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    188宝金博页面版: 专科优质护理服务量化细化表

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    内容提示： 兰州军区兰州总医院 专科优质护理服务量化、 细化落实表 科室： 床号： 姓名： 诊断： 住院号： 专科优质护理服务措施 1. 建立良好的护患关系， 面带微笑， 起立迎接新病人。 2. 备好床单元护送至床前， 妥善安置， 并通知医生。 3. 主动自我介绍， 入院告知（主管医生、 责任护士、 病区护士长、 病区环境、 呼叫铃的使用、 物品保管、 作息时间及有关管理规定等）。 4. 了 解病人的主诉、 症状、 自理能力、 心理状况， 做好入院评估。 5. 鼓励患者和家属表达需要和顾忌， 建立信赖关系； 做好入院护理（剪指、 趾甲， 梳头， 刮胡须）， 处理好各...

    文档格式：DOC | 页数：2 | 浏览次数：239 | 上传日期：2013-01-23 14:52:47 | 文档星级：
    兰州军区兰州总医院 专科优质护理服务量化、 细化落实表 科室： 床号： 姓名： 诊断： 住院号： 专科优质护理服务措施 1. 建立良好的护患关系， 面带微笑， 起立迎接新病人。 2. 备好床单元护送至床前， 妥善安置， 并通知医生。 3. 主动自我介绍， 入院告知（主管医生、 责任护士、 病区护士长、 病区环境、 呼叫铃的使用、 物品保管、 作息时间及有关管理规定等）。 4. 了 解病人的主诉、 症状、 自理能力、 心理状况， 做好入院评估。 5. 鼓励患者和家属表达需要和顾忌， 建立信赖关系； 做好入院护理（剪指、 趾甲， 梳头， 刮胡须）， 处理好各种管道， 皮肤、伤口。 1. 根据级别护理， 自理能力， 病情需要给予或协助洗漱， 进食等。 2. 采用一床一巾湿扫法清洁并整理床单元， 擦拭窗台、 床头、床头柜， 为病人提供清洁舒适的环境； 如有污渍血渍及时更换床单元病号服。 3. 协助患者取舒适卧位。 4. 检查各种敷料、 管道情况， 治疗完成情况。 5. 晨间交流: 询问夜间睡眠情况。 晚间护理 3. 按分级护理标准按时巡视病房， 做到“四轻”。 饮食护理 排泄护理 4. 必要时局部蛇皮灯照烤， 涂鞣酸软膏或爽身粉。 卧位护理 3. 加强巡视压疮高危患者， 有压疮警报时， 及时采取有效的处置及预防措施。 落实情况评价 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 入院护理 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 晨间护理 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 1. 根据级别护理， 自理能力， 病情需要发放洗脚水、 漱口水或协助洗漱。 2. 严格执行作息制度， 关闭电视机、 要求探视人员离院， 关灯，为病人提供安静舒适的睡眠环境， 保证患者休息。 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 1. 根据医嘱及病情给予饮食指导， 告知其饮食内容。 2. 做好健康宣教， 根据级别护理、 病情需要、 自理能力帮助其打饭进食。 3. 根据病情观察患者进食后的反应。 1. 做好大小便后皮肤的护理， 及时更换潮湿的衣物， 保持皮肤清洁干燥。 2. 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼， 每日会阴护理 2 次。 3. 对不能下床的患者协助送大小便器， 做好局部皮肤护理。 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 1. 根据病情选择合适的卧位， 指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。 2. 按需要给予翻身、 拍背、 协助排痰， 必要时给予吸痰， 指导有效咳嗽。 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 □落实□部分落实□未落实 签名： 年 月 日

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