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    188宝金博页面版: 无偿献血200ml与400ml的比较

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    内容提示： 体特异性抗体, 而 TRUST/ RPR 检测的是非特异性血清反应素。 T RUST 法出现的假阳性, 可能 与某些 急慢性传染病 所致生物学假阳性有关, 但也不排除早 期梅毒血清反应素阳 性而梅毒 特异 性 IgG、 IgM 抗 体阴 性所引 起 的 TPPA 漏 检。T RUST 法存在的漏检, 可能 与这些 梅毒感染 者均为 无症状隐性梅毒或既往梅毒已治愈, 其梅毒血清反应素水平低或转阴有关。 贵阳地区无偿献血人群梅毒抗 体的 感染率与广 州郊区农村、 深圳宝安地区 相同人群相同 方法的 检出率 0. 9%~ 1. 2% 相近[ 1, 2]。 而 高于全国 其它绝 大多 数地 区有偿、 无偿献血人群 TR...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：21 | 上传日期：2014-05-16 12:09:46 | 文档星级：
    体特异性抗体, 而 TRUST/ RPR 检测的是非特异性血清反应素。 T RUST 法出现的假阳性, 可能 与某些 急慢性传染病 所致生物学假阳性有关, 但也不排除早 期梅毒血清反应素阳 性而梅毒 特异 性 IgG、 IgM 抗 体阴 性所引 起 的 TPPA 漏 检。T RUST 法存在的漏检, 可能 与这些 梅毒感染 者均为 无症状隐性梅毒或既往梅毒已治愈, 其梅毒血清反应素水平低或转阴有关。 贵阳地区无偿献血人群梅毒抗 体的 感染率与广 州郊区农村、 深圳宝安地区 相同人群相同 方法的 检出率 0. 9%~ 1. 2% 相近[ 1, 2]。 而 高于全国 其它绝 大多 数地 区有偿、 无偿献血人群 TRUST 法报道的 感染 率[ 3, 4]。 此 结果 提示, 单独采用 TRUST 法或 RPR 法筛查献血人群梅毒抗体存在的漏检, 会给安全输血带来隐患。表 397名梅毒抗 体阳性者年龄、性别及职业分布情况n不同年龄分布情况21~ 3031~ 4018~ 20男 女0男 女1男 女041~ 50男 女0> 50男 女0合计感染率( % )在校学生3151000000. 03个体经营者 2452 031168433101. 59企业员工1615 00925402101. 42城镇居民1010 01432500001. 49公职人员75300201110000. 66农民48700110200000. 28军人45100010000000. 22其他人员20400304110004. 41合计感染者构成比(% )444371020. 964 1245. 3638. 1410. 312. 06表2的结果提示贵阳地区街头自 愿无偿献血人群梅毒抗体阳性检出率高于计划指标无偿献血人群, 二者之间存在显著性差异( P< 0. 01) , 这与 街头自 愿无偿献血的主 体和计划无偿献血的主体不同有关。 提醒今后初 筛项 目 对不 同群体要有针对性才会更科学。表 3 统计结果显示无偿 献血人群梅毒抗 体阳性率与 性别关系不大, 而与年龄、 职业有较大关系。笔者认为, 虽然梅毒的治疗、 治愈现 今已不再困 难, 但从梅毒 可以通过输血传播以及 开展对梅毒的筛查有助 于排除HBV、HCV、HIV 感染的高危人群献血角度讲, 应加强对无 偿献血者梅毒血清学 的筛查。 为避免假阳 性给献血者带来精神上的压力和不必要的负担, 更为避免因漏检而造成输血传播梅毒的危险, 应采用灵 敏度高、 特异 性强的 ELISA 试剂或ELISA 加 TRUST/ RPR 法作献血人群的梅毒筛查试剂以 及性病门诊、性病监测点检测试剂。参 考 文 献1 张 健. 对一种国产 ELISA 试剂 检测梅毒螺旋 体的评价 中 国输血杂志, 2001, 14 ( 2) : 932 郑优荣. 广东 地区 献血 者梅 毒 筛查 结果 分 析, 中 国 输血 杂 志,2000, 14( 增刊) : 1323 徐树良. 国产梅毒特异性抗体 ELISA 试剂在献 血者初复检中 的应用 中国输血杂志, 2001, 14 ( 2) : 1104 孙红霞. 威海市 无偿献 血者 梅毒 感染 现状 临床 输血 与检 验,2001, 3 ( 1) : 44( 2003 01 15 收稿, 12 20 修回)本文编辑: 王良华无偿献血 200ml 与 400ml 的比较陈 莉1刘战地1田 会2莘雪梅1赵莉华1李志平1孙晓红1(1. 河北省血液中心, 河北石家庄 050071; 2. 河北医科大学)关键词: 献血/ 采集量 血液, 200ml血液, 400ml中图分类号: R193. 3 文献标识码: B文章编号: 1004 549X(2004) 01 0049 02实施无偿献血以来, 石家庄市无 偿献血者的 一次采血量一般为 200ml, 随着 无 偿 献血工作的 深入开展, 本中 心 自2001 年下半年起加大了 采 400ml 血的宣传力度, 首先在再次献血者中采集 400ml, 逐渐发展到在健康公民知 情自 愿情况下采集 400ml, 400ml 采集率稳步提高。 现 将本中 心 200ml与 400ml 采血情况做一比较分析, 报告如下。1 材料与方法1 1 样本来源本中 心2000年、 2002 年 1~ 7 月 无偿 献血200 与 400ml 血的数据( 表 1) 。1. 2 采血方法先对献血者作血型和快速乙肝金标试验,合格者从静脉采集血液。1. 3 采血器材200ml、 400ml 血袋均 使用长春泰尔 茂有限公司产品。2 结果2 1 无偿献血200ml与 400ml 采血情况 比较及其首次与 2次以上献血情况 见表1, 2。2 2 2000年及 2002 年 1~ 7 月 无偿献血献血反应率比较 初次 献 血反 应 率: 献 200ml 组 2 48% ( 2315/93285) , 献400ml 组 1. 9% (350/18376) ( t = 4. 7, P< 0. 01) ; 再次献血反应率: 200ml 组 2. 24% ( 357/15908) , 400ml 组 1. 87% ( 157/8399) ( t = 1. 91, P> 0. 01) 。3讨论开发和储备血源是目 前各血站重点 工 作之一, 尤 其在献血法 实施初期, 公民 对献血知识缺乏 了 解, 自 愿 献血者少, 血源主要来自 政府计划。 如果采血量 400ml 取代 200ml,将使血站减少 在无偿献血的组织、 宣传、 发动 工作上的人员安排, 并成倍地节约 血源; 在采血量等同 的情况 下, 400ml 血比 200ml 血使血站在人、财、 物、工作量上可大大节约。!49!中国输血杂志 2004 年 2 月 第 17 卷第 1 期 C hin J Blood Transfusion, February, 2004, Vol. 17, No. 1

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