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188宝金博页面版: 第六章 医院感染管理科工作制度

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内容提示: 第六章 医院感染管理科工作规程 医院感染管理科是医院感染控制的重点科室, 规范的操作规程是做好医院感染监测、 控制、管理工作的基础 第一节 医院感染病例监测规程 一、 感染病例的资料收集 1、 每日到各病区询问了 解使用抗菌药物及发热病人的情况, 追踪了解发热和使用抗菌药物原因, 对可疑医院感染病例进行调查取证。 2、 每日到临检中心收集了解申请细菌培养病例, 对可疑医院感染病例进行调查取证, 对多重耐药病例, 根据具体情况制定相应的隔离和消毒措施, 协助临床医师有效控制院内耐药菌株交叉感染。 3、 查看住院病历, 从入院诊断、 确定诊断、...

文档格式:DOC | 页数:11 | 浏览次数:39 | 上传日期:2015-04-06 21:03:41 | 文档星级:
第六章 医院感染管理科工作规程 医院感染管理科是医院感染控制的重点科室, 规范的操作规程是做好医院感染监测、 控制、管理工作的基础 第一节 医院感染病例监测规程 一、 感染病例的资料收集 1、 每日到各病区询问了 解使用抗菌药物及发热病人的情况, 追踪了解发热和使用抗菌药物原因, 对可疑医院感染病例进行调查取证。 2、 每日到临检中心收集了解申请细菌培养病例, 对可疑医院感染病例进行调查取证, 对多重耐药病例, 根据具体情况制定相应的隔离和消毒措施, 协助临床医师有效控制院内耐药菌株交叉感染。 3、 查看住院病历, 从入院诊断、 确定诊断、 感染情况、 病程、 细菌培养及辅助检查情况等几方面了解有无医院感染的发生。 4、 发现可疑医院感染病例和临床医师共同探讨, 意见不统一时, 由医院感染管理小组讨论决定, 一旦确定为医院感染, 立即采取相应措施并填写医院感染病例登记表, 有效控制医院交叉感染的发生。 5、 监督临床医师填写医院感染病例登记本, 以便临床科室及时了 解本科室的医院感染动态。 6、 监督临床医师抗菌药物使用情况, 促进临床科室合理使用抗菌药物。 二、 监测资料汇总及反馈 1、 每月对医院感染病例资料进行分析汇总, 总结全院及各科室医院感染发生率、 部位发病率、 细菌培养阳性情况、 病原菌药物敏感情况。 2、 每月 25 日前将医院感染病例汇总资料上报科主任和院长。 3、 每季度第一个月 20 日前将医院感染病例上报卫生部全国医院感染监测网。 4、 每季度对医院感染病例资料进行分析汇总, 总结全院及各科室医院感染发生率、 部位发病率、 细菌培养阳性情况、 病原菌药物敏感情况, 并将汇总结果以院感通讯或其他方式通报全院各科室, 使其及时了 解医院感染动态。 第二节 医院感染流行趋势调研程序 医院感染多为散发型, 有时出现爆发流行。 暴发是指在短时间内某一病人群体中(医院、 科室) 突然发生数例(3 例以上) 同种同源病原体引起的感染, 也称病例聚集性发生。暴发是医院感染流行的一种方式。 无论散发还是爆发, 进行流行病学调查非常重要。 一、 暴发的调查目的 1、 及时发现暴发的原因, 以便采取有效措施, 控制疾病的蔓延。 2、 确证暴发是否发生 3、 对调查暴发的结果加以分析, 查明引起暴发的原因, 传播途径并检验控制措施效果,总结经验, 防止类似事件再次发生。 二、 调查方法 调查暴发的基本原则是边调查边采取控制措施。 1、 深入现场进行初步调查 , 了解基本感染情况, 以便及时向医院感染管理委员会报告病例的分布特征。 (1) 发生医院感染的时间。 (2) 发生医院感染的范围和时间, 具体到各科室(可以提示病例的聚集现象)。

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