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护理研究 2014 年 2 月第 28 卷第 2 期 中旬版 ( 总第 457 期) · 613 · 3讨 论 时 间管理是 现代 管理学 的重要组 成部分 ， 影 响手术 室工作 效率 的主要原 因是第 1 台手术 的延时 开台 ( 即第 1 台手 术切皮 时 间延迟 ) ， 正点 开始 手术 是提高手术间利用率和手术室工作效 率 的重要保证 ] 。第 1 台手术切皮时间延迟的 因素涉及手术科 室 、 手术 医生 、 麻 醉和手术 室护理工作 ， 其 中手术室 护理工作 原 因所致 的延迟常见于护士晨 间交接 班时 间过长 、 巡 回护士时 间 控 制不当延误接病人时间 、 护士 对工作 中的轻 重缓急 事件处 理 不 妥、 术前准备未及 时完成 等。手术室 传统 的护理管 理方法 对 时间管 理重视不足 ， 未 能运用 时间管理 对手术 室 的各 环节进 行 控 制及 各流程的规范 、 系统 的管 理 ， 护理人员未能对本班 护理 工 作 进行有 目标的计划 ， 根据 时间进行分配 ， 导致 因护理工作原 因 手 术 延 迟 。 时问管理按护理工作 中的轻重缓 急事 件设 定护理工作中的 长期 、 中期 、 短期 目标 ， 并制订相应的计划 ， 将护理人 员有 限的时 间 、 精 力合理分 配 ， 使 同等时 间下的时 间利 用得到有 效提高 ， 从 而提高工作效率 ]。实施 时 间管 理后 ， 培养 和增强 了护理人 员 对 自身工作时 间的管理 意识 ， 以及对 本班轻 重缓 急护理工 作 的 充分认识 ， 能有意识 、 自主地按 照时间管理 工作 计划和 目标进行 工作时间安排 ， 克服以往的随意性工作方式 ， 有效提高了护理工 作效率 。表 1 显示 ， 实施时 间管理前 后第 1 台手术 切皮 时间延 误率 、 第 1 台手术病人人室 一 切 皮 的耗时 、 病人 和手 术科 室医生 对手术室护理工作满意度比较 ， 差异均有统计学意义(P< o． 01) 。 手术 室工作 涉及的科室 、 人员 多 ， 手术室工 作效 率 、 第 1 台 手术切皮 时间延 迟除与手术 室护理 工作密切 相关外 ， 尚与各有 关 部门医护人员对开台时 间重视不 足 、 手 术和麻 醉医生 等方 面 有 关 ， 是多种 因素综合作用 的结果 。本研究 由于时间较短 、 条件 所 限 ， 时 间管理仅 限于护 理管 理工作 ， 尚有不足之处 。在今后 的 研 究中应扩 大至对 医生、 麻 醉师 、 手术 相关科 室的管理 中， 以期 时间管理的效果能完全显现 ， 最大限度提高手术室的工作效率 。 参考文献 ： [ 1]张静 ， 傅丽丽 ， 任凌云 ， 等． 《 时间管理手册》 在泌尿外科护士长管 理 工作 中的应用 EJ ] ． 护理管理杂志， 201o， lO( 1) ： 64 —65． E2]A eck L ． 麦肯锡卓越工作方 法EM3． 金雨 ， 译． 北京 ： 机 械工业 出版 社 ， 2004 ： 5． 1 -33 肖建中． 管 理人员 十项全 能训练 I ( 基本 功篇) EM3． 北京 ： 北京 大 学出版社 ， 2006： 53． 彭玉兰 ， 谢 丽叶， 蔡琼珠 ， 等． 影 响手术室工作效率调查 分析EJ3． 现 [ 4]代医院 ， 2013， 13( 1) ： 105—106． 颜艳芳． 血液透 析室护 理工作 的时 间管理研 究 EJ ] ． 护 理学杂 志 ， E532013 ， 28( 5) ： 1 —3． 作者简介黄雪玲 ， 主管护师 ， 专科， 单位 ： 531500， 广西壮族 自治区 田东 县 中医医院 。 ( 收稿 El期 ： 2013 一O5—26； 修 回日期 ： 2014—01—07) (本文编辑 张建华) 甘特图在 医院感染环节管理中的应用 A p pl ic a tion of G a nte m a p in ma na g e me nt of ho sp ita l infe ction l ink 曾等娣 Zeng Dengdi (C linical M edical C ol lege of J iuj iang C ollege， J iangxi 332000 C hina) 关键词 ： 甘特图 ； 医院感 染； 护理管理 中图 分 类 号 ： R197． 323 甘特 图又 叫横道 图、 条状图 ， 它是 以图示 的方式 通过活动列 表和时 间刻度形象地表示 出任何 特定 项 目的活动顺序与持续时 间。它是在第一次世 界大 战时期 发 明的 ， 以亨 利 · I · 甘特 先 生 的名字命名 ， 它直观地表 明任务计 划在什 么时候 进行及 实际 进展 与计 划要求 的对 比， 由于甘特 图形象简单 ， 在 简单 、 短期 的 项 目中 ， 甘特图都得到 了最广泛 的运用 。管理者 由此极 为便利 地弄 清一 项任务(项 目) 还剩 下哪些工 作要做 ， 可评 估工 作是提 前还 是滞 后 ， 亦或正常进行 ， 是一种理想的控制工具 。现将甘特 图在 医院感染环节管理 中的应用效果介绍如下 。 1资 料 与 方 法 1． 1一般资料我 院是 集医疗 、 教 学、 科 研为一 体 的三 级综合 性 医院 ， 共 有病床 1 008 张 ， 28 个 护理单元 ， 全 院护士 人数 706 人 ， 年龄 ( 31． 55土7． 12) 岁 ， ≤ 3O 岁 者 300 人 ， 31 岁 ～ 40 岁 者 361 人 ， ≥41 岁者 45 人 ； 本科 125 人 ， 专 科 568 人 ， 中专 13 人 ； 病床使用率 108 。为 了加 强 医院感 染管理 ， 严 格执 行有 关 技 文 献 标 识 码 ： B d oi ： 10． 3969／ j． issn． 1009 一6493． 2014． 05． 054 术操作规范和工作标准 ， 有效预防和控制医院感染 ， 防止传染 病 病原体 、 耐药菌 、 条件致 病菌及其 他病原微 生物 的传播 ， 提 高医 疗质量 ， 保证 医疗 安全l1 ] ， 自 2009 年以来 ， 护理部在各护理 单元 医院感染环节质量管理 中运用甘 特 图管 理方法 ， 取得 了较好 的 文 章 编 号 ： 1009 —6493( 2014)02B一0613 — 03 效果 。 1． 21． 2． 1染质量管理 工作计划 ， 按重点部 门、 重点环节 、 重点流程 、 危险 因 素合理安排 时间 ， 为 了方便操作 ， 管理者可根据 PI) CA ( 即计 划 、 执行 、 检查 、 处理 ) 循环管理法 ， 将 工作内容分类。为了让图表更 醒 目， 在制作时可用不 同的颜 色。表 1 为护 理部对 各护理 单元 医院感 染环节质量管理的甘特图 ， 表 中根据 每周 5 个工作 日， 将 医院感染质 量标 准分为 4 大类 18 个子项 目， 并安排好每个项 目 的环节质量检查时间 。甘特 图不仅 可 以规 划 1 个 月的工作 ， 也 可以规划季度或是年度工作 。 方 法 甘特图的设计下载 E xcel 2003 制 图软件 ， 根据医院感