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    188宝金博页面版: 滥用抗生素的：霸し来胧

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    内容提示： 社区医学杂志 2009 年第 7 卷第 22 期滥用抗生素的：霸し来胧┝跞鹎侏√┌彩幸┢芳煅樗,山东泰安 2710[中图分类号] R917.795 [文献标识码] B [文章编号] 1672-4208(2009)22-0021-01抗生素是治疗感染性疾病的常用药物自 1940年青霉素问世以来 抗生素的种类已达几千种目前临床上常用的亦达几百种在临床工作中发挥了重要的作用使很多严重细菌感染和传染病均得到了治疗1。但由于人为和客观因素的影响再加上合理使用抗生素用药知识的匮乏致使滥用抗生素的现象愈演愈烈如果这种局面蔓延下去人类将面临无药可用的状况。 本...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：151 | 上传日期：2012-04-18 23:24:59 | 文档星级：
    社区医学杂志 2009 年第 7 卷第 22 期滥用抗生素的：霸し来胧┝跞鹎侏√┌彩幸┢芳煅樗,山东泰安 2710[中图分类号] R917.795 [文献标识码] B [文章编号] 1672-4208(2009)22-0021-01抗生素是治疗感染性疾病的常用药物自 1940年青霉素问世以来 抗生素的种类已达几千种目前临床上常用的亦达几百种在临床工作中发挥了重要的作用使很多严重细菌感染和传染病均得到了治疗1。但由于人为和客观因素的影响再加上合理使用抗生素用药知识的匮乏致使滥用抗生素的现象愈演愈烈如果这种局面蔓延下去人类将面临无药可用的状况。 本文从抗生素滥用的：θ胧知√剿鞫糁瓶股乩挠梦侍獾挠行Т胧。1滥用抗生素的：1.1产生耐药作用细菌耐药的问题在世界各国均不同程度存在但在我国情况尤为突出。 有的医生对使用抗生素适应证掌握不严 在临床上不重视病原学检查仅仅凭经验使用抗生素;有的不了解各类抗生素的药代动力学特点在给药剂量、给药途径及间隔时间等方面很不规范 个别医生由于经济利益的驱动给患者开价格高的抗生素。 再者患者治病心情迫切缺乏医药知识点名要新、要贵的抗生素。 还有就是社会环境因素的影响 药品生产企业为了追求利润大量刊播抗生素广告夸大其治疗作用来误导消费者。 以上种种原因对滥用抗生素起了推波助澜的作用加速了耐药菌的产生2。1.2不良反应过敏反应 易引起过敏反应或过敏性休克的药物常见的为青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、磺胺类等。 肝肾损害 导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。 导致肾脏受损害的药物主要有氨基糖苷类、磺胺类、头孢菌素类、多粘菌素 B 等。 神经系统损害主要表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、多发性神经炎及神经肌肉传导阻滞。 多见于氨基糖苷类、链霉素、卡那霉素以及多粘菌素 B 等。 消化道反应较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、新霉素等。 造血系统的损害表现为白细胞、红细胞、血小板减少甚至再生障碍性贫血。 主要为氯霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等药物造成。 二重感染如抗生素使用不当它会破坏体内菌群失调 而加重原有病情或造成二重感染。 以白色念珠菌和金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症等较为常见。2遏制抗生素滥用的有效措施2.1加强对全民用药基本常识的宣传患者是药品的消费者只有使其具备基本的用药常识才可能有效地遏制药物滥用现象。 各有关部门要通力合作通过报纸、书籍、网络等多种途径加大抗生素耐药性相关知识的普及和宣传 尽可能让更多的人知道如何合理使用抗生素,克服盲目追求新药、贵药的倾向达到消费者以平和的心态安全选药、用药的目的。2.2建立抗生素临床合理应用保障体系药品监管部门应加强抗生素的生产、销售及医疗机构的使用管理禁止处方药在药店、超市随意出售建立血药浓度监测及细菌耐药监测系统制定耐药菌所致感染的有效治疗方案对临床合理用药给予指导药事管委会制定合理使用抗生素质量的考核标准定期进行疗效评价或筛选做好新药购进和旧药淘汰的审批工作。参考文献1朱一萍. 浅析老年人抗生素的合理应用J.社区医学杂志200752013.2周秋峰,王秀云. 3691 例住院患者注射用抗菌药物使用情况分析J.北京医学, 2007,32(4:21.收稿日期2009-09-12综述讲座21

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