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188宝金博页面版: 核心制度85946
内容提示: 核心制度 首诊负责制度 1. 门诊病史应填写就诊日期, 急诊病史必须填写具体日期(时、 分)。 2. 病史要简明扼要, 主诉、 现病史、 既往史、 各种阳性体征及有鉴别意义的阴性体征, 常规化验及特殊检验结果, 诊断和印象诊断、 治疗处理意见等均应正确写清, 并签全名。 3. 门急诊实行首诊负责制, 不得推诿病人, 当通过检查确定病人确患其他科室诊治的疾病时, 也必须写好病历, 写出初步诊断, 再把病人转到有关科室。 4. 当病人患有介于本科与其他科之间的疾病时, 则必须负责制到底, 不得推到其他科室。 当门诊中发现病人需要住院时, 应及时联系床位, 开出住院通知书。...
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