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188宝金博页面版: 医疗质量管理论文社区卫生论文:提高社区卫生服务中心病历质量措施的探讨

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内容提示: 医疗质量管理论文社区卫生论文 【摘 要】 目 的 通过规范社区卫生服务中心病历书写,提高医疗质量,保障医疗安全。 方法 成立本社区卫生服务中心病历管理领导工作小组,按照卫生部颁发的 《病历书写基本规范》 和上海市卫生局对病历书写的相关要求,制定本中心病历书写细则,并从环节入手,实行动态管理。 结果 门诊病历、住院病历及家庭病床病历得到规范,环节质量、 内涵质量均有较大提高,减少了 医疗纠纷及医疗事故的发生。 结论 制定社区卫生服务中心病历书写细则,实施动态管理,有利于提高医疗质量,减少医疗纠纷,保障医疗安全。 【关键词】 病历管...

文档格式:DOC | 页数:6 | 浏览次数:42 | 上传日期:2013-12-31 16:40:33 | 文档星级:
医疗质量管理论文社区卫生论文 【摘 要】 目 的 通过规范社区卫生服务中心病历书写,提高医疗质量,保障医疗安全。 方法 成立本社区卫生服务中心病历管理领导工作小组,按照卫生部颁发的 《病历书写基本规范》 和上海市卫生局对病历书写的相关要求,制定本中心病历书写细则,并从环节入手,实行动态管理。 结果 门诊病历、住院病历及家庭病床病历得到规范,环节质量、 内涵质量均有较大提高,减少了 医疗纠纷及医疗事故的发生。 结论 制定社区卫生服务中心病历书写细则,实施动态管理,有利于提高医疗质量,减少医疗纠纷,保障医疗安全。 【关键词】 病历管理;医疗质量;医疗安全 我中心位于上海城区的中心区域,担负着近 7 万人口的预防、 保健、 医疗、 康复、 健康188宝金博页面版和计划生育指导的“六位一体” 家庭病床 3 种病历。 同样,在社区卫生服务中心中,病历也是临床医护人员对患者疾病诊治的全过程和全面的记录,记录了患者疾病的发生、 发展、 演变、 治疗经过及其结果,同时也是在法律上进行判断时有力的书证,亦是举证倒置中医护人员进行自 我保护最有力的证据,更是保险部门判断是否支付保险经费的重要依据,所以,关系到社区卫生中心的质量和日常运行,是医疗质量管理的重中之重[1]。由于历史原因及长期书写形成的习惯,我中心各种病历书写质量一直不尽人意,一定程度上影响了 医疗质量的提高,成为医疗安全的

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