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188宝金博页面版: 心力衰竭的护理查房

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内容提示: 心力衰竭的护理查房 急性心力衰竭的护理查房 病例简介 患者: 李王氏, 83 岁, 神情, 精神差, 急性面容, 因“反复胸闷、 气喘 3 天, 加重 2 小时余” 。 于 2011 年 9 月 1 日 10: 23 入住急诊科, T36. 0℃, P: 112 次/分, R: 20 次/分,BP: 140/90mmHg。 代诉无明显诱因下出现胸闷、 气喘, 活动后明显, 不能平卧, 伴咳嗽,咳少许白粘痰。 查: 气喘貌, 口唇无发绀, 颈部软, 颈静脉怒张, 肝颈静脉回流征阳性,两肺呼吸音粗, 两肺底闻及湿罗音。 入院后遵医嘱给予呋塞米 20mg 静推 st、 吗啡 5mg 肌注 st、 吗啡 3mg 静推 st、5%GS50ml+硝酸甘油 5mg 5ml/h 泵入, 内科...

文档格式:DOC | 页数:7 | 浏览次数:53 | 上传日期:2014-11-13 15:48:07 | 文档星级:
心力衰竭的护理查房 急性心力衰竭的护理查房 病例简介 患者: 李王氏, 83 岁, 神情, 精神差, 急性面容, 因“反复胸闷、 气喘 3 天, 加重 2 小时余” 。 于 2011 年 9 月 1 日 10: 23 入住急诊科, T36. 0℃, P: 112 次/分, R: 20 次/分,BP: 140/90mmHg。 代诉无明显诱因下出现胸闷、 气喘, 活动后明显, 不能平卧, 伴咳嗽,咳少许白粘痰。 查: 气喘貌, 口唇无发绀, 颈部软, 颈静脉怒张, 肝颈静脉回流征阳性,两肺呼吸音粗, 两肺底闻及湿罗音。 入院后遵医嘱给予呋塞米 20mg 静推 st、 吗啡 5mg 肌注 st、 吗啡 3mg 静推 st、5%GS50ml+硝酸甘油 5mg 5ml/h 泵入, 内科常规一级护理, 低盐低脂饮食, 半卧位, 持续心电监护、 血氧饱和度监测, 持续吸氧 2L/min 吸入, 长期治疗头孢西丁、 阿奇霉素、 舒血宁、 果糖、 阿司匹林, 以抗炎、 扩血管、 营养心肌、 利尿及对症支持治疗。 急查血常规 白细胞计数 24. 37x10^9/l 中性粒细胞计数 22. 37x10^9/l 中性粒细胞百分比 91. 74﹪ 血小板计数 964x10^9/l 生化结果 谷草转氨酶 72 u 谷丙转氨酶 97. 5 u 尿素氮 15. 5 mmol/l 乳酸脱氢酶 1123 u/l D-D 二聚体 14 ug/ml K 离子 3. 17 定义 急性心力衰竭(acute heart failure) 是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出, 心搏出量减少, 引起肺静脉瘀血动脉系统严重供血

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