段解决上述问题。 杰弗瑞的研究显示, 外科医生的工作往往在视力所及之外。 例如, 乳腺内一块癌组织其外形看似像健康组织一样, 前列腺内可能隐藏着体检无法及时发现的肿瘤。 然而, 人类肉眼看不见的, 却可以用高精度医学影像技术进行观测——例如, 核磁共振或 CT。 在过去的 20 多年里, 研究人员通过这些技术把患者体内观测的结果转化为影像, 进而指导手术或放疗。 2003 年, 杰弗瑞参与设计了首款内置 CT 扫描仪的放疗设备, 这台设备可以在每一次放疗前观测肿瘤的外形轮廓, 在有效保护健康组织的同时, 医生可以针对肿瘤增加或降低放疗强度。 比如, 在脑部手术中, 不仅能显示肿瘤的轮廓, 还能提示哪些病变组织可以切除。 肿瘤拓扑学 上世纪 90 年代早期, 波士顿布莱根女子医院影像治疗中心主任费伦茨· 朱尔兹(Ferenc Jolesz) 团队率先将核磁共振技术引入脑部手术中, 首次实现了在手术中对目标物进行实时扫描。 手术成功后他们发现, 把各种影像技术整合在一起将会大大提升手术的成功率。 医学影像技术对癌症治疗具有非凡的意义, 即在尽可能不伤及健康组织的前提下彻底切除肿瘤。 对此, 朱尔兹举例说, 在乳腺肿瘤切除术中, 影像技术可以帮助医生切除那些经常被遗漏的肿瘤组织, 显著降低肿瘤复发的风险。 影像技术还可以避免对早期肿瘤的过度治疗问题。 布莱根女子医院胸外科医生拉斐尔· 布伊诺(Raphael Bueno) 说, 早期肿瘤一般很难定位, 如对吸烟人群进行 CT 扫描时发现的早期肿瘤, 外科医生

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