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    188宝金博页面版: 江门市儿童手足口病危险因素病例对照研究

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    内容提示： 热带医学杂志2013 年 5 月 第 13 卷第 5 期J Trop Med，May 2013，Vol．13，No．5· 疾病预防控制论著·作者简介： 杨玉芳（1979－） ， 女 ， 主管医 师 ， 主要从事传染病预防 控制 工作通讯作者： 刘 鹰航， 男 ， 副 主任医 师， 主要从事公共卫生等方面的 研究， E-mail： jmepi＠163．com手 足口 病 （hand-foot-mouth disease， HFMD） 是由 肠道病毒（ 以柯萨奇 A 组 16 型、 肠道病毒 71 型多见）引 起的急性传染。 多发生于学龄前儿童， 尤其是 3 岁 以下儿童发病率较高［1］。 有文献报道， 我国 南方 地区 5 岁 以 下 人群的 EV71 抗体水平普遍较低［2］， 提示散居儿童和托幼儿童是 HFMD 预防控制的重点人...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：19 | 上传日期：2014-08-20 12:32:24 | 文档星级：
    热带医学杂志2013 年 5 月 第 13 卷第 5 期J Trop Med，May 2013，Vol．13，No．5· 疾病预防控制论著·作者简介： 杨玉芳（1979－） ， 女 ， 主管医 师 ， 主要从事传染病预防 控制 工作通讯作者： 刘 鹰航， 男 ， 副 主任医 师， 主要从事公共卫生等方面的 研究， E-mail： jmepi＠163．com手 足口 病 （hand-foot-mouth disease， HFMD） 是由 肠道病毒（ 以柯萨奇 A 组 16 型、 肠道病毒 71 型多见）引 起的急性传染。 多发生于学龄前儿童， 尤其是 3 岁 以下儿童发病率较高［1］。 有文献报道， 我国 南方 地区 5 岁 以 下 人群的 EV71 抗体水平普遍较低［2］， 提示散居儿童和托幼儿童是 HFMD 预防控制的重点人群。 2009－2011 年， 江门 市 HFMD 流行水平逐年增高， 其中 0～5 岁 儿童发病占全部病例数的 93．15％， 8 例重症病例（含死亡病例） 均为 3 岁 以下散居儿童［3］。 由 于尚无有效药物可针对 HFMD 病原体进行治疗， 也无疫苗预防， 因 此研究其发病的影响因素， 对减少儿童尤其是散居儿童的发病非常必要。1材料与方法1．1对象2011 年 7－8 月 ， 在家长知情同意的基础上， 选择江门 市 HFMD 发病较多 的 蓬江区、 台 山市、 鹤山 市和开平市 4 个地区， 入户 调 查江门 市常。 在江门 居。6 个月 ， 且发病前两周 未曾 外出 ），且按照《手足口 病诊疗指南（2010 年版）》临床诊断或实验室诊断为手足口 病的 非重症患儿 62 例 ， 将其做为病例组， 同 时， 在无病例或病例较少的 相 邻街道 ／社区随机选取 126 名 3 岁 以下散居儿童作为对照组。 病例组入选对象需同时满足以下条件： 确诊为 HFMD， 且有临床症状和体征； 调 查时距发病江门市儿童手足口病危险因素病例对照研究杨玉 芳， 王立华， 陈茂余， 洪海波， 许坚锋， 刘 鹰 航（ 江门 市疾病预防控制 中 心， 广东江门 529030）摘要： 目 的了 解江门 市手足口 。℉FMD） 发病的 危险因 素， 为制 定有效的 防控措施提供科学依据。 方法2011 年7－8 月 ， 选择常住江门 且临床诊断为 手足口 病的 非重症患儿 62 例 和未患过手足口 病的 儿童 126 名 ， 采用 病例 对照研究方法， 利 用 自 制 问卷， 调查分析手足口 病的 影响因 素。 结果单因 素分析结果显示， 大门 口 10 m 范围 内 可见垃圾、 大门 口 视野可见苍蝇、 卫生间 使用 情况、 最近两周 邻居 ／玩伴患病以及发病前两周 医 疗机构 暴露情况可能 是手足口 病发病的 危险因 素； 母亲文化程度可能是发病的 保护性因 素。 多 因 素分析结果显示， 手足口 病发病影响因 素为发病前两周 医 疗机构暴露 （OR＝24．982， P＜0．05） 、 大门 口 10 m 范围 内 可见 垃圾 （OR＝5．246， P＝0．002） 、 大 门 口 视野可见苍蝇（OR＝1．565， P＝0．004） 和卫生间 使用 情况（OR＝2．373， P＝0．006） 。 结论在江门 市预防 HFMD 重点 应加强健康宣教以改善不良卫生环境， 同 时应采取隔离病例等有效措施减少交叉感染。关键词： 手足口 。 危险因 素； 病例对照研究中图分类号：R512．5文献标识码： B文章编号：1672-3619（2013）05-0652-02Study on the risk factors of hand-foot-mouth disease among childrenin Jiangmen cityYANG Yu-fang， WANG Li-hua， CHEN Mao-yu， HONG Hai-bo， XU Jian-feng， LIU Ying-hang（Center for Disease Control and Prevention of Jiangmen City， Guangdong， Jiangmen 529030， China）Abstract： ObjectiveTo assess the risk factors of hand-foot-mouth disease（HFMD）among the children scatterly livingin Jiangmen city． MethodsA unified questionnaire was used to survey the innate immunity factors and acquired factors，including the rearing pattern and the living standard related to HFMD．Statistical analyses were conducted with SPSS13．0．ResultsThe results of univariate analysis showed that visible garbage nearing the gate within 10 meters，visiblefly nearing the gate， toilet use， history of medical exposure and education level of mother were related to HFMD．Theresults of multivariate analyses showed that the history of medical exposure（OR＝24．982， P＜0．05） ，visible garbagenearing the gate within 10 meters （OR＝5．246， P＝0．002） ， visible fly nearing the gate （OR＝1．565， P＝0．004） and toiletuse （OR＝2．373， P＝0．006）were significantly related to HFMD．ConclusionImprovement of health habits and theisolation of the children with HFMD in the medical institution are beneficial to prevent HFMD in Jiangmen city．Key words： hand-foot-mouth disease； risk factor； case-control study652··

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