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    188宝金博页面版: 基层医疗机构防治闭塞性脑血管病的经验

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    内容提示： 、 1 .国 键 健 教 育6( 4) 1 9 9 0·经 验 交 流·基 层 医 疗 机 构 防 治 闭 塞 性 脑 血 管 病 的 经 验总 政 白 石桥 第 三干 休所郭 子 芳卫 生 部 北京老 年 医 学 研 究所 流 行 病 室 近年 对 老 年 病 的 发病 率 及死亡 率 进 行 瞻前性 观察 分 析 时 指 出:城镇 老 年 脑 血 管病 发 病 率、死亡 率 均 为 第 二 位。老 年 人 闭 塞 性 脑 血 管 病为常 见病 之 一。作者 两 年 中 对总 政 第 三 干 休所8 8 名离 休 干 部 ( 8 8 年 43 名、8 9 年 4 5名),均 为 男 性,年 龄 在 5 5 岁 至 7 5 岁,进 行了 每 年一 次脑中风 预测( 血 流 ...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：7 | 上传日期：2017-01-25 10:18:49 | 文档星级：
    、 1 .国 键 健 教 育6( 4) 1 9 9 0·经 验 交 流·基 层 医 疗 机 构 防 治 闭 塞 性 脑 血 管 病 的 经 验总 政 白 石桥 第 三干 休所郭 子 芳卫 生 部 北京老 年 医 学 研 究所 流 行 病 室 近年 对 老 年 病 的 发病 率 及死亡 率 进 行 瞻前性 观察 分 析 时 指 出:城镇 老 年 脑 血 管病 发 病 率、死亡 率 均 为 第 二 位。老 年 人 闭 塞 性 脑 血 管 病为常 见病 之 一。作者 两 年 中 对总 政 第 三 干 休所8 8 名离 休 干 部 ( 8 8 年 43 名、8 9 年 4 5名),均 为 男 性,年 龄 在 5 5 岁 至 7 5 岁,进 行了 每 年一 次脑中风 预测( 血 流 变 学 及 微 循 环测定 ),并对“ 危 险 ” “ 警 告 ”者 给 予 及 时 治 疗。对 8 8 名离休 老 干 部 脑 中 风 预 测 结 果 有 1 5名 为“ 危 险 ” ,占 预 测 人 数 的 1 7 %,9 名 为“ 警告 ” ,占 预测 人 数 的 1 0 %。“ 危险”“ 警 告 ”共 2 4 名,占 总人 数 的2 7 %。对“ 危 险 ”者 治 疗:维 脑 路 通 2 0 毫 克,肌肉 注 射,每 日一 次,2 0 天为 一 疗 程,每 人两 个 疗 程。播 生 丁 5 0 毫 克夕口 服每 天 3 次。巧例“ 危 险 ”者治 疗 后 均 收 到疗 效。对“ 警 告 ”者 治 疗:肠 溶阿 斯 匹 林 口 服 0.3 克,每 日 一次,连 服 3 个 月 后 改 维 持 量。治 疗 后,1 3 例“ 危 险 ”者 转 为“安 全” ,1 例 转为“ 警告 ”1 例 未复 查。9 名“ 警告”者 因无 明 显 自 觉 症 状 及 经 济 条 件所 限 未 复查。1 9 8 5 一 1 9 8 7 年每年 有 l 一 2 例 因 脑 血 栓 病住 院 治 疗。1 9 8 8 年 1 月、1 9 89 年 3 月 进 行脑 中风预测对 阳 性 结 果 者 用 药 治 疗,至 今 还 未发生 因 脑 血 栓 形 成 而 住 院 治 疗。脑 中 风 预测 虽 然 不 是 脑 血 栓 病特 异 的 检查 手 段,但 在丛层 医 疗单 位对脑 血 栓病 的预防 及 早 期 治 疗是 切 实 可 行 的,对 老 年 人 比 较集 中 的 环境显然 尤 为 重 要。随 着我 国 人 口 寿命 的 增 加,开 展 老 年 人脑 血 栓 病 群 体防 治,是十 分 必 要 的。作者 认 为:1.各 干 休所 每年 须 对离休 干 部 进 行一 次脑 中 风 预 测。2.各 级 有 关 领 导 要 积 极 支持“ 脑中 风 预测”这 项 工 作,对“ 预测 ”为“ 警 告 ” “ 危险”者 要 制定 出 切 实 可 行 的 治 疗方案,并 写出 治 疗 效果 观 察 总结。3.对脑 血 栓防 治,要执 行“ 三级 防 治 意见”( 即:发 病前、发 病 中、发 病 后 的 防治 )。对 血 液“ 高 凝 状态 ”的 老 年 人,每年进行 抗 凝 治 疗,对 脑 血 管病 防 治 是 有 益的。( 上接 39 页 )( 2 ) 由 于 无法 随访 及 追 踪 观 察,性 医学通 讯 咨 询 工 作 的 实 际 社 会 效 果如何,仅凭主 观 判 断。虽 然 也 收 到一 些 读者 感 谢 信,但毕 竞 是 特 殊 例 子,很 难说 明 全 体。为 此,我们 曾一I二x 3 s 7 年 4 ~ 一。 月 间,随 机 分 发 了 约 1 0 0 0份 反 馈意 见 表,请 读者 填 写 寄 回,嗣后 陆 续收 回1 8 0份。其 中 对 咨 询 答复表示 满 意 或 基本满意者 共 1 09 人( 60.5 % ),表示 不 满 意者 4 3 人 ( 2 4 % );认 为 虽 有所 得 但 欠具 体或不 能 解 决 实 际 问 题 者 2 8 人 ( 巧.5 % )。可 见性 医学通 讯咨 询工 作在 当时 确有 少 「风 气 之 先的 意 味,一 也能部 分 地 解 决群众 的 实 际 需求。DOI: 10. 16168 /j. cnki . issn. 1002 -9982. 1990. 04. 017

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