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188宝金博页面版: Zur Interpretation von postmortalen Digoxinspiegeln: überprüfung eines ?Korrekturfaktors“ für postmortal gemessene Digoxinkonz

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内容提示: Z Rechtsmed (1990) 103 : 573-580 Zeitschrift for Rechtsmedizin ?9 Springer-Verlag 1990 Zur Interpretation von postmortalen Digoxinspiegeln: [/berpriifung eines ,,Korrekturfaktors" fiir postmortal gemessene Digoxinkonzentrationen im Blut*, ** Stefanie Ritz und Hans-Jiirgen Kaatsch Abteilung for Rechtsmedizin, Klinikum der Christian-Albrechts-Universit~it Kiel, Arnold-Heller-Strasse 12, D-2300 Kiel 1, Bundesrepublik Deutschland Eingegangen 7. Juni1989 The interpretation of postmortem digoxin levels: examinat...

文档格式:PDF | 页数:8 | 浏览次数:10 | 上传日期:2018-06-22 00:15:37 | 文档星级:
Z Rechtsmed (1990) 103 : 573-580 Zeitschrift for Rechtsmedizin ?9 Springer-Verlag 1990 Zur Interpretation von postmortalen Digoxinspiegeln: [/berpriifung eines ,,Korrekturfaktors" fiir postmortal gemessene Digoxinkonzentrationen im Blut*, ** Stefanie Ritz und Hans-Jiirgen Kaatsch Abteilung for Rechtsmedizin, Klinikum der Christian-Albrechts-Universit~it Kiel, Arnold-Heller-Strasse 12, D-2300 Kiel 1, Bundesrepublik Deutschland Eingegangen 7. Juni1989 The interpretation of postmortem digoxin levels: examination of a "correction factor" for postmortem measurement of digoxin concentration in blood Summary. Interpretation of postmortem serum digoxin levels is made dif- ficult above all by a possible prefinal or postmortem rise in digoxin concen- trations in the blood. To compensate for this postmortem increase, Eriksson et al. (1984) divided the level of postmortem digoxin in femoral venous blood by a factor of 1.5; in the opinion of these authors, postmortem digoxin levels still exceeding "therapeutic levels" after division by 1.5 are an index of digo- xin overdose. The diagnostic value of this "correction factor" was investigated. In 56 cases with documented digoxin medication, samples of postmortem femoral venous blood were taken and the level of digoxin determined. In none of the cases had there been a clinical diagnosis of digoxin intoxication. Fifty percent of the measured values were above "therapeutic levels" (0.7 ng/ ml to 2.2ng/ml). Following division by 1.5, 20% of the cases still showed levels exceeding 2.2ng/ml; the highest "corrected" value was 4.44ng/ml. Taking into account the length of time between final dosage and death, indi- vidual differences in sensitivity to digitalis glycoside, and the complexity of ante- and postmortem dispersion processes, we concluded for the cases we studied that an (undetected) digoxin overdose was not even likely in those cases whose postmortem values after division by 1.5 lie above ,,therapeutic levels". The ,,correction factor" proposed by Eriksson et al. (1984) is only of limited diagnostic value; at best the ,,corrected" values can give an approxi- mate indication of the corresponding antemortem serum digoxin concentra- * Auszugsweise vorgetragen auf der 65. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft ftir Rechts- medizin, St. Gallen 1986 **Ausffihrliche Darstellung siehe Dissertation St. Ritz, Kiel, Dissertation eingereicht Sonderdruckanfragen an: S. Ritz

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