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眼科研究 2002 年2 月弟20 卷第 1期 -临 床 研 究· 紫外线 自血回输疗法对视网膜色素变性的治疗作用 宋鄂郝情王轶张京平乔力 E ffect of u ltr aviolet b lood ir r adiati on on th e tr eatm ent of r eti nitis pig m entosa Song E ，Hao Qian，Wang H ，et a1．The F irst Hospital ，NortT~an Bethune Univers of Medical Sciences C hangchun ，1300 2 1 Abstract Objective To determine the effect and mechanism of ultraviolet blood irradiation ( UBI) 0n the treatment of retl nitl s pigm entos a M eth o d s F ourty patients with reti nitis p igmentos a e treated w ith UB I．T he visu al acu ity- ．MS ．R BC morphol ogy and th e he mo rheology b efore an d after treatm ent Were comp ared ． R esu l ts By U BI treatmen t，the vis ual a cu ltic s of th e patie nts an d th e visu al fi eld imp roved T h e a moun t of n ormal R BC WaS inc reased and simi lar to th at of nor mal p erson ．T he bl ood viscosity s nd hematocrit were decreased whal e the viscosi ty of plasma WaS not changed marke dl y．A lt er 6 coll l~el3 of treatm en t，the visu al acu ities a nd th e v isu al field of p atie nts were mo Fe imp roved C o ttctu s io n UBI therapy ca“pro m ote mobi lity of RBC and decrease the blood vi scosity ．th e n impro ve the microcireula tiott U BI might be stn effecti ve therapy fo r retin ltis p igmentos a． K ey w o r ds reti n id s pig metttosa u ltravic let blood irrad iati on re d blood cell hemar heology scanni ng electroni c mic ros cope 摘要 目的探讨 紫外线照射 自血 回输疗法 ( UBI) 治疗视网膜色素变性 ( RP) 的效果及 机制 。 方法采用 UBI 治 疗 RP 患者 40 例 8O服 ，观察治疗 1 个疗 程前后视 力、视野敏 感度阐值 ( MS) 扫 描 电镜红 细胞 形态 及血液流变 学改变 。 并 随访坚持治疗 6 个疗程 的患者 l 5 例 30 跟。 结枭经 1 个疗程治疗后 ，患者视力 明显提高 ．视野 改善 ．正常 RBC 数量 明显高于治疗 前且 与健康人无差异 ．全血高切 、低切 此黏度 、红 细胞 压积 、红细胞 聚集性均降低 ．而血 浆 比黏度无 明显改 变 。冶疗 6 个疗程后视力 、视野较治疗 1 个疗程 时有 所提高 结 论UBI 具有提 高红细胞变形 能力 ．降低血黏 度从 而 改善微循环 的作用 ．是 治疗 RP 的一 种较有效的方法 关键词视网膜色素变性紫外线 自血回输疗法红细胞血液流 变学扫描 电镜 分 类号R 774 视网膜色素变性 ( retinitis pigmentosa，RP) 是跟科 常见 的眼病 之 一 ，目前 尚缺 少 有效 的 治疗 方 法 ，紫 外线 照 射 自血 回输 疗 法 ( ultraviolet blood irradiation， UBI) 是指抽取一定量的静脉血，在体外经特定波长的 紫外线照射并且同步充氧，再 回输体 内的一种物理学 方法。具有提高血氧饱和度 、降低红细胞脆性 ，增加红 细胞变形能力 ，改善微循环 ，矫正血液流变学异常的作 用 。 。临床 上 已逐 渐 被 应 用 ，但 对 视 网 膜 色 素 变 性 的治疗尚未见报 道。我们 应用 UBI 治疗 RP 患者 4o 例 ，报 道如下 。 作者单位：Ii 21长春．白求恩医科大学一院跟科【求鄂 郝情、王 鞋) ；长春 ，白求感甚科大学一 院药剂科 ( 张京平) ；长春市面粉厂职工压 皖‘ 乔力 ) 1资料 与方法 1．1对象我科门诊就诊 RP 患者 40 例 80 眼 ，其中 男性 20 例，女性 20 例 ，年龄最小为 11 岁 ，最大 69 岁 ； 病程最短 3 年 ，最长 60 年 ，平均 31 5 年。 1．2方法无菌条件采取静脉血 200 ml，注人石英杯 中 ，在 XZY —B 量子 血液 治 疗 机 ( 第 四军 医大 学 西 京 医 院研制) 上进行 10 个生物 剂量 的紫外 线照射 ，波长 250 nm，同步充氧( 5 L／ra in) 。当血液 由紫色变为鲜红 后 回输患者体内。隔日 1次 ，1O次为 1个疗程 ，间隔 2 周后开 始第 2 疗 程 。 1．3红 细 胞 形 态 扫 描 电镜 观 察 随 机 选 取 7 例 经 LIBI 治疗 1个疗程后的 RP 患者．于治疗前后各采静脉 } } ． ． ■ - ， ● ， - ● j tl1 》{》Ij目{}1 I ● l 。‘ 维普资讯 http://www.cqvip.com