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大学在校学生，计算机专业，会写软件编程类PPT教程

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    188宝金博页面版: 什么是感觉？

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    内容提示： · 69 6 · 出血征象与症状 ，定时测量生命体征及 出入量 ，并做 好 记 录 。 2．1．4 镇静 给予镇静药物，患者紧张或不安时肌 注安定注射液 5 mg，以减 轻烦躁 、不安 、恐惧 等症 状 。对清醒患者、给予耐心、细致地关怀和安慰 ，满 足或协助患者的正常需要 。必要时安排亲属陪护， 使患者获得充分安全感 ，安心接受治疗与护理 。 2．1．5 保持呼吸道通畅 及时吸出口腔、气管切开 套管 内渗血与分泌物，防止血液、痰液等流人呼吸道 引起气道阻塞导致窒息 。同时，观察吸出物的颜色、 量 ，若吸出物呈鲜红色且量多，应立 即报告医生，加 大 止血药 用量 。 2．1．6 给予充分吸氧 持续高流...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：52 | 上传日期：2016-01-03 17:58:57 | 文档星级：
    · 69 6 · 出血征象与症状 ，定时测量生命体征及 出入量 ，并做 好 记 录 。 2．1．4 镇静 给予镇静药物，患者紧张或不安时肌 注安定注射液 5 mg，以减 轻烦躁 、不安 、恐惧 等症 状 。对清醒患者、给予耐心、细致地关怀和安慰 ，满 足或协助患者的正常需要 。必要时安排亲属陪护， 使患者获得充分安全感 ，安心接受治疗与护理 。 2．1．5 保持呼吸道通畅 及时吸出口腔、气管切开 套管 内渗血与分泌物，防止血液、痰液等流人呼吸道 引起气道阻塞导致窒息 。同时，观察吸出物的颜色、 量 ，若吸出物呈鲜红色且量多，应立 即报告医生，加 大 止血药 用量 。 2．1．6 给予充分吸氧 持续高流量吸氧 ，提高患者 的血氧含量 ，减轻或改善因颈动脉结扎可能出现供 血不足引发的脑损害。 2．1．7 手术止血 仔细探查可能出血的部位 ，根据 具体情况可进行修补 、缝合或必要时结扎止血 。 2。2 体位的护理 患者颈动脉破裂大 出血时取就 地平卧位 ，头偏 向健侧 。接受手术止血后早期取平 卧头低位 ，有利于头部 的血液循环 ，同时注意保暖 。 2．3 颈部手术止血部位 的护理 颈动脉破裂大出 血一般结扎 同侧 的颈总动脉，术后创 面处放置负压 引流管或引流片。引流管一般用缝线固定在切 口皮 肤处 ，引流片随患者颈部左右活动容易脱出，对放置 引流片的患者要尽量限制其颈部的活动。放置引流 片的患者注意观察外 固定敷料渗出情况 ，如早期渗 出多 ，颜 色淡 ，证 明引 流通 畅 ，出血 少 。放 置 引 流管 时注意观察引流袋 内引流物的颜色、量 ，按照常规护 理 。 2．4 气管切开的护理 室内保持适宜 的湿度和温 度 ，气管套管内给予滴人 自制化痰水 ，内套管每 4 h 清 洗一 次 。每 日经套 管 口雾 化 吸 人 2 次 ，雾 化 液 中 交替加人抗生素和少量 Ct糜蛋 白酶稀释液。每 日更 换气管套管纱布垫 2 次，每次更换下来 的纱布垫要 观察附着物的颜色 ，是否有异味，这对判断是否存在 感染有着直接意义。保持敷料清洁 ，经 常检查气管 套管固定系带松紧，及时调整。 2．5 吸痰时注意吸引器 的压力 一般 压力不超过 6．7 kPa 为宜 。术后吸痰护理 中重点强调注意术前 护士进修杂志 2013年 4 月第 28 卷第 8期 有放疗史的患者 ，护理人员吸痰操作 时注意吸痰时 的压力不能调节过高 ，感觉痰液不宜吸出时 ，可通过 增加雾化吸入次数 ，待痰液稀释后再彻底吸出。防 止调节压力过大造成 血管破裂 。吸痰时动作 要轻 柔 ，不可反复刺激 。 2．6 避免不适当用力 晚期喉癌患者因术前进行 放疗治疗 ，血管的脆性增强，而喉癌颈廓清术后患者 局部感染以及由于痰液过于黏稠引发剧烈咳嗽 ，都 会导致感染部位发生糜烂 的血管和放疗后脆性增加 的血管突然破裂。因此 ，为患者做气管内药 物滴 喉 时，应注意在嘱患者吸气时给药。若患者咳嗽剧 烈 应给予止咳药如沐舒 坦、止咳合 剂等 。大便 干燥 时 给予 开塞 露 ，必要 时可 行灌肠 通 便 。 2．7 鼻饲饮食护理 对需要经鼻饲进食的患者 ，注 意检查 胃管固定是否牢靠 ，尽量防止咳嗽 、胃管移动 等引起的不适导致 胃管脱落。给予高蛋 白、高维生 素的全流质饮食 ，及时补充营养 ，提高增强机体的免 疫力，有利于伤 口早 日愈合 。 3 讨 论 受肿瘤侵犯的颈动脉一旦破裂出血非 常凶猛 ， 救治困难，预后差_2] 。因此 ，对晚期喉癌颈部淋巴结 转移手术治疗患者 ，了解既往是否有放疗史 ，术部是 否有感染 ，对临床护理 中积极预防和抢救此类病人 十分重要 。颈动脉破裂止血是关键 ，第一步是准确 有效地压迫止血。因为出血汹涌，要求临床医生应 沉着 、冷静 。保持静脉通道通畅 、保持呼吸道通畅要 同时进行[3] 。有效的局部止血与补液是保证抢救成 功 与否 的关键 。 参 考 文 献 [ 1] 黄选兆．实用耳鼻咽喉科学EM3．北京 ：人民卫生出版社 ，2001： 3 9 1 ． C23 王坚 ，马未央．颈部大血管损伤 的诊治 [J ] ．中华耳鼻 咽喉科 杂 志 ，2001，36( 3) ：224—226． E33 苏振忠．耳 鼻咽喉 创伤学 [ M] ．北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，2004： 4 2 —4 7 ． ( 收 稿 日期 ：2013- 01—21) ·知 识 角 · 什么是感 觉? 答 ：感觉是客观事物作用于人的感觉器官 ，在人 脑 中产生 的对该事 物个别 属性 的反映 。感 觉是 最简单 的心 理过程 ，人 对 客观世界 的认知都是从感觉 开始 的，它是一切认知 和经 验的基础 。 — —摘 自《护士继 续教 育手册》

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